1、脊髓空洞症手术要住几天院,是大手术吗?
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2、脊髓空洞症手术后能长期坐着工作吗
脊髓空洞症手术只是分流减压,预防神经再度损害导致病情加重.神经功能的恢复是靠药物对因中央管扩张损伤神经的神经兴奋激活和营养才能支配调节各种功能获得恢复。否则受累神经还会因缺血而发性变性,临床严重时同样会导致不完全性痉挛性高位截瘫。治疗方案:治疗除神经营养药外可采用中药增强改善神经受伤局部血液循环.增进微循环血供以养神经预防继发缺血性神经损害再度加重,并兴奋激活减压术后麻痹休克的神经细胞以支配肢体及各种功能获得恢复,。需助发来磁共震照片为你指导。
3、脊髓空洞症的术后恢复
Chrari’s畸形即小脑扁桃体下疝,属先天性疾病
小脑扁桃体下疝畸形(Arnold-Chiari malformation),又称Chiari畸形,是因后颅凹中线脑结构在胚胎期中的发育异常,小脑扁桃体向下延伸,或和延髓下部甚至Ⅳ脑室,经枕大孔突入颈椎管的一种先天性发育异常。
【病理与发病】
目前,对本病的发病机制意见不一,多认为下疝是在胚胎期后颅凹中线结构脑组织过度生长延伸,加之后颅凹的容积缩小,更促使其向下穿经枕大孔疝入颈椎管内。有的甚至降至枢椎或更低,以至严重损害小脑、脑干和高位颈髓、颈神经等,并可引起脑积水。本病常合并其它枕大畸形,如颅底凹陷、寰枕融合、扁平颅底、颈椎分节不全等。
【临床表现】
轻度小脑扁桃体下疝可无症状,外伤、感染、咳嗽及腰椎穿刺可诱发症状或使症状加重。由小脑扁桃体下疝引起的症状大体有以下几方面:
颅神经和颈神经症状: 表现为声音嘶哑、吞咽困难、颈项部疼痛及活动受限等。
脑干延髓症状:可出现肢体运动障碍,偏瘫和四肢瘫,四肢感觉障碍,及大小便障碍等。
小脑症状:可出现共济失调,走路不稳及眼球震颤。
颅内压增高症状:可出现头疼、呕吐、眼底水肿及视力下降等脑积水表现的。
脊髓空洞症表现:伴有脊髓空洞时可出现感觉分离或双上肢肌萎缩等。
Chrari’s畸形伴脊髓空洞症时,行手术治疗是有必要的,因为如果不解除压迫,你的脊髓空洞症会一直发展下去,从而你的症状就会越来越重,只要你的症状不再发展,应该说你的手术是成功的。
已经造成的损害很难在修复,你想恢复到以前很难或需要较长时间,医生给你的药主要是促进神经修复的,没什么问题。我觉着康复锻炼对你可能效果更好一些,具体你可以到医院咨询一下
小脑扁桃体下移是一个影像学的描述,小脑扁桃体下疝是一个病的名字。小脑扁桃体下疝在影像学的表现是小脑扁桃体下移。
4、磁共振检查是脊髓空洞症,这个病需要手术吗
脊髓空洞多是先天性脑生理畸形继发小脑扁桃体下疝(Chiari) 形成挤压脊髓并阻塞脑脊液循环导致脊髓中央管压力增大形成阶段性中央管增大称脊髓空洞,或不明原因的脑病致脑压力过大影响脊髓循环所继发的脊髓中央管扩张。发病后之症状是迟发性损伤脊髓平面以下的运动,感觉知觉痛温觉减退等肢体功能障碍,若病情正在继发过程中(脑有积水),可采用手术分流减压预防脊髓神经继发损害加重,再行药物治疗恢复神经功能,若是原发生脊髓空洞,早期的药物治疗可使病情得到控制并达到恢复.提示:本病共性,无论手术受累神经都会迟发缺血变性病理改变从而导致病情加重,所以无论是否手术都必须及早的治疗预防迟发性神经再度受损。没提供资料只能为你提供理论性治疗方案,中西复合增强改善神经受伤局部血液循环预防迟发性脊髓再度损伤,同时配伍脊髓神经再生剂兴奋激活麻痹休克的神经以支配各种功能获得最佳恢复、。需帮助发来磁共震照片为你指导。
5、脊髓空洞症手术后能完全恢复吗?
