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年轻人颈椎间盘突出

发布时间:2020-03-18 19:11:22

1、颈椎间盘突出,如何治疗

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大家好,我是一位颈椎病患者,刚刚通过治疗恢复了八九成的健康,在这两个月的治疗期间,我真的感受到了这个疾病对人的生理和心理的折磨。本来我打算在两个月之后,等颈椎完全痊愈了,再到医院再照个片,然后确定完全康复了再写这个文章的,但是我生怕到时候也没这个心情写这个东西,也很多东西不太记得了,所以提前在今天写完这个东西,把这个治疗的过程,写下来,让有类似经历的朋友,参考一下,希望能给到还在受着病痛折磨的朋友一些帮助。
首先,我在此声明,我下面所讲的内容不会给任何一个医疗机构做广告,里面都是说到我的一些真实的经历,大家也不用问我找哪个医生?因为我只是想讲一个原理给大家听。
2019年6月12号,早上起来的时候发现左边的肩膀抬都抬不起来,很痛,要用右手扶着左边肩膀才能起床,当时我以为是前一天晚上睡觉的时候压到那边肩膀,因为夜里睡的时候也感觉到了肩膀那里点痛,就转来转去,没睡好。痛的厉害,所以我马上中午的时候就找了一个按摩的地方去按摩一下,放松一下,以为是肌肉拉伤了,但按完摩,一点效果都没有,然后呢,打一个电话给一个朋友,因为早些天我也见到他是因为睡觉落枕了,找到一个医生很快有一次就弄好了,于是乎,我开了五十公里车就找到了那个地方,按完之后也没有效果,别人是很一次就好了,我呢?一点效果都没有,痛了几天之后,我以为它会自然好,但是发现每一天早上起来的时候要用右手撑着左边才能起床,很是痛苦,我自己也想了一下,为什么会这么痛呢?会不会是因为我吹空调冷到肌肉啊?然后呢,我又娜拿药酒去擦,也是一点效果都没有,最后我感觉到要上医院去检查一下了,然后我去我当地的人民医院骨科挂号去看,因为当天还要上班,就故意让护士给我挂了个最少排队看的医生,那个护士没有介绍错,这个医生就是没有人挂她的号,很是空闲,我以为空闲就会给我认真的看,但是令我伤心的事发生了,很快他就问了我的状况,我就跟他说,我的肩膀很痛,然后呢,我手伸到头顶之后是最舒服的,但这个医生好像都没怎么听我讲病情就马上让我去拍个片?我还故意跟他说了我的肩膀痛,但抬起来的时候就不怎么痛,他说让我拍个片先,又用不了多少钱,那好吧,那就拍个X光片吧,因为我印象中X光片是对那些断了骨头才有用的,所以我觉得没什么用,但是我还是硬着头皮去拍了个片,拍完片之后,我拿片给他看,这个医生都还没怎么看,就马上跟我说,我是得了肩周炎,给我开了一些药回去吃,因为我之前也对这些并不怎么了解,所以我拿完药之后就上网查了,肩周炎的相关症状,肩周炎是抬手很痛苦的,而我是把手抬到头顶是最舒服的,怎么和他说的症状是刚好相反的呢?我当时也很是疑惑,但既然开了药,医生也给我看了,那怎么样?我也要吃两次药,看看什么情况吧,但吃完两次药,我彻底的失望了,而且我坚信这个医生把我的病症判断为肩周炎是错误的,因为我的症状和肩周炎是刚好相反的,把左手抬到最高,放到头顶之后是最舒服的肩周炎是抬不起手的,真是庸医误人呐,然后我通过万能的朋友圈,还有同学微信群上面问当地有没有好的骨科医生。