颈椎病的临床路径

1、临床路径的疾病种类数

2009年，卫生部印发22个专业112个病种的临床路径。这些疾病种类都属于单病种范畴。具体的可以参考卫生部网站上发布的资料。

2、目前卫生部颁布的临床路径的疾病有多少个

目前卫生部颁布了114种疾病的临床路径，将试行按病种收费
所谓临床路径，是指针对某一种疾病建立一套标准化治疗模式与治疗程序，能大体估算出单病种的治疗费用。按病种付费，从理论上讲，比按人头付费更科学，能降低医药费用，减轻患者负担。

3、临床路径连续服务指的是什么

临床路径是一种医护规范，或者说，是对特定病种或病例的标准化的医护计划，即对某一疾病之大多数病人最有效及最有效率之照顾流程之共识。其目的是合理使用医疗资源，自2009年中国出台新医改方案后，卫生部便开始在网站不定期发布呼吸内科、心血管内科、血液内科等众多学科的临床路径通知，但并未对医院是否执行做出要求。"临床路径管理"是指针对一个病种，制定出医院内医务人员必须遵循的诊疗模式，使病人从入院到出院依照该模式接受检查、手术、治疗、护理等医疗服务。从2009年起，中国50家医院将推行仿照工业流水线设计的"临床路径管理"，112个病种有了"标准流程图"，可望实现"同病同治"。

4、临床路径入组率怎么算

通常入径率 和 入组率意思一样。
计算方式是：
指定时间段的符合某一诊断编码(icd-10)的患者进入路径数和总患者数的比率。
比如阑尾炎：符合诊断有10个人，实际因为阑尾炎进入路径的有8个人，入组率 为80%

5、进入临床路径的患者应满足什么条件

医疗机构一般应当按照以下原则选择实施临床路径的病种：
（一）常见病、多发病；
（二）治疗方案相对明确，技术相对成熟，诊疗费用相对稳定，疾病诊疗过程中变异相对较少；
（三）结合医疗机构实际，优先考虑卫生行政部门已经制定临床路径推荐参考文本的病种。

6、简述临床路径的定义和四要素大神们帮帮忙

一、 定义 临床路径是相对于传统路径而实施的，传统路径也即是每位医师的个人路径，不同地区、不同医院，不同的治疗组或者不同医师个人针对某一疾病可能采用的不同治疗方案。采用临床路径后，可以避免传统路径使同一疾病在不同地区、不同医院，不同的治疗组或者不同医师个人间出现不同的治疗方案，避免了其随意性，提高了费用、预后等等的可评估性。 临床路径通过设立并制订针对某个可预测治疗结果病人群体或某项临床症状的特殊的文件、教育方案、患者调查、焦点问题探讨、独立观察、标准化规范等，规范医疗行为，提高医疗执行效率，降低成本，提高质量。 二、临床路径具有以下四个要素： 其对象是针对一组特定诊断或操作，如针对某个ICD码对应的各种疾病或某种手术等; 路径的制定是综合多学科医学知识的过程，这些学科包括临床、护理、药剂、检验、麻醉、营养、康复、心理以及医院管理，甚至有时包括法律、伦理等， 路径的设计要依据住院的时间流程，结合治疗过程中的效果，规定检查治疗的项目，顺序和时限； 其结果是建立一套标准化治疗模式，最终起到规范医疗行为，减少变异，降低成本，提高质量的作用。 实施临床路径，要求在实际应用中，不断遵循疾病指南、循证医学的进展调整路径的实施细则，使之符合医学科学的发展，从而提供给患者最新的治疗手段与最优化的治疗方案；实施临床路径，可以加强学科之间、医护之间、部门之间的交流；保证治疗项目精细化、标准化、程序化，减少治疗过程的随意化；提高医院资源的管理和利用，加强临床治疗的风险控制；缩短住院周期，减低费用；实施临床路径，还可以为无相关经验人员提供教育学习机会；同时，改善病人教育，提高病人及家属参与治疗过程的主动性也是实施临床路径的内容。

