1、脊椎结核与椎体肿瘤具体怎么鉴别
我体应面进行鉴别:1、否结核病史2、疼痛性质3、病史短4、影像表现5、细菌培养6、病理组织检查前三项往往两病共表现鉴别面仅供参考三项往往具特异性特别两项具诊断价值另外应结合其辅助检查综合析 临床工作遇病拿着X光片、CT、MRI片找夫给看希望能给定诊断通情况50%-80%病通影像初步确定否结核诊断肿瘤诊断般临床医比较慎重往往要等拿病理结才确诊即使影像倾向肿瘤诊断临床往往先疑似诊断 脊柱结核发部位胸腰椎、腰骶段、颈椎病变发椎间隙少数病变发椎体央影像表现特点椎间隙变窄、相邻椎体骨质破坏周围现脓肿、死骨、部病现窦道骨质破坏特点虫蚀、骨质破坏同周边骨质硬化病变发椎体少数累积附件 临床见椎体肿瘤转移癌原发椎体肿瘤椎体淋巴瘤、骨巨细胞瘤、神经纤维瘤、嗜酸性肉芽肿、 发性骨髓瘤 、朗格罕斯细胞瘤等终诊断往往靠病理报告临床列影像表现应考虑椎体肿瘤能:1、椎体溶骨性破坏2、溶骨性破坏累积附件3、扁平椎4、节段椎体破坏
2、颈椎肿瘤有哪些特殊的症状？
气温终于降了下来，但在此早晚温差大的时节，也是颈椎病的高发期。因为，很多人白天穿着清凉服装出门，到下班回家时天气已转凉，颈部在受凉的情况下血管痉挛，肌肉僵硬，时间稍长，颈肩部不适就突显出来。颈椎肿瘤症状类似颈椎病，患者要辨明病因。颈椎的肿瘤有两种：一种是椎管内肿瘤，如神经鞘瘤、血管性肿瘤、脂肪瘤等；一种是椎骨的肿瘤，如脊索瘤、软骨肉瘤等。当颈椎的肿瘤压迫牵拉颈神经根时，可以引起颈神经根疼痛，病人表现为颈肩痛、手臂发麻、无力，这些症状容易与颈型、神经根型颈椎病混淆；而有的颈椎肿瘤可以损害颈脊髓，引起四肢瘫痪，这一点与脊髓型颈椎病症状相似。所以，患者有时不可太过放心，认为颈椎病是慢性病，拖拖无所谓。当患者出现颈部疼痛、间歇性或者持续性疼痛、某一平面、某一肢体或者某一区域皮肤感觉迟钝或者消失、肢体无力、行走不稳、举止笨拙、活动不灵、跛行等症状者，一定要及时就医，排查有无颈椎肿瘤。颈椎病VS颈椎肿瘤颈椎病多有症状缓解期，而肿瘤多无间歇表现，症状一直存在。颈椎肿瘤如为其他部位肿瘤的转移瘤，常有原发病变症状。比如，当肺癌的癌细胞转移到颈椎，引起颈椎癌，这时患者不仅有颈椎癌症状，还会有肺癌的症状。恶性肿瘤病人体质较差，颈椎病患者无明显改变。颈椎病的运动障碍(如行走缓慢，步态慌张，表情呆明显等)明显，感觉障碍(感觉过敏或者倒退等)较轻；颈椎肿瘤运动、感觉障碍大体一致。如果照X线摄片二者有明显区别：颈椎病X线照片可见颈椎退行性改变明显，椎管前后径狭窄；而椎骨本身的肿瘤，颈椎X线摄片可见骨质破坏，或椎旁软组织阴影等。
3、颈椎肿瘤有什么病因及症状？
椎管内肿瘤的发病原因可能与遗传､物理､化学､生物等因素单独或相互作用的结果｡而椎骨肿瘤的发病原因则可能和病毒､慢性刺激､胚胎组织异位残存等有关｡
颈椎肿瘤引起的疼痛变化较大
4、颈椎肿瘤和颈椎病怎么区分？
有些颈椎肿瘤可以损害颈脊髓
5、脊椎癌的早期症状
无论是原发性还是转移性脊柱肿瘤，其典型的临床表现为局部疼痛、神经功能障碍、局部包块或脊柱畸形等。无症状的脊柱肿瘤通常在体检中才会被发现。
1.疼痛
疼痛是脊柱肿瘤患者最常见、最主要的症状。80%～95%的原发性脊柱肿瘤在确诊时疼痛是首发症状，有时是惟一症状。
2.肿块
