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颈椎病的护理病历

发布时间:2020-03-20 12:10:17

1、颈椎病的病例证明应如何撰写?

你想造假啊?拿着病历本到医院给你看病的医生出一份诊断证明书就行了,这个简单。

2、颈椎病的自我调护

3、求一份泌尿外科护理病历的范文,包括护理计划单,疾病健康宣教等

中国古代的传说可以追溯到关于神经外科三国时期的公元3世纪,神医华佗使用麻醉剂的目的脑外科手术的患者。曹操死于头部疾病,华寻求治疗,华佗建议的手术方法,但曹操怀疑它的意图和华佗被杀。虽然在20世纪30至40岁的,极少数的外科医生和神经科医师进行创伤性脑损伤,脑脓肿,脑肿瘤手术,但也有少数种类有限疗效不佳。 1949年新中国的诞生,为我国神经外科的发展带来了机遇。神经外科部成立后,天津(1952)和上海(1953年),全国各地的许多省市开展的神经外科临床工作。特别是在20世纪80年代神经外科全面,快速发展的中国的改革和开放的春风。据不完全统计,中国的神经外科医生只有10人在20世纪50年代和90年代超过8000人,其中3000人以上的主治医生进行。神经外科全国各大,中型医院设立并配备了现代化的设施和设备,并进行了全面的一些医学大学附设医院神经外科各种疾病的诊断和治疗,还开展临床基础研究和神经外科教学,取得了令人瞩目的成就。然而,这是不相称的神经外科临床专业全面的参考和教科书的出版滞后的快速发展。例如,在20世纪80年代,国家几乎没有一个全面的神经外科专着20世纪80年代,已故教授薛青城山主编的“神经外科学”(1990),编辑王忠诚院士的神经外科“(1998年),这两本书在我们神经外科老一辈的神经外科医生的智慧和辛勤劳动的结晶,具有里程碑意义的神经外科的发展作出了重大贡献。
??在过去的10年里,神经外科的跨越式发展全面向前,后,神经外科,神经影像学检查如CT,MRI,导航,微创神经外科,放射技术,新的成像技术,如CTA,MRA,PET和MEG和其他分子神经外科地平线,新知识,新理论,新技术,新手术和新设备大量涌现出来。
的神经外科诊疗范围:
?首先,头部外伤,脊髓损伤。这可能是历史最悠久的神经外科疾病,也许是永恒的对象在神经外科的治疗。

二,脑和脊髓肿瘤。脑和脊髓等器官的身体,发生良性或恶性肿瘤,恶性肿瘤,神经系统,不同于其他常见的恶性肿瘤被称为“癌症”。最常见的颅内肿瘤,神经胶质瘤。这是一个恶性癌症的高,低度恶性,有的可能是几年没有任何症状,只能存活几个月后,有些人可能检查出来。其他颅内常见的肿瘤,垂体瘤,脑膜瘤,神经鞘瘤等。颅内肿瘤,临床表现多样,与肿瘤的位置有很大的关系。 MRI是在一般情况下,最常用的方法,颅内肿瘤。脊髓肿瘤常见的神经鞘瘤神经鞘瘤,脊膜瘤,室管膜瘤。同样,MRI是必要的检查方法脊髓肿瘤。

三,脑血管疾病。改善人们的生活水平的提高,糖尿病,高血压,血脂代谢异常的发病率直线上升。其次是脑血管疾病的发病率也有增高趋势。高血压脑出血是高血压病最严重的并发症,死亡率高,残疾程度,采取手术治疗,可能会在适当的情况下,能够拯救生命。此外,颅内动脉瘤,脑血管畸形并不少见,这是最常见的脑血管疾病的手术。这些疾病往往需要全脑血管造影,以明确诊断。

?先天性畸形,如寰枕畸形,脊柱裂,脑膜脑膜脑膨出等。

?,颈椎,腰椎退变性疾病,,例如椎间盘突出症,颈椎病等。这种疾病的外科治疗在国外,和国内在这方面的工作正在进行中往往是整形外科医生。近年来,中国的神经外科医生逐步开展这类疾病的手术治疗。

?六大功能神经外科,主要是为了治疗癫痫,帕金森氏病。 ,也可以缓解神经系统疾病的药物,也可进行手术治疗。换句话说,系神经学和神经外科的一些疾病重叠。帕金森氏症和癫痫通过口服药物可以减轻他们的症状,症状严重者,手术治疗,以缓解症状。

此外,还有立体定向神经外科,眼眶静脉窦耳外周神经疾病的手术治疗病变的头骨和大脑疾病的侵袭治疗,等。

4、劲椎病人的护理措施有哪些?