7、临床路径的变异处理

1.变异的定义：变异是假设的标准临床路径与实际过程出现了偏离，与任何预期的决定相比有所变化的称为变异。
2.变异的分类：实施临床路径时有时会产生变异，即任何不同于临床路径的偏差。变异有正负之分，负变异是指计划好的活动没有进行（或结果没有产生），或推迟完成，如延迟出院、CT检查延迟；正变异是指计划好的活动或结果提前进行或完成，如提前出院、CT检查提前等。变异可分为病人/家庭的变异、医院/系统的变异、临床工作者/服务提供者的变异。
3.应对变异的措施包括：收集、记录变异，在临床路径变异记录单上记录与病人有关的变异，其他变异记录在科室的变异记录本上；分析变异，确定是不是变异，引起变异的原因，同一变异的发生率是多少，是否应该修改临床路径等。
4.变异的后果：标记当前变异对后续医疗行为产品的后果。
临床路径是一种新的医院管理模式，它可以提高医院的运行效率，改善医护质量，降低医疗费用，因此许多发达国家已广泛采用。随着我国医疗保险制度的进行，临床路径也将被认识和推广。

8、临床路径的实施时间

试点启动阶段　
（2009年12月）
1.印发试点方案。
2.各试点省份省级卫生行政部门将本辖区试点医院名单和各试点医院拟承担临床路径试点专业报卫生部审定。
3.卫生部召开临床路径管理试点工作会议和培训会。
4.各试点省份省级卫生行政部门和试点医院制订具体试点实施方案。 （2010年1月-2011年10月）。
1.各试点省份省级卫生行政部门和试点医院开展试点工作。
2.各试点医院每月组织对本院临床路径管理试点工作开展情况进行分析评估。
3.各省级卫生行政部门每季度对辖区内各试点医院试点工作开展情况进行分析评估，定期召开本省（市）临床路径管理试点工作会，就试点工作开展情况进行研讨，交流经验。
4.卫生部应该不定期对各地试点工作开展情况进行抽查，每半年组织对各试点医院上报的试点工作开展情况等相关信息进行分析评估。 （2011年10月-11月）。
1.各试点医院对本院临床路径管理试点工作开展情况进行中期总结，并于2010年10月中旬将总结材料报省级卫生行政部门和卫生部。
2.各省级卫生行政部门召开本省（市）临床路径管理试点工作中期总结会，对本省（市）试点工作开展情况进行中期总结评估，并于2010年10月底前将中期总结评估材料报卫生部。
3.卫生部组织对各省（市）及各试点医院试点工作开展情况进行中期督导检查和评估。 （2011年11月-12月）。
2011年12月31日前，卫生部对各试点单位临床路径工作开展情况进行综合分析评估和总结，组织召开临床路径管理试点工作经验交流会，宣传、推广好的做法和先进经验。同时，研究部署下步临床路径管理相关工作。

9、临床路径目的是什么，临床路径系统的应用又能起到哪些作用？

医院实施临床路径起初是为了适应医疗保险支付制度的变革，但随着临床路径的不断发展，随着众多如一丹软件这类专业医疗软件开发的企业的加入，如今不仅实现对临床路径流程的再造还规范了管理，使其目的逐渐外延，作用不断扩展，目前已经成为一种有效的医院质量管理工具和疾病诊疗及评估标准。

临床路径的主要目的是，寻找符合成本效益的最佳治疗护理模式，缩短患者住院天数。将诊疗、护理标准化，可确定病种的标准住院天数和检查项目，提高服务质量和患者满意度。协调各部门通过临床路径保持一致性提高效率，降低医疗成本和住院费用。

临床路径的应用对于医疗、护理和患者来说都会产生有利的作用。医务人员来由于有了统一的临床路径，可以通过有计划的标准进行医疗和护理，从而减轻医生、护士的工作量，并且可以减少失误。还可以明确医生、护士以及相关人员的责任，在治疗或护理偏离标准时易于发现，能够及早处理。由于各种处理措施是依据临床路径制定的，可以增强医务人员在医疗、护理过程中的协调性。那么对于患者而言，通过了解住院中的治疗计划，就能够对自己的疾病治疗有相应的心理准备，减少入院后的不安感，提高患者的自身管理意识，使治疗效果更好。通过增加患者同医务人员的沟通，提高患者对医生、护士的信任感，由于可以预计大概的出院时间，因此患者可以对费用进行预测。医院方面，实行应用临床路径系统便于医院对资料进行统计审核以及归纳整理，通过相关数据为改进诊疗方法提供基础，提高了医疗水平所以是十分必要的。