因脊柱骨肿瘤多发生在椎体，而椎体的位置较深，难以在体表发现，故以肿块为首发表现的患者并不常见，主要见于颈椎或脊柱后部附件结构的肿瘤。脊柱恶性肿瘤的包块增长较快，对周围组织常形成压迫等，故常有局部疼痛、不适等表现。转移性脊柱肿瘤由于有原发病灶的存在，以及转移肿瘤一般恶性程度较高，生长比较迅速，易于诱发脊柱疼痛和神经症状等，常在形成较大包块前即已被发现。
3.畸形
脊柱肿瘤导致的脊柱畸形并不少见，其主要机理包括：肿瘤对椎体和(或)附件的破坏;脊柱周围组织的痉挛性反应.以及肿瘤体积较大对周围结构形成挤压等。如骨样骨瘤常可出现凹向病灶侧的侧凸畸形，其侧弯顶点多为病灶所在部位。
4.神经功能障碍
脊髓神经受压可由肿瘤本身直接侵袭引起，也可由肿瘤破坏骨性结构导致的畸形继发引起。由于脊柱肿瘤主要位于椎体，往往从前方压迫锥体束或前角细胞，故常首先表现为运动功能损害，其临床症状则视脊髓神经受压程度和部位的不同而有所差异，如脊髓前角综合征、脊髓后角综合征及脊髓半切综合征等。
5. 脊柱肿瘤的全身症状
早期脊柱肿瘤患者的全身症状并不明显，出现全身症状通常是原发性恶性肿瘤和转移性肿瘤，患者的晚期表现，贫血、消瘦、低热、乏力等临床表现。
6、颈椎肿瘤有哪些特殊症状
颈椎病患者常有脖子发硬、发僵、疼痛、头晕，肩沉重变硬、上肢无力麻木，下肢僵硬凝滞等症状。但是，广州的气温终于降了下来，但在此早晚温差大的时节，也是颈椎病的高发期。因为，很多人白天穿着清凉服装出门，到下班回家时天气已转凉，颈部在受凉的情况下血管痉挛，肌肉僵硬，时间稍长，颈肩部不适就突显出来。专家提醒道，颈椎肿瘤症状类似颈椎病，患者要辨明病因。颈椎的肿瘤有两种：一种是椎管内肿瘤，如神经鞘瘤、血管性肿瘤、脂肪瘤等;一种是椎骨的肿瘤，如脊索瘤、软骨肉瘤等。当颈椎的肿瘤压迫牵拉颈神经根时，可以引起颈神经根疼痛，病人表现为颈肩痛、手臂发麻、无力，这些症状容易与颈型、神经根型颈椎病混淆;而有的颈椎肿瘤可以损害颈脊髓，引起四肢瘫痪，这一点与脊髓型颈椎病症状相似。所以，患者有时不可太过放心，认为颈椎病是慢性病，拖拖无所谓。沈慧勇教授建议，当患者出现颈部疼痛、间歇性或者持续性疼痛、某一平面、某一肢体或者某一区域皮肤感觉迟钝或者消失、肢体无力、行走不稳、举止笨拙、活动不灵、跛行等症状者，一定要及时就医，排查有无颈椎肿瘤。颈椎病VS颈椎肿瘤颈椎病多有症状缓解期，而肿瘤多无间歇表现，症状一直存在。颈椎肿瘤如为其他部位肿瘤的转移瘤，常有原发病变症状。比如，当肺癌的癌细胞转移到颈椎，引起颈椎癌，这时患者不仅有颈椎癌症状，还会有肺癌的症状。恶性肿瘤病人体质较差，颈椎病患者无明显改变。颈椎病的运动障碍(如行走缓慢，步态慌张，表情呆明显等)明显，感觉障碍(感觉过敏或者倒退等)较轻;颈椎肿瘤运动、感觉障碍大体一致。如果照X线摄片二者有明显区别：颈椎病X线照片可见颈椎退行性改变明显，椎管前后径狭窄;而椎骨本身的肿瘤，颈椎X线摄片可见骨质破坏，或椎旁软组织阴影等。
7、“颈椎椎体多发转移瘤”什么意思？是否会发展成癌症？
答
1、“颈椎椎体多发转移瘤”潜意识是一定有原发癌。
2、颈椎转移的原发瘤，男性以肺癌最多占73.3%;女性以乳癌最多占50%，肺癌其次占30.7%，且肺癌颈椎转移发生早。另外肾癌、甲状腺癌等都可发生癌转移。
3、颈椎转移瘤需与颈椎结核、颈椎椎体缺血坏死、颈椎嗜酸性肉芽肿相鉴别。
4、到专科医院，进一步做全面完善的检查（最好到北京中国医科院肿瘤医院）。以印证上述诊断的正确性。
8、颈椎椎体肿瘤怎样医治？
根据报告情况，抓紧住院手术治疗是最好的选择。
9、颈椎肿瘤
怀疑颈6病变为肿瘤 不能确诊 建议去更高级医院确诊