颈椎病概况

什么叫颈椎病
因颈椎间盘退变及其继发性改变刺激或压迫邻近组织而引起的各种症状和体征称为颈椎病。
颈椎有7块,在日常工作生活中,它们是最灵活、活动频率最高的椎体,在承受各种负荷、劳损后,逐渐出现退行性变。一般来讲,颈椎的老化与退变20岁左右就形成了,逐渐发生椎间盘变性、脱水、血肿及微血管的撕裂、骨刺,关节及韧带的退行性变及椎管狭窄。研究发现,我国颈椎病人的椎管矢状径普遍较小,平均比正常人小3毫米,原来椎管仅10余毫米。
一、 颈椎病的常见病因
慢性劳损、外伤及其他 1)不良的睡眠体位如高枕;2)工作姿势不当:长期处于坐位,尤其是低头工作,造成颈后部肌肉韧带组织的劳损。另外屈颈情况下,椎间盘的内压大大增高,使髓核后移而出现退变;3)不适当的体育锻炼:超过颈部耐量的运动造成外伤,所以头颈部的练功要注意,不能蛮练,颈椎已有退行性变不提倡锻炼;4)身体的其他疾病会造成颈椎病变如糖尿病、甲状腺功能减退等内分泌的疾病也可促使颈椎退行性变。

二、颈椎病的症状
1)头颈活动受限,闭眼时向左右旋转头颈,引起偏头痛或眩晕。
2)活动时有疼痛。
3)颈部有僵直。
4)伴有手肩臂感觉异常疼痛(皮肤过敏、蚁走感、手指发热、发冷等)。手指无力。
5)由于颅内供血不促可引起脑后部缺血而表现一系列头部症状,如偏头痛、视力障碍、耳鸣、听力减退等。
6)有椎管狭窄者可在低头时突然引起全身麻木,或有过电样的感觉。

三、检查
X线检查、CT、MR、DSA(椎动脉数字减影血管造影),可见椎体有唇状变或骨刺。

四、颈椎病的治疗
自我疗法
颈围:限制颈部的过度活动,缓解椎间隙内的压力。增加颈部的支撑作用。
牵引:可以在家中,也可在医院内,低枕头,纠正高枕无忧姿势。作用:限制头颈部活动。有利于椎间隙内突出物的还纳。
按摩与推拿法,理疗操作的方法要揉和。

颈椎病是否要开刀
20—30年前颈椎病诊断和治疗方法较少,也困难,手术开刀更少见,称之为手术的“禁区”,因为颈部血管量多,十分密集,颈部的结构有食管、淋巴管、大血管,离血管心脏又近、压力大、小口子的损伤就会引起大出血而导致生命危险。另外压迫脊神经的骨刺长得较深,骨质增生和钙盐的沉积使病变变得很坚硬,手术难度大。但是医生们还是没有停止探索,1976年突破难点,开了禁区,给瘫痪、四肢活动受限的病人手术,现在手术的成功率大大提高,据有关论文报道达95%。

脊髓型颈椎病如何治疗

脊髓型颈椎病早期可试用非手术疗法,主要是休息、颈部牵引、颈围保护及药物疗法等。颈部可行轻手按摩或理疗,但切忌推拿,尤其是手法较重的推搬及复位等动作。

在什么情况下需要手术呢?

凡是具有下列情况之一者应该考虑手术:①颈脊髓受压症状明显(急性、进行性),磁共振或CTM等也已证实脊髓明显受压;②病程较长,症状不断加重而又诊断明确者;③脊髓受压症状虽为中度或轻度,但非手术疗法治疗1~2个疗程以上没有改善而又影响工作和正常生活者。

由于脊髓型颈椎病病情一般较重,手术的范围一般也较大,因此,病人及家属都应重视手术前的准备与手术后的注意事项,积极配合医护人员,以求最佳疗效。

病情不同、治疗时间的早晚不同,同是脊髓型,预后可能相差很大。一般来讲,椎间盘突出或脱出致病的病人预后大多较佳,痊愈后如能注意防护,少有复发者;中央型颈椎病治疗收效快、效果好;如果椎管矢状径明显狭小,再同时伴有较大骨刺或是后纵韧带钙化者,预后普遍较差;病情发展到后期处于重度状态者,尤其是脊髓接近完全变性、已失去恢复可能的病人,预后最差。因此,一旦患病,切勿拖延。此外,伴有全身严重疾患或主要脏器(心、肺、肝、肾等)功能不佳者,预后亦差。对于后两种病人在选择手术疗法时,医生都比较慎重。