1.可选择性作手术治疗,如椎板切除减压、脊髓空洞与蛛网膜下腔分流术、枕骨大孔减压、第四脑室出口矫治术等。由于一般保守治疗不能够延缓病情的进一步发展。由于颈枕交界部失去了脑脊液的缓冲作用,颈部的不经意受伤,可能造成严重的后果,如肢体瘫痪、呼吸骤停甚至死亡。因此手术是治疗脊髓空洞的重要手段。脊髓空洞常常是相关原发性疾病的继发表现形式,正确的治疗原发病后脊髓空洞就会自行消失。
2.中药治疗:可试用中药,以补气、健脾、活血为治则。
3.放射治疗:脊髓病变部位的放射治疗,少数病例有效。
4.镇痛药等:可给以镇痛药、B族维生素等。
5.新针治疗:新针治疗→瘫痪肢体的按摩及被动运动等可能对恢复有帮助。痛觉消失者应防止烫伤或冻伤。
6、是不是必须要手术脊髓空洞症
您好!患者病情较为详细,诊断明确,脊髓外伤后患者会发生不同程度的脊髓损伤,大多数患者会出现瘫痪和二便功能障碍。脊髓外伤后脊髓缺血会发生变性软化,软化的部分通常没有充足的血液供应,有一部分人会继续发展形成空洞,并且会很快向上下两端扩展,影响到颈髓的患者可出现上肢感觉和力量的障碍,需要及时处理减轻损害。
据文献资料表明在脊髓外伤后2月到20年会出现脊髓空洞症。一般伤后2-3年脊髓损伤处于恢复期,不少患者忽略了定期复查,无法确定脊髓空洞的发生。脊髓损伤后正确的康复和指导应该是:加强营养,增强治疗的信心,定期复查MRI观察脊髓病变情况,若出现扩展性脊髓空洞,伴有相关神经损害,可进行手术治疗。
(刘勇大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
武警总医院刘勇 http://wjliuyong.haodf.com/
7、半年前做得脊髓空洞症手术,现在效果不好,有什么其他方法
目前治疗脊髓空洞症的主要措施是手术,但从你的情况来看效果并不太理想。建议选择中医治疗,辩证施治,对症用药。
中医治疗特点:中医将脊髓空洞症归入“痿证”范畴。治疗原则:补肾填精,通督益髓,活血通络。临床报道中医“三联一体”舒筋强肌振痿疗法技术以“补肾通督、活血通络”为原则辩证施治取得较好的治疗效果。
至于干细胞移植,目前技术并不成熟,还处于实验研究阶段,成功率极低,而且费用高昂。
8、脊髓空洞症手术是否有风险
建议:如有洗积水可以手术,因手术只能分流减压不能恢复神经。神经功能必须及上治疗才能恢。手术一般危险性不高。脊髓空洞多是小脑扁桃体下疝(Chiari)压力过大延脊髓中央管扩张导致脊髓生理畸形,损伤脊髓导致神经功能麻痹,所并发之症状是损伤脊髓平面以下的运动,感觉知觉痛温觉减退等肢体功能障碍,若病情正在继发过程中,可采用手术分流减压预防脊髓神经继发损害加重(有脑积水),,再行药物治疗恢复神经功能,若是原发生脊髓空洞,早期的药物治疗可使病情得到控制并达到恢复.提示:本病共性,无论手术受累神经都会迟发缺血变性病理改变导致病情加重。治疗方案,中西复合增强改善受累神经血供以养神经继发或迟发性脊髓再度损伤,同时采用脊髓神经再生之药兴奋激活麻痹休克的神经恢复神经功能才能获得各种功能的最佳恢复。需帮助发来磁共震照片为你指导。
9、得了脊髓空洞症不做手术能好吗
脊髓空洞症的症状在临床上有时与颈椎病的症状相似。患者主要表现为节段性分离性的感觉障碍,常出现一侧或两侧手部、前臂、颈胸部位的痛觉和温度觉丧失,在这些部位常会因为感觉障碍出现一些烫伤。然而这些部位的触觉和深感觉一般保持完好。此外,患者可以出现上肢和手部鱼际肌、掌间肌的肌肉萎缩,前臂的肌肉萎缩,还可以出现肘部、肩部的关节肿胀和夏科氏关节炎症表现。病情发展后还可以出现下肢无力、肌肉萎缩以及大小便功能障碍等。
10、脊髓空洞症可以不做手术吗?
导致脊髓侧弯的原因是脊髓空洞后迟发脊髓再度损害导致脊椎骨骼肌痉挛并长期牵拉脊椎所致,手术只能校型,不能恢复神经功能,故既是手术也不能改变痉挛的肌群和恢复神经功能达症状的缓解改善,而且症状还会继续加重。要做分流减压,必须有手术只症之脑积水病理,若没有脑积水,手术是白做的。所以,治疗恢复本病,必须治疗改善恢复神经功能。需助发来脑脊髓磁共振照片为你会诊定性做治疗指导。