颈椎侧块螺钉内固定术

1、颈椎病的治疗方法有哪些？

2、什么是颈椎，椎体融合

颈椎，指颈椎骨，位于头以下、胸椎以上的部位。

椎体融合：目前用以少数椎间盘突出或椎管狭窄不伴有脊椎滑脱性脊柱退变引起的功能紊乱所使用的融合术。

颈椎的特点是椎体较小，呈椭圆形，横突上有横孔，椎动脉和静脉通过；棘突短而分叉；上下关节突关节大致水平，使颈部活动灵活。邻近的椎体缺口环绕椎间孔，通过它脊髓神经和血管通过。

椎体融合的发展有近百年的历史,1911年Albee等采用脊柱融合术治疗脊柱结核,以达到阻止结核感染播散的目的，同年，Hibbs等采用脊柱融合术控制脊柱侧凸患者畸形的发展，1959年Boucher等做了第一例椎弓根螺钉腰椎关节固定。

(2)颈椎侧块螺钉内固定术扩展资料：

颈椎不仅支撑头部的重量，而且有很大的运动范围。随着年龄的增长，颈椎下部易发生退行性改变。主要表现为椎间盘变薄，椎间隙变窄，椎间孔变小。同时，椎骨边缘倾向于长出骨刺，压迫脊髓神经根，形成颈椎病。当椎骨后有较大的骨刺时，可以压迫脊髓，使下肢不稳定行走。

颈椎周围肌肉大体可分为两大部分:颈前部肌群和颈后部肌群。颈椎周围肌肉构成颈椎动力平衡系统。

3、骨科医生请进

侧块实际上说白了,就是寰椎的椎弓根.具体位置上面有个图画,我就不重复了,哪个图不错,估计是第七版以后的解剖书里才有.至于功能,成因什么的,基本可以当成椎弓根来理解.

你的主任说的肯定是颈椎内固定术中的寰枢椎侧块钢板内固定术.

由于寰椎体比较小,不能进行经椎弓根螺钉及AF钉固定,会造成骨质劈裂,所以就选择了钢板,用来辅助和强化强度.

但是这个方法的缺点是当老人骨质疏松的时候,侧块的作用就有点画蛇添足了,弄不好会加重颈椎压迫的.

你的主任看来是经常做颈椎的,如果在市级三甲医院的话,这基本就是他的看家本领了.如果你在的省级以上三甲的话,一定要死咬住主任,他肯定还有更好的货.

