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颈椎检查手法

发布时间:2020-03-30 05:28:08

1、颈椎病体格检查要点?

1
.臂丛神经牵拉试验:又称
Eaten
试验。此试验之机制是使神经根受到牵拉,观察是
否发生患侧上肢反射性痛。检查时,
让患者颈部前屈,检查者一
手放于头部病侧

另一手握
住患肢的腕部,
沿反方向牵拉,

患肢感觉疼痛、
麻木则为阳性

若在牵拉的同时迫使患肢
做内旋动作,称为
Eaten
加强试验。

2
.头部叩击试验:又称“铁砧”试验。病人坐位,医生以一手平置于患者头部,掌心
接触头项,另一手握拳叩击放置于头顶部的手背。若
病人感到颈部不适、疼痛或上肢
(
一侧
或两侧
)
痛或有酸麻感,则该试验为阳性。

3
.椎问孔挤压试验:又称
Spurling
试验。让患者取坐位,
头部微向病侧侧弯
,检查者
立于患者后方,
用手按住患者顶部向下施加压力,
如患肢发生放射性疼痛即为阳性。
原因在
于侧弯使椎间孔变小,
挤压头部使椎间孔更窄,
椎间盘突出暂时加大,
故神经根挤压症状更
加明显。

4
.杰克逊
(Jackson)
压头试验:当患者头部处于中立位和后伸位时,检查者于头顶部依
轴方向施加压力,若患肢出现放射性疼痛,症状加重,称为
Jackson
压头试验阳性。

5
.肩部下压试验:患者端坐,让其头部偏向健侧,当有神经根粘连时,为了减轻疼痛,
患侧肩部会相应抬高。
此时,
检查者握住患肢腕部做纵轴牵引,
若患肢有放射痛和麻木加重,
称为肩部下压试验阳性。

6
.直臂抬高试验:患声取坐位或站立位,手臂伸直,检查者站在患者背后,一手扶其
患侧肩,
另一手握住患肢腕部并向外后上方抬起,
以使臂丛神经受到牵拉,
若患肢出现放射
性疼痛,
即为阳性。
可根据出现放射痛时的抬高程度来判断颈神经根或臂丛神经受损的轻重。
此试验类似于下肢的直腿抬高试验。

7
.颈部拔伸试验:检查者将双手分别置于患者左、右耳部并夹头部,轻轻向上提起,

患者感觉颈及上肢疼痛减轻,即为阳性
。本试验可作为颈部牵引治疗的指征之一。

8
.转身看物试验:让患者观看自己肩部或身旁某物,若患者不能或不敢贸然转头或转
动全身观看,说明颈椎或颈肌有疾患,如颈椎结核、颈椎强直、
“落枕”等。

9
.头前屈旋转试验:也称
Fenz
试验。先将患者头部前屈,继而向左右旋转,如颈椎出
现疼痛,即为阳性,多提示有颈椎骨关节病。

2、颈椎病各型的手法治疗怎样进行?

对于颈椎病的按摩手法,有一些通用的手法,如揉按颈肌,提拿斜方肌,沿棘突和椎板方向的分筋和理筋手法,点按风池和肩井等穴位。但由于颈椎的分型不同,各型颈椎病的手法亦有不同。

(1)神经根型。应主要以上肢手法为主,根据神经孔狭窄的位置,沿上肢的三阳经或三阴经循经推按;牵抖上肢;点按臂月需,手三里,小海,外关,阳溪等穴位;弹拔、牵抖指间关节;弹响各指末端。

(2)椎动脉型。应主要在椎板和横突孔周围施以手法,沿椎板与关节突之间的间隙行拔筋、分筋手法;从颈6 横突开始深按,沿椎动脉走行方向向头部方向推分,刺激椎动脉起始部位,增加椎动脉血流量。上述手法效果不佳时,可以施以扳法治疗。

(3)交感型。主要手法在头部和颈前部。伴有头晕、耳鸣、失眠、烦躁等症状者,主要在头部施以手法,开天门,推坎宫,揉印堂,分推高骨,点按风池、头维、安眠、神门、内关等穴位;同时沿胸锁乳突肌前缘按揉,通过刺激颈部交感神经节和小关节囊的深部感受器,达到调节自主神经的功能。

(4)脊髓型。主要以下肢手法为主,以强筋健骨,滋肝益肾为法,主要点按和推擦昆仑、绝骨、承山、阳陵泉、肾俞、膈俞,至这些穴位感到发热为度。

3、颈椎病自我治疗方法

4、颈椎有什么方法检查?

颈椎病检查方法可以拍颈椎四维片子,也可以拍颈椎合慈这样看的更清楚。

5、颈椎推拿手法如题 谢谢了

你好,试试 中医拯骨水 外涂进行治疗 效果很好的!

6、颈椎病的检查方法都有什么?

颈椎病的临床检查,我们最主要依靠的是颈椎的X线片和核磁共振,这两个检查是最常用的检查。
X线片可以帮助我们看看颈椎的生理曲度有没有不稳定,有没有滑脱等等,颈椎的核磁共振检查可以帮我们看很多方面,比如说神经压迫的阶段、压迫的严重程度、有没有椎动脉的狭窄等等。
临床上颈椎核磁共振,是作为颈椎病临床诊断的首选的检查,因为颈椎的核磁共振,它对于肌肉软组织以及神经的分辨率比较高,能够让我们很快的鉴别,它的突出的椎间盘的所在的区域和突出的程度,当然对于一些颈椎的肿瘤,也可以通过核磁共振进行一些排除。
颈椎的ct检查是临床上比较少见的,只有手术前的患者,才需要通过ct来明确突出的组织有没有钙化、后纵韧带有没有钙化等等,这些钙化对于手术的判断,和手术方案的选择是有影响的,所以只有在术前我们一般才会做颈椎的ct检查。
总结而言,我们常见用于诊断颈椎病的检查,也就是颈椎的X线、颈椎的核磁共振和颈椎的ct。

7、颈椎病要做什么检查

颈椎病的症状分为,脊髓型颈椎病的症状和神经根型颈椎病的症状。脊髓型颈椎病的症状,因为压迫到颈部的脊髓,所以常常引起的是双手麻木,无力持物,容易掉,也就是握不住东西,做精细的动作,双手灵活性下降。

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