锥动脉型颈椎病的治疗

非手术疗法可以使80%—90%的病人好转和治愈。轻者可用颈围保护,重者则需要采用牵引疗法,一般需卧床持续牵引3—4周,再用颌—颈石膏颈部制动4—6周,有效率可达90%以上。10%——20%的病人需要做减压性手术。手术疗法适用于个别久治无效或反复发作已影响工作、生活者,尤其是伴有脊神经根或脊髓受压时,手术率更高。
椎动脉型颈椎病预后大多良好,尤其是因椎节不稳致病的病人。症状严重者经手术治疗,效果也大多满意,少有复发者。
神经根型颈椎病如何治疗

神经根型颈椎病以非手术疗法为主,98%以上的病人可以治愈或好转。牵引疗法再配合合适的颈围制动及止痛解痉类药物如索密通等有明显效果。推拿按摩等手法操作亦有一定疗效,但应请富有临床经验且操作轻柔的正规医师治疗,切忌粗暴操作,否则容易引起意外,尤其是颈椎椎管狭窄和以骨刺增生为主的病人更要小心,因推拿失误引起医疗纠纷的事例每年都可遇到。
目前,手术病人仅占此型的1%左右,但随着人们对生活质量要求的提高和医保制度的改革,手术所占比例正在逐渐提高。凡具有以下情况者应考虑手术:一是非手术疗法4周以上无效,而且在临床表现、影象学检查所见及神经定位检查一致的病人;二是进行性肌肉萎缩及剧烈疼痛而诊断明确者;三是非手术疗法虽然有效,但症状反复发作,影响工作、学习和生活者。
神经根型颈椎病的预后情况,根据不同的病因差别较大。
单纯性颈椎间盘症及髓核突出者:预后大多良好,治愈后少有复发。但髓核脱出已形成粘连、难以回复者,则易有后遗症。
钩椎关节增生者:应尽早采取正规的非手术疗法,其后果多较满意。但是,如病程较长或是疗法不当、拖延时间过久者,由于在根管处已经形成蛛网膜下腔粘连,并在神经根处形成瘢痕,则疗效不佳。
椎节侧后方或小关节骨质广泛增生引起根性痛者:不仅治疗复杂,大多需要手术,而且效果也较差

5、颈椎病日常怎么护理?

颈椎按摩和颈椎运动都只是促进颈椎血液循环,放松肌肉紧张度而已,最有效果的方法就是夜间修复,当然要有个睡觉用的颈椎枕,人体在睡眠中会启动自我修复功能,以修复受损的组织,专业的颈椎枕可以让颈椎整晚处在健康的生理弯度,自然打开颈椎间隙,让颈椎组织处于放松的状态,血液循环流畅,颈椎自我修复效果显著,用一个晚上,第二天就有效果。笔者用过很多颈椎



枕,其他都已经丢弃,唯一留下的就是“凹”字形颈椎枕,中间昂睡区牵引颈椎,躺下去颈椎有承托感不悬空,颈椎保持自然弯度,七节颈椎自然打开;更贴心的设计是设有侧睡区,侧睡头部有承托,头肩舒适没压力。哦对,还是乳胶材质,可以说让我的颈椎晚上舒服,白天也舒服。目前上一天班也不觉得颈椎酸痛,“凹形颈椎枕”,功不可没

6、我妈得了颈椎病,平时该如何去护理啊????

防颈椎病的保健操

根据颈部运动解剖规律,结合多年临床应用经验的整理提炼,专家总结出一系列简便易行的颈项肌功能锻炼操,强调静力收缩的运动锻炼方式,从而更快捷有效地达到锻炼目的。现将常用锻炼操介绍如下:

预备式:身体自然站立,双眼平视前方,双手叉腰。

1、回头望月:头颈向左(右)后上方伸展至极限位,好像仰望天空中的月亮一样,之后尽力向该方向牵拉,保持3~5秒。还原。

2、往后观瞧:头颈向左(右)后下方伸展至极限位,眼看右(左)后下方(脚跟),之后尽力向该方向牵拉,保持3~5秒。还原。

3、侧耳贴肩:头颈尽力向左侧(右侧)屈曲,左(右)耳向左肩(右)方向靠拢至极限位,之后尽力向该方向牵拉,保持3~5秒。还原。

4、前伸探海:头颈向左(右)前下方伸探,眼看前下方地面,之后利用头部的自然下垂、下颌的向前探伸,尽力向该方向牵拉,保持3~5秒。还原。

禁忌症:严重的脊髓型颈椎病患者、颈部活动容易出现眩晕者,以及有急性神经根性症状的患者应慎用。

中医骨伤历来强调“三分治疗,七分锻炼”,此系列颈项肌功能锻炼操动作简单易学,费时不多,利用休息片刻即可做完。

其以肌肉运动学原理为指导,每步动作至极限位之后,尽力向该运动方向牵拉肌肉,并停留片刻,如此锻炼了筋肉的力量和弹性,改善了局部高应力的力学状态,维持了颈椎动力平衡,同时能防止骨骼的过早退变,也保护了颈椎静力平衡,从而避免出现疼痛、眩晕、活动受限等症状,减少颈椎病的发生

7、颈椎病怎么保养?

8、颈椎病的护理

如果得了颈椎病,首先要树立正确的观念,积极与医生配合,纠正不良的坐卧姿式,养成良好的生活习惯,度过发作期,一旦颈椎内外环境建立了新的力学平衡,其病情自然会趋于稳定。
颈椎病的非手术治疗方法包括药物内服与外用、手法、针灸、理疗、牵引等。每一种方法都有一定的效果,一般需要两种或两种以上方法配合使用,才可好。

9、颈椎病历报告

颈椎有问题是常见病,绝大部分不需要药物或手术治疗,正骨大夫手法专治这类病,通常治疗一到两次,不再压迫神经,相应的症状自然就消失了,通常百八十块钱的病

10、颈椎病的术后护理措施有哪些?

目前,手术治疗是恢复颈椎康复的有效办法。手术目的是切除突出椎间盘以解除对神经和椎动脉压迫。颈椎手术术后病情复杂,并发症多:术后高质量的护理及正确的功能锻炼对预防并发症、功能恢复、提高生活自理能力具有重要的意义。颈椎病的术后护理(武汉世纪国医堂颈椎病诊疗中心)目前,手术治疗颈椎病是颈椎恢复的重要治疗方法,手术的成功,除了认真的术前准备、仔细的术中操作外,术后的观察、护理也起着十分重要的作用。现代颈椎病手术一般均有良好的稳定性,术后3~5天在颈托的保护下就可离床进行活动。患者可以早期活动并不代表颈椎病没有早期并发症,术后24h是并发症多发的危险期。患者回到病房后床旁应该准备换药包、气管切开包、静脉切开包、血压计、吸痰器、急救车等物品,以备应急之用。要及时观察血压、脉搏,观察患者的呼吸情况,特别是观察患者颈部及其引流管的情况。发现颈部增粗、呼吸急促要考虑可能是颈部血肿形成,需要紧急处理,在床旁切开或者重新进手术室进行手术处理。除此之外,术后要保持正确的卧位,前路手术患者可枕矮枕,后路手术患者去枕平卧或放薄棉垫,勿压伤口。翻身时一定要护士协助,保持头、颈和躯干在同一平面,维持颈部相对稳定。重症颈椎病患者的护理重症颈椎病患者的护理临床价值绝不亚于外科治疗,所有参与医疗的医护人员都应密切配合,共同做好下列护理工作:按照整体护理模式的要求,每一项护理都必须有利于患者的整个治疗,重症颈椎病患者不仅要熟练做好所有床边基础护理和康复技术操作服务,还要有热情周到体贴的心理护理和精神鼓励以帮助患者恢复尊严,成为身心健康的社会人。指导和帮助患者每2h主动或被动翻身一次,如皮肤无破损,则可用温水擦洗,按摩身体压迫部位,然后扑上些灭菌的细腻爽身粉保持干燥,并寝卧气垫床,可有效预防压疮的发生。用布套包裹的软泡沫垫或橡胶气圈放置在上述重点部位下部,以减轻对潮红皮肤的压迫,并报告医生。在陪护人员帮助下离床拄杖行走对预防褥疮很有益处。在护理重症颈椎病患者时,除了要注意本病的病痛,还要注意是否有其他并发或继发病症,决不能将患者的一切病痛均归之于本病而不及其他。注意并发症和继发病很重要,及时对它们做出适当的护理与治疗更加重要。要纵观全局,综合考虑,切勿顾此失彼,延误时机。总之,颈椎病的术后护理是一项很艰巨的任务,无论是家人还是医务工作者,都应该认真地做好护理工作,做好出院护理指导,有利于患者稳定病情,巩固疗效,加速康复。

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