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周围型脊髓型颈椎病

发布时间:2020-03-26 10:07:13

1、脊髓型颈椎病感觉障碍有什么明显体征?

脊髓型颈椎病感觉障碍有以下明显体征。
下肢表现为走路不稳,像踩棉花的感觉,患者往往感觉踩在地上没有踏实感。走路抬步打飘、跛行、易跪倒(或跌倒),这种表现在医学上叫作锥体束征(中央型)。

上肢表现为精细动作做不了,夹菜、系纽扣、系鞋带这些动作无法完成,这种表现在医学上叫作锥体束征(周围型)。

上、下肢同时发病的,医学上叫作锥体束征(前中央血管型)。该型特点是患病快,经治疗痊愈亦快,非手术疗法有效。

以上3种类型根据症状轻重不同,可分为轻、中、重度三度。

2、颈椎病分为哪几个类型

颈椎病在医学上的独立性已得到公认,其发病机理:临床表现以及治疗原则已经有了统一的概念及标准。目前通用的颈椎病诊断标准及类型如下: 一般原则: ①临床表现与X线片均符合颈椎病者,可以确诊。 ②具有典型颈椎病临床表现,而X线片上尚未出现异常者,应在排除其它疾患的前提下,诊断为颈椎病。 ③对临床上无主诉及体征,而在X线片上出现异常者,不应诊断为颈椎病。可对X线片上的异常所见加以描述。 除以上原则外,各型颈椎病的诊断如下: (1)颈型颈椎病 ①主诉头、颈、肩疼痛等异常感觉,并伴有相应的压痛点。 ②X线片上颈椎显示曲度改变,或椎间关节不稳定,具有“双边”、“双突”、“切凹”、“增生”等表现。 ③除外颈部扭伤(俗称“落枕”)、肩周炎风湿性肌纤维炎、神经衰弱及其它非因颈椎间盘退行变所致的肩颈部疼痛。 (2)神经根型颈椎病 ①具有较典型的根性症状(麻木、疼痛),且其范围与受累的神经根所支配的区域相一致。 ②X线片上显示颈椎曲度改变、不稳或骨质增生。 ③压颈试验或上肢牵拉试验阳性。 ④痛点封闭治疗效果不明显。 ⑤临床表现与X线片上的异常所见在节段上相一致。 ⑥除外颈椎骨实质性病变(如结核、肿瘤等)、胸廓出口综合征、肩周炎、网球时、胶二头肌胆鞘炎等以上肢疼痛为主的疾患。 (3)脊髓型颈椎病 ①临床上有脊髓受压表现,分为中央及周围两型。中央型症状先从上肢开始,周围型者则从下肢开始,又分为轻、中、重三度。 ②X线片上显示椎体后缘多有骨质增生,谁管前后径出现狭窄。 ③除外肌萎缩型脊髓侧索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤、继发性粘连性蛛网膜炎、多发性末梢神经炎。 ④个别鉴别诊断困难者,可作脊髓造影检查。 ⑤有条件者,可做CT,扫描摄查。 (4)椎动脉型颈椎病 ①曾有摔倒发作,并伴有颈性眩晕。 ②旋颈试验阳性。 ③X线片显示椎间关节失稳或钩推关节骨质增生。 ④除外耳源性及眼源性眩晕。 ⑤除外椎动脉I段(即进入颈6横突孔以前的椎动脉段)和颈椎动脉皿段(即出颈椎进入颅内以前的椎动脉段)受压所引起的基底动脉供血不足。 ⑥除外神经官能症、颅内肿瘤等。 ⑦确诊本病,尤其是手术前定位,应根据椎动脉造影检查。 ⑧推动脉血流图及脑电图只有参考价值。 (5)交感型颈椎病。临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状,X线片上有失稳或退变,椎动脉造影阴性。 (6)其它型。如食道型颈椎病,颈椎椎体前乌嘴样增生压迫食道引起吞咽困难等。此经食道钡剂造影可证实。

3、颈椎病会腿疼吗

颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,导致一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病是中、老年人的常见病之一。颈椎在长期的生活工作中受到各种因素的刺激,如颈椎部受风寒、外伤、老化及劳损和不正确的睡眠姿势、工作姿势等,由于颈椎病分型很多,不同类型颈椎病的症状亦不尽相同。这里仅介绍一种可引起腿痛的脊髓型颈椎病。脊髓型颈椎病是指颈椎间盘向后突出,椎体后缘骨刺,黄韧带肥厚,椎管狭窄,椎体滑移等原因对脊髓的直接压迫,或者由于交感神经的刺激,导致脊髓血管痉挛等因素造成脊髓变性坏死,并由此引起的以肢体功能障碍为特点的症候群。脊髓型颈椎病中又分为中央型和周围型两种,中央型的发病从上肢开始,向下肢发展周围型的发病是从下肢开始,向上肢发展。为此不难看出,脊髓型颈椎病中的周围型是引起腿痛的根本原因。因其脊髓双侧受压,故其临床表现主要是缓慢的进行性双下肢麻木、发冷、疼痛和走路不稳、步态笨拙、发抖、无力等。脊髓型颈椎病的发病率占各型颈椎病的10%-15%。临床上不是每例颈椎病都会发展为脊髓型,况且大部分脊髓型颈椎病也是可以治疗的。但发病期间要防止走不稳而摔伤。脊髓型颈椎病引发双腿痛,根据间歇跛行,主诉与客观检查不相符,颈部后伸受限及疼痛三大特点,本病可明确诊断,个别困难者可做CT 扫描、核磁共振或脊髓造影检查,便可一目了然。颈椎病颈椎病的治疗是一个长期持续性的治疗,千万不要觉得不疼就觉得好了,这样会延误病情的,中药治疗颈椎病有很不错的效果,中医认为气滞血瘀,痰瘀互结,肾亏虚。这些都会导致。

4、脊椎型颈椎病症状谢谢

颈椎病是压迫神经和血管进而造成头晕、头痛以及上肢麻木的症状,建议根据患者症状的严重程度选择相关的治疗方法,如果是症状不是特别严重影响活动,建议先保守按摩治疗。

5、脊髓型颈椎病的临床表现有哪些?

