1、解剖学基础弟一章重点
骨(bone):是一种器官,由骨组织(骨细胞、胶原纤维、基质)构成,具有一定的形态和构造,外被骨膜、内含骨髓,
具有丰富的血管、神经和淋巴管。能不断地进行新陈代谢和生长发育,并具有改建、修复和再生能力。
骨骼:骨借骨连接连在一起称骨骼。 一、分类:全身共有206块骨
颅骨:脑颅骨、面颅骨 中轴骨 1、根据部位分 躯干骨:椎骨、胸骨、肋
四肢骨:上肢骨、下肢骨
2、根据形态分类:
1)长骨(long bone) 一体(骨干):内有骨髓腔,容纳骨髓
两端(骺):两端膨大,称为骺,其光滑面称关节面 干骺端:骨干与骺相邻的部分
骺软骨(epiphysial cartilage):幼年时骺与骨干之间借透明软骨相连,该软骨称~,骺软骨细胞不断分裂、繁
殖和骨化,使骨不断加长。成年后,骺软骨骨化,骨干与骺融为一体,融合骺遗留下来的痕迹称骺线。
2)短骨(short bone):立方形,成群分布于连结牢固且稍灵活的部位,如腕骨、跗骨。 3)扁骨(flat bone):扁宽的板状,常围成腔,如颅骨,肋骨。 4)不规则骨(irregular bone):形状不规则,如椎骨和髋骨。 含气骨:有些不规则骨内有含气的腔称为含气骨,如上颌骨。 另外尚有发生于某些肌腱的籽骨,髌骨是人体最大的籽骨。 二、骨的构造 1、骨质:
1)骨密质 (compact bone):构成骨的外层,质地致密,抗压。
2)骨松质 (spongy bone):分布于骨的内部,由许多片状的骨小梁交织排列而成,呈海绵状,小梁排列与承
受的压力和张力方向一致。
外板
颅盖骨 内板 骨密质,内板易骨折。 板障:骨松质,内有板障静脉。 2、骨膜(periosteum):是被覆于骨内、外面,由纤维结缔组织构成的膜,富含血管神经和淋巴管等。
1)骨外膜 外层:致密、有许多胶厚纤维束穿入骨质,使之固定于骨面。 内层:疏松、有成骨细胞和破骨细胞
2)骨内膜:衬于骨髓腔内面和骨松质腔隙内,含有成骨细胞和破骨细胞。 3、骨髓(bone marrow):存在于长骨的骨髓腔和和骨松质的间隙内,分为红骨髓和黄骨髓。 4、血管、淋巴管和神经。 三、骨的化学成分和物理性质
1、有机物:占成人骨1/3,使骨具有弹性和韧性;煅烧骨,质脆易碎。 2、无机物:占成人骨2/3,使骨增加硬度;脱钙骨,柔软有弹性。
4
3、幼儿:有机物多,青枝折 老年人:无机物多,粉碎折。
第二节 躯干骨
躯干骨包括24块椎骨、1块骶骨、1块尾骨、1块胸骨和12对肋。 一、椎骨
1)组成: 颈椎7块,胸椎12块,腰椎5块,骶骨1块,尾骨1块。 2)一般形态 椎体
椎骨 椎弓根 上关节突(1对)、下关节突(1对)
椎弓 有7个突起: 横突(1对)
椎弓板 棘突(1个)
椎孔:椎体和椎弓共同围成一孔,称椎孔,全部椎骨的椎孔连接成椎管,椎管内容纳脊髓等。 椎间孔:相邻椎骨的上、下切迹共同围成椎间孔,有脊神经和血管通过。 3)各部椎骨主要特征
颈椎:①椎体较小,横断呈椭圆形。 ②椎孔较大,呈三角形。 ③横突有孔,称横突孔。
④第2—6颈椎的棘突较短,末端分叉。
第1颈椎又叫寰椎:由前弓、后弓和侧块构成。第2颈椎又叫枢椎,椎体上方有齿突。第七颈椎棘突长,末端不分叉,容易在皮下触及,故又称隆椎,常作为计数椎骨序数的标志。
胸椎:①椎体横断面呈心形。
②椎体与椎弓根交接部的外侧面的上下缘有上下肋凹。 ③横突末端前面有横突肋凹。
④棘突较长,向后下方倾斜,呈叠瓦状排列。 腰椎:①椎体粗壮,横断面呈肾形。 ②椎孔呈三角形,较大。
③棘突宽而短,呈板状,水平伸向后方。
骶骨:三角形,底向上,尖向下。底中份前缘向前突出称岬,前面有四对骶前孔。后面有骶正中嵴,两侧各有四