4、颈椎融合术

你好，颈椎融合术分以下三类：

一、前路：

1 . 椎间盘切除 + 椎体间植骨融合术

2.椎间盘切除 + 椎体次全切除术 + 椎体间大块植骨融合术

二、后路：

后路椎板成形术 + 侧块（椎弓根）钛板螺钉内固定、椎板间植骨融合术

三、后路、前路联合手术

5、党耕町的科研成果

30多年来，主要从事脊柱外科的临床与研究，骨愈合实验研究与教学工作
1. 颈椎病与脊髓损伤的临床研究。多年来从事颈椎病临床与研究，骨科手术治疗颈椎病近6000例，对颈椎病发病机理，临床分型，手术治疗，及并发症的防治等方面在国内首先提出过一些理论与经验，有较大影响，对国内颈椎病外科的发展起了带动作用。曾作过“国人颈椎管发育状况的流行病学调查”，A. 确定了国人发育性颈椎管狭窄的判定标准，B. 揭示了国人发育性颈椎管狭窄是脊髓型颈椎病发病的重要因素，C. 提出了颈椎病减压手术方式选择的指导原则，D. 发现发育性颈椎管狭窄与脊髓损伤的关系，提出无骨折脱位型脊髓损伤的原因，临床特点，治疗原则，这些意见都是国内首先提出的，并通过论文，学术报告在国内、外交流。先后发表有关论文十余篇。
2. 颅椎区外科是一门新型分支学科，畸形与脱位的诊治是骨科难题之一，10多年来开展寰枢椎畸形与脱位的临床研究及诊疗工作。与王超大夫等共同从事临床与研究工作，针对不同病例开展了“头环背心外固定，C1-2后弓颗粒状松质骨移植”、“前路C1-2侧块螺钉内固定术”、“前路松解，后路侧块螺钉复位及内固定术”、“侧块关节经皮穿刺植骨融合术”四种新的治疗技术，显著提高了临床诊疗水平。并在国内外期刊发表论文二十余篇。
3. 在脊柱肿瘤治疗方面，上世界九十年代起与刘忠军、马庆军等同志共同开展脊柱肿瘤的诊断治疗与研究。针对脊柱原发肿瘤（脊索瘤，骨巨细胞瘤，骨母细胞瘤，软骨肉瘤等）根据中的的外科分期原则，对广泛切除技术与效果进行研究。目前已治疗较疑难的脊柱肿瘤500余例，显著提高治疗水平与效果。已发表论文三十余篇。
4. 建立了“骨组织形态计量学实验室”，开展“骨质疏松症”、“骨愈合”实验研究。在中药治疗骨质疏松症的药物筛选，骨髓基质细胞培养与组织工程人工骨研究。目前已完成“骨髓基质细胞+复合羟基磷灰石”的体外培养及体内骨再生的研究，初步达到临床试用的阶段。已发表相关论文31篇。
5. 30多年来，在国内杂志发表论文300余篇，参与编写并出版骨科专著16部，副主编“临床骨科学”（1998年天津科技出版社出版），主持翻译专业著作：“颈肩臂痛”、“脊柱外科学”、“AO，ASIF脊柱内固定”等十余部。以第二作者及第三作者身份获得卫生部科技三等奖二项，教委一项。 2002年“颈椎病诊断与治疗的系列研究”获得国家科技进步二等奖，2003年“无骨折脱位型脊髓损伤的临床研究”获得教育部科技进步一等奖。
6. 1993年被；聘为博士生导师，先后培养硕士生6名，博士生30余名，博士后3名。