总的来说,颈椎间盘退行性改变、椎体间不稳定、骨刺形成、外伤引起中央型椎间盘后突;在原来椎管就很狭小的情况下椎体继续活动,突出的混凝土合物不停地刺激及压迫脊髓,加之后方黄韧带的肥厚,在颈后伸时发生皱褶,使已受压的神经组织又受到刺激,是造成脊髓型颈椎病的主要原因。
脊髓型颈椎病是我们都知道的颈椎病的一种的,这种颈椎病虽然不是我们平时见到的颈椎病,但是这种颈椎病的危害也是很大的,脊髓型颈椎病主要就是因为我们的颈椎病是因为脊髓引起的,治疗这类的疾病,主要就是根据疾病的根源去治疗的,也就是根据脊髓型颈椎病的症状去治疗,那么应该怎么治疗。
1、上肢症状:上肢主要就是我们腰部以上的位置的,这里的症状是出现的比较晚的,主要就是出现这个运动障碍。
2、下肢症状:下肢的症状是比较常见的,因为我们知道这个时候,我们的下肢会出现这个双下肢麻木、发冷等等的一些症状的,但是这些症状都是比较缓慢的。
3、脊髓型颈椎病会对患者的旁观有一定的影响的,主要会导致出现膀胱、直肠括约肌障碍,表现出现的症状,就是这个尿急、排尿无力等等的一些排尿上的问题的。

6、脊髓型颈椎病吃氨糖效果如何

看楼主介绍的病史,目前患者应该是混合型颈椎病,其中症状包括了髓性症状——走路踩棉花感,和根性症状——上肢疼痛。这种颈椎病应用氨基葡萄糖类药物应该是没什么作用,因为这种药主要是治疗骨性关节炎、增生性脊柱炎之类疾病的,患者目前病史多长时间不清楚,但有神经症状就应该重视起来,及早治疗,才会有更好的效果!建议进一步检查,X光片——颈椎正侧位、过屈过伸位;CT;MRI,再结合专业脊柱外科医生的查体,找出病变的节段及严重程度。本人更倾向于早期手术治疗,因为神经损伤拖的时间越长,以后恢复的希望越小……

7、颈椎病为何会引起腿痛?

你好,脊髓型颈椎病因其脊髓双侧受压,故其临床表现主要是缓慢的进行性双下肢麻木、发冷、疼痛和走路不稳、步态笨拙、发抖、无力等。
意见建议:本病治疗以手术方法为主,如能早期治疗其效果一般满意。如病程较长,脊髓出现变性或已有蛛网膜炎形成者,效果则差。

8、40岁得脊髓型颈椎病,不治疗以后会什么样?见过这样病例的人回答

什么是脊髓型颈椎病?主要症状有哪些?
脊髓型颈椎病的主要症状是颈椎生理曲度变直或者反弓,颈椎 1 2 3甚至4程度不同的向后错位,同时向左侧或者右侧错位,椎间管狭窄,故而会出现头晕 恶心呕吐,迷糊,昏昏沉沉,全身无力,行走失稳,手脚麻木,感觉路软地不易摔倒,晕倒或者昏厥,严重失眠,记忆力减退 ,眼睛疼痛,干涩,视力模糊,头痛头晕,摇头手颤抖,太阳穴疼痛,额头刺痛闷疼,有的能抽疼到鼻腔的原因。寰枢肌疼痛,头皮麻木,头憋胀,咪咪眼 眼睛睁不开,眼皮特别沉,憔悴,后脑勺眩晕,疼痛,呕吐等等全身性的症状。上述仅仅是其中的一部分症状。因为症状特别的多,很多很多的医生根本搞不清楚是什么病?是什么原因造成的,因而误诊误治率非常之高。患病原因是长期低头,歪头等等坏习惯而生活出来的疾病。这种颈椎病尽管严重但是不需要吃药打针,不可以牵引,按摩,更不需要手术,做颈椎复位完全可以治疗好。现在这种脊髓型颈椎病呈现高发状态,主要原因是使用电脑,手机姿势不正确,生活和工作以及睡眠的姿势不正确而生活出来的颈椎病。治疗的关键在你自己能否克服日常工作及生活中不正确的姿势和习惯。例如挺头收下巴,长时间低头,歪头做事,高枕歪躺等等坏习惯,治疗颈椎病的过程就是和自己不正确的姿势和习惯做斗争的过程。这是最关键的问题,否则,就是治好了用不了多长时间颈椎病又必然会复发的。

9、脊髓型颈椎病基本概念

以颈椎间盘退变为病理基础
经过一系列病理生理变化
包括相邻椎节后缘骨赘形成
引起脊髓及其血管和附属结构等
刺激和/或压迫
出现不同程度的脊髓功能障碍
一旦确诊为脊髓型颈椎病一定要进行手术
湖北省中山医院可治疗

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