对骶后孔。两侧部各有耳状面。
骶管裂孔:骶管下端由于第四、五骶椎椎弓板缺如而形成一个裂孔,称骶管裂孔,是骶管麻醉的部位。 尾骨:4块已退化尾椎融合而成。
二、肋:包括肋骨和肋软骨,1~7对肋骨前端借肋软骨连于胸骨称真肋,8~12前端不直接与胸骨相连对称假肋,其
中8~10对肋骨的前端借软骨连于上位的肋软骨,形成肋弓,11~12对肋前端游离,称浮肋。
三、胸骨:分为胸骨柄、胸骨体和剑突。
胸骨角:胸骨柄与胸骨体连接处形成微向前凸的角,称胸骨角,侧方连接的是2肋,可作为计数肋序数的标志。
第三节 四肢骨
一、上肢骨:每侧32块,共64块。 (一)上肢带骨
①锁骨:呈倒“S”形,内1/3凸向前,外2/3凸向后。胸骨端粗大,肩峰端扁平;上面光滑,下面粗糙。 ②肩胛骨:
两面 前面:肩胛下窝
后面: 肩胛冈、冈上窝、肩峰、冈下窝。
上缘:肩胛切迹,喙突, 三缘 内侧缘:脊柱缘 外侧缘:腋缘。
外侧角:关节盂,
三角 上角:对第2肋,
下角:对第7肋或第7肋间隙,可作为计数肋的标志。
5
(二)自由上肢骨
①肱骨:上肢最长的管状骨,分为体和两端,各部主要结构有:
上端:肱骨头,解剖颈、大结节、大结节嵴、小结节、小结节嵴、外科颈。 肱骨体:三角肌粗隆、桡神经沟。
下端:肱骨小头、肱骨滑车、桡窝、冠突窝、内上髁、外上髁、鹰嘴窝、尺神经沟。 ②桡骨:分为体和两端,各部主要结构有:
上端:桡骨头、桡骨粗隆、环状关节面、桡骨颈 体:骨间缘
下端:尺切迹、茎突。
③尺骨:分为体和两端,各部主要结构有:
上端:鹰嘴,冠突,滑车切迹,桡切迹 体:骨间缘,
下端:尺骨头,茎突 ④手骨
腕骨:8块,由外向内:近侧列:手舟骨,月骨,三角骨,豌豆角;
远侧列:大多角骨,小多角骨,头状骨和钩骨。 (舟月三角豆,大小头状钩)
掌骨: 5块。由外向内:第1、2、3、4、5掌骨(分底、体、头)
指骨:14块,由近至远:近节,中节,远节指骨,远节指骨掌侧面远端有粗糙的远节指骨粗糙。 二、下肢骨:每侧31块,共62块。 (一)下肢带骨
髋骨:由髂骨、耻骨和坐骨构成,髂骨位于上部,耻骨位于前下部,坐骨位于后下部。 ①髂骨 髂骨体:髂窝,弓状线,耳状面
髂骨翼:髂嵴,髂前上棘,髂后上棘,髂结节,髂前下棘,髂后下棘
②坐骨 坐骨体:坐骨结节,坐骨棘,坐骨大、小切迹;
坐骨支
③耻骨 耻骨体:髂耻隆起;
耻骨上支:耻骨梳;耻骨下支
(二)自由下肢骨
①股骨:全身最粗大的长骨,长度为身高的1/4,分为一体两端。
上端:股骨头、股骨头凹、股骨颈、大转子、小转子、转子间线、转子间嵴、转子窝 股骨体:臀肌粗隆、粗线。
下端:内侧髁、外侧髁、髁间窝、内上髁、外上髁、收肌结节。 ②髌骨:略呈三角形,前面粗糙,后面光滑,尖向下。 ③胫骨:为三棱柱状长骨,位于小腿内侧
上端:内侧髁、外侧髁、腓关节面、髁间隆起、胫骨粗隆 胫骨体:骨间缘。 下端:内踝、腓切迹。 ④腓骨:腓骨头,外踝 ⑤足骨
跗骨:7块:距骨、跟骨、足舟骨;远侧列由内至外:内侧、中间、外侧楔骨,骰骨。 跖骨:5块,由内至外:第1、2、3、4、5跖骨,分底、体、头。 趾骨:14块,踇趾两节,其它各趾3节。
第四节 颅骨
一、颅骨:共23块,分为脑颅骨和面颅骨。
脑颅骨:共8块,包括不成对的额骨、枕骨、蝶骨、筛骨和成对的颞骨、顶骨 面颅骨:共15块,包括成对骨:上颌骨、腭骨、颧骨、鼻骨、泪骨、下鼻甲;
不成对骨:犁骨、下颌骨、舌骨。
2、神经结构图胫椎结构
颈椎的形态结构如下:
颈椎,共7个。一般颈椎的椎体较小,近似长方形;上、下关节突的关节面几乎呈水平位;椎孔大,呈三角形。横突根部生有横突孔,是颈椎最显著的特点。横突孔内有椎动脉和椎静脉穿行。横突末端分为前、后结节,第6颈椎横突的前结节较大,颈总动脉经其前面上行,故称为颈动脉结节,当头部受伤严重出血时,可在此压迫颈总动脉暂时止血。第2~6颈椎棘突短而分叉。第7颈椎棘突则长而水平,末端不分叉,容易扪到,故又名隆椎,是临床上计数椎骨序数和针灸取穴的标志。第3~7颈椎体上面侧缘向上突起,称椎体钩。椎体钩与上位椎体两侧的唇缘相接,形成钩椎关节,又称\“Luschka\”关节。如\“Luschka\”关节过度增生肥大,可使椎间孔狭窄,压迫脊神经,产生相应症状,为颈椎病的病因之一。
第1、2颈椎属特殊颈椎。第1颈椎又称寰椎,呈环状。主要由前弓、后弓及侧块组成:侧块上面的椭圆形上关节面与枕骨髁相关节,下面稍凹的圆形下关节面与第2颈椎相关节,前弓后面有齿突凹。上关节凹后方有椎动脉沟,椎动脉出横突孔经此沟而入枕骨大孔。后弓长,中点略向后方突起,叫做后结节。寰椎无椎体、棘突和关节突。第2颈椎又称枢椎(axis),椎体向上有指状突起,称齿突,与寰椎的齿突凹相关节。在发生学上齿突来自第1颈椎椎体。枢椎其余形态同一般颈椎。
要了解颈椎还要知道椎骨的一般形态。
椎骨的一般形态
椎骨由前方的椎体和后方的椎弓两部分组成。椎体约呈短圆柱状,内部为骨松质,外为薄层骨密。上、下椎体以软骨连成柱状,是椎骨承重的主要部分。椎弓在椎体后方。与椎体相连的部分叫椎弓根,稍细,上下各有一切迹,分别称椎上切迹和椎下切迹,椎下切迹较明显。相邻椎骨之间在椎弓根处的上、下切迹共同围成形成椎间孔。椎弓的后部呈板状,叫椎弓板。左右椎弓板相连形成完整的椎弓。椎体和椎弓共同围成椎孔,各椎骨的椎孔连成贯穿脊柱的椎管以容纳保护脊髓。椎弓上有七个突:向后方伸出的一个叫棘突,多数可在背部正中线摸到;左右各伸出一个横突,棘突和横突都有韧带和肌肉附着;椎弓上下各有一对突起,叫上关节突和下关节突,相邻椎骨的上、下关节突相对,以关节面组成关节突关节。
3、颈椎1234567个管什么
第一节的特点
第一颈椎又叫寰椎,它没有椎体和棘突 ,由前后弓和侧块组成。前弓较短,其后(内)面 中部有关节面与第二颈椎 的齿状突构成寰齿关节;前面中部有前结节,是两侧颈长肌的附着处。后弓较长,其后方有一结节而无棘突;此后结节突向上、后方,是两侧头小直肌的附着处。后弓上面两侧近侧块部各有一沟 ,称椎动脉沟;椎动脉上行出横突孔,绕过侧块,跨过此沟,再穿通环枕后膜,经枕骨大孔而进入颅腔。侧块上方有椭圆形凹陷的关节面,朝向内、前、上方,与枕骨髁构成寰枕关节;侧块下方有较平坦的关节面,朝向前、下、稍内方,与第二颈椎的上关节面构成寰枢关节。侧块的外方有横突,能作为寰椎旋转运动的支点,比其他颈椎的横突既长且大。
第二节的特点
第二颈椎又叫枢椎。它和一般的颈椎相似,但椎体上方有齿状的隆突称为齿突,此齿突可视 为寰椎的椎体。齿突 根部的后方,有寰横韧带,但此韧带较细小;齿突 前面有一关节面与寰椎前弓构成寰齿关节。上关节面位于椎体和椎根连结处上方的粗大稍出的骨块上,朝向上、后、稍外方,与寰椎的下关节面构成寰枢关节;第二颈脊神经位于该关节的后方,与下位颈脊神经和椎间关节的位置关系 不同。枢椎的椎板较厚,其棘突较其下位者长而粗大,在X线相上看到上部颈椎有最大棘突者即为第二颈椎。枢椎的横突较小,方向朝下,只具有一个明显的后结节。
第七节的特点
第七颈椎除了 它伸向后方的棘突很长 外,其余的结构和普通颈椎一样。由于其棘突很长,末端不分叉而呈结节状,隆突于皮 下,而被称为隆椎 ,它随着颈部的转动而转动,是临床上作为辨认椎骨序数的标志。我们在低头时看到和摸到颈部最高突起 的部位,就是第七颈椎,这是第七颈椎的生理特点。
4、第七颈椎在哪?