6、常用手术器械图谱的目录

第1章 手术体位(1)
一、仰卧位(1)二、头低脚高仰卧位(3)三、甲状腺体位(4)四、截石位(5)五、侧卧位(6)六、斜侧卧位(8)七、膝胸位(8)八、折刀式体位(9)九、俯卧位(10)十、半卧位(12)十一、其他常用手术体位(13)
第2章 手术器械(15)
第一节 常用及各专科常用手术器械(15)
1.止血钳(15)2.血管钳(16)3.无损伤组织钳(16)4.蚊式钳(16)5.精细持针钳(16)6.带剪持针钳(17)7.解剖钳(17)8.可可钳(17)9.直角钳(18)10.腹膜钳(18)11.持物钳(19)12.敷料镊(19)13.组织镊(19)14.组织固定镊(20)15.解剖镊(20)16.无损伤镊(20)17.无损伤血管镊(21)18.精细有齿镊(21)19.显微组织镊(22)20.吸引头(22)21.可控制吸引头(22)22.双头拉钩(23)23.静脉拉钩(23)24.皮肤拉钩(23)25.深拉钩(24)26.带状拉钩(24)27.腹部拉钩(24)28.手术刀片(24)29.手术刀柄(25)30.解剖剪(25)31.手术剪(25)32.精细剪(26)第二节 手术针、手术线(26)一、手术缝针(26)1.传统角针(27)2.反角针(27)3.铲形针(27)4.圆体角针(28)5.Taper针(28)6.钝针(28)7.CSULTIME眼科针(28)8.PCPRIME针(29)9.直形缝合针(29)10.半弯缝合针(29)11.1/4弧度圆针(29)12.3/8弧度圆针(29)13.1/2弧度圆针(30)14.5/8弧度圆针(30)15.混合型弯针(31)二、手术线缝线的股数(31)1.单股纤维缝线(31)2.多股纤维缝线(31)三、缝线的吸收性能(31)1.可吸收缝线(31)2.不可吸收缝线(31)四、使用缝线时的注意事项(33)1.丝线(33)2.棉线(34)3.不锈钢丝(34)4.化纤线(34)第三节 骨科手术器械及其常备手术器械包(36)一、骨科手术器械(36)1.咬骨钳(36)2.双关节咬骨钳(36)3.方头双关节咬骨钳(37)4.椎板咬骨钳(37)5.滑膜钳(38)6.髓核钳(38)7.骨剪(39)8.骨锤(39)9.骨刀(39)10.骨凿(40)11.软骨刀(40)12.骨锉(40)13.骨刮(41)14.骨膜分离器(41)15.骨撬(41)16.骨牵开器(42)17.持骨钳(42)18.死骨钳(43)19.复位钳(43)20.骨固定器(44)21.手摇骨钻(44)22.手摇钻头(45)23.电动骨钻(45)24.钢丝剪(46)25.钢丝扭转钳(46)26.钢丝穿套器(47)27.掌骨锯(47)28.截肢拉钩(47)29.截肢锯(48)30.半月板钳(48)31.半月板刀(48)32.半月板凿(49)33.半月板拉钩(49)34.钢丝伸直器(49)35.颈部牵开器(50)36.椎板牵开器(50)37.一字起子(51)38.十字起子(51)39.持钉钳(51)40.丝锥(52)41.钢板折弯器(52)42.螺钉埋头钻(52)43.持板钳(53)44.髓内钉拔出器(53)45.绷带剪(53)46.石膏剪(54)47.石膏推开器(54)48.石膏刀(55)49.石膏锯(55)二、骨科手术准备用物(55)1.颈椎前路椎间盘摘除术、取髂骨植骨钢板内固定术(55)2.颈椎骨折切开复位术、前路钢板固定术(55)3.颈椎结核(或肿瘤)病灶清除、取髂骨植骨钢板固定术(55)4.颈椎后路减压术、椎管扩大术(或颈椎后路单开门或双开门术)(56)5.寰枢关节融合钛缆固定术(或钢丝固定术)(56)6.齿状突骨折切开复位钛缆固定术(56)7.后入路寰枢枕融合植骨固定术(56)8.寰枢椎侧块螺钉内固定术(56)9.人工全髋关节置换术(57)10.人工膝关节置换(全膝换术置换、表面置换)(57)11.人工椎间盘置换(腰椎)术(57)12.人工颈椎间盘置换术(57)13.人工肘关节置换术(57)14.人工肱骨头置换术(57)15.髂骨骨质破坏切开活检术(58)16.肱骨头病变活检术(58)17.骨肿瘤切开活检术(包括尺骨、胫骨、肱骨肿瘤)(58)18.脊柱后入路手术(58)19.锁骨骨折开放复位内固定术(58)20.肱骨干骨折切开复位内固定术(钢板固定)(58)21.肱骨干骨折切开复位内固定术(髓内钉固定)(58)22.肱骨髁骨折切开复位内固定术(包括髁上、髁间骨折)(钢板固定)(58)23.肱骨髁骨折切开复位内固定术(包括髁上、髁间骨折)(螺钉固定)(58)24.前臂双骨折(尺、桡骨折)开放复位内固定术(59)25.腰椎间盘摘除术(59)26.腰椎滑脱开放复位AF或(RF)内固定Cage融合术(59)27.腰椎骨折开放复位AF(或钉棒系统)内固定术(59)28.腰椎结核病灶清除植骨、前路钢板固定术(59)29.腰椎肿瘤摘除植骨前路钢板固定术(60)30.腰椎骨折开放复位前路钢板固定术(60)31.胸腰椎结核病灶(或肿瘤病灶)清除植骨前路钢板固定术(60)32.胸腰椎骨折或胸椎骨折开放复位、前路钢板固定术(60)33.胫腓骨折切开复位内固定术(G-K钉或钢板固定)(60)34.髁关节骨折切开复位内固定术(60)35.膑骨骨折开放复位张力带固定术(61)36.膝关节功能松解、伸膝关节功能重建术(61)37.膝关节镜(61)……
第3章 手术室常用器具
第4章 常用创伤急救术
索引