你好,第七颈椎伸向后方的棘突很长,我们在低头时看到和摸到颈部最高突起的部位,就是第七颈椎。颈椎病是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以颈椎退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损,出现颈椎退行性变而引发颈椎的椎节失稳、松动。拍X线片时,可发现哪个颈椎有退变。
5、颈椎各部分名称
与枕骨相连的第一颈椎称寰椎没有椎体、横突和棘突。第二椎体称枢椎。因为这两个椎体与其他椎体形态不一样所以区别开来,其他一次称为第三颈椎、第四颈椎……
6、第七颈椎的描述
你好!
第七颈椎除了 它伸向后方的棘突最长外,其余的结构和普通颈椎一样。由于其棘突最长,末端不分叉而呈结节状,隆突于皮 下,而被称为隆椎 ,它随着颈部的转动而转动,是临床上作为辨认椎骨序数和针灸取穴的标志。我们在低头时看到和摸到颈部最高突起 的部位,就是第七颈椎,这是第七颈椎的生理特点。
7、颈椎一到七节各管什么
1、第一颈椎(寰椎)
寰椎与枕骨相连,主要管头、耳、鼻、喉、脸等,一旦发生错位,最容易导致头晕、眩晕、偏头痛。当寰枢关节错位时,其椎动脉活动空间减少,头部转动时常因牵拉而使血管发生压迫,进而影响头部的血流供应。
2、第二颈椎(枢椎)
枢椎主要关联耳、鼻、喉、舌、声带、口等。如果发生错位,最易患斜视、盲视、眼花、耳聋、耳鸣,此外,还有谵语、烦躁、头昏、头痛、过敏性鼻炎、失眠、嗜睡、癫痫、心动过速、房颤、面瘫。
3、第三颈椎
第三颈椎主要关联咽、颊、肩、横膈等。如果第三颈椎发生错位,最易患神经痛、湿疹、痘疹、粉刺、痤疮、高血压、咳嗽、斜视、近视、视物不清、头昏、偏头痛、压痛、三叉神经痛、耳鸣、失听、颈痛、吞咽不适、胸闷、房颤。
4、第四颈椎
第四颈椎也属于普通颈椎,主要关联颈部肌肉、咽、臂等。第四颈椎如果发生错位,最易患头昏、咽喉异物感、口腔溃疡、扁桃体肿痛、黏膜炎、鼻塞、鼻炎、卡他性中耳炎、牙痛、弱视、失聪、恶心、呃逆、落枕、全手麻木、胸闷、打嗝、心动过速。
5、第五颈椎
第五颈椎主要关联手肘、食道、气管、横膈膜、心脏等。第五颈椎如果发生错位,最容易引起眩晕、视力下降、咽炎、咽喉部异物感、扁桃体炎、咽痛、音哑、哮喘、口臭、上臂痛、胸痛、心动过缓、恶心、呃逆、上肢桡侧拇食二指麻痛、血压波动、颈肩手胀痛。
6、第六颈椎
第六颈椎主要关联甲状腺、食道、气管、心肺、上肢等。第六颈椎如果发生错位,容易出现颈部僵硬、肩部痛、上肢桡侧麻痛、低血压、心动过缓、扁桃体炎、气管炎、百日咳、血压波动、哮喘、拇食二指麻木、脊痛。
7、第七颈椎(隆椎)
第七颈椎主要关联甲状腺、食管、气管、心肺、肱肌等。隆椎如果发生错位,容易出现伤风、甲状腺炎、吞咽不适、贫血、哮喘、气短胸闷、低血压、心房纤颤、上肢尺侧及无名指、小指麻痛、颈根痛、肩胛痛、阑尾炎、雷诺氏、雷纳氏综合征、肥胖、消瘦。
8、第七棘突的位置?
你好,应该是指第7颈椎的棘突吧。第七颈椎又名 隆椎 ,棘突特长,末端不分叉,活体易于触及,常作为计数椎骨序数的标志。如果想知道具体位置,就请举起左手并将掌面平放于后脑勺,然后逐渐向下移动,当感觉触碰到坚硬的突起物,那不出意外就是了。(PS:在医学上椎体一般起着标尺样的作用为很多器官定位)
希望以上能对你有所帮助
9、脖子后面的骨头摸着感觉明显的突出,是不是颈椎有问题?
人共有7节颈椎,第1、2、7颈椎为特殊颈椎,而第7颈椎又称隆椎,属不规则骨,为七块颈椎中最大的一块,棘突最长,所以当头前屈时其棘突特别容易隆起,易于触及。
你说的那个突起的应该就是这节颈椎的棘突。
看图,画圈的地方!