有个朋友给我推荐了一个针灸的地方,那我就过去试一试吧,去到针灸的地方是一个30岁的年轻人,他问了我的情况之后就告诉我,应该是睡觉落枕,落得比较严重,然后让我扭动头,我扭头扭不了,她就帮我刮痧哇,刮得很痛,脖子那边肩膀那边都出血了,刮完痧之后肩膀是不痛了,但马上可以转那个脖子下和左肩了,轮到这两个地方疼痛了,但这种还能忍受,我以为找到了病根,刮完痧之后,他又把我在那个刮出的痧放血,然后在脚和手那里针灸,一下子起码疼痛减少了很多,起码好了七八成,第二天我又去针灸,但是感觉没有之前的效果了,第三天,我的肩膀不怎么痛了,左边手臂反而疼痛起来了,这个医生就又让我针灸一下手臂,直接把一根牙签那么粗的针,从我左边肘部穿入,插到臂膀处,很是恐怖啊,一根30厘米的针直接插到手臂里面看着是很恐怖,但是好在不怎么痛。这次治疗之后我以为会好一点吧,但是反而没什么效果,当天晚上和几个朋友在外面闲聊的时候说是我那里治疗,刚好有一个朋友刚好认识那个医生的,说和那个医生他老爸认识了20年了,都是打麻将的,将友来的,他那里是治不好病的,于是乎,我也没有再去那里治病了,之后疼痛也没有再减少,然后听朋友说,盲人按摩的效果会比较好,于是我又到一个盲人那里按摩了,按完摩之后,他还帮我拔了火罐,疼痛还是原来那样,一点都没有改善,唉,给疼痛折磨了两天之后,我要刚好去到一个朋友的厂里面闲坐,他就告诉我,有一个医生在骨科这方面是比较好的,让我去试一下,就在旧区里面开了一个诊所,既然说的那么好,那我就去一下吧,但晚我就六点多钟的时候去到那个诊所里面,人家都差不多下班了,但是老中医见我疼痛,加班给我看了,老中医可能脾气比较怪,我那朋友也跟我说了,不要问太多,所以我也没有问他我的病情,他没有说,他就直接帮我按松了颈部,然后左右扭了一下脖子,我的脖子啪啪响了几下,他给我开了三副中药,让我分三天喝了,中药都是那些散瘀血活血的药,要的方子我就不写上来了,因为我怕等会真的有人照这个方子吃的话,惹上麻烦,但他叮嘱了一点,回家一定要躺在床上睡,不能动,只有睡觉才能把这个病治好,然后我吃完三帖药之后又回他那里看,第二次他又开了两次药给我,我也照样吃,完了两次药,但是感觉不是很好,因为我之前也有人提醒我,可能是颈椎病,但我不怎么想相信是颈椎病,因为我知道颈椎病是很麻烦的,可能需要动手术,甚至可能瘫痪,我有点自欺欺人的感觉,但吃完两次药之后,我感觉没有什么效果,于是乎,又到当地的人民医院挂个号叫医生帮我开了个核磁共振的片,照完核磁共振之后,我的心都凉了,67和56两节颈椎间盘突出,当时我做了一个决定还是回去找那个老中医看,然后我拿着片子回到诊所找那位老中医看,老中医拿个片子看了,就指着那个片给我解释,说这个片子显示这个颈椎间盘突出压到了神经,他说其实我不用去照,他早就判断出我是颈椎间盘突出,只是没有跟我说而已,他给我解释了原理,说我那个颈椎间盘突出了,在外面那个纤维那里转了一个孔,压迫到外面的神经,压到左边的神经,所以我左边的肩膀和手臂就会痛和麻麻的,如果压到血管,就会头晕,治疗的方法就是,帮我扭脖子,让突出的颈椎间盘回到原来的位置,然后我在家里面要老老实实躺着睡,每天轻轻的扭动两次脖子,直到脖子不会听到咔咔响声然后睡觉,毕竟头部也十来20斤,如果站起来,或者是走起来的话,颈部要用力,很容易又脱出来了,只有睡觉才不让他受力,等外面那个纤维给长出来的,那我就彻底康复了,他说让我相信他,在家里面躺一个月,还我一个原装的颈椎,我了解了这个原理之后,心情就好多了,于是乎,我又拿了两幅药回家吃,但是女儿刚刚才一个星期前上幼儿园,老婆又没有放假,所以接小孩上幼儿园都是我,没有完全按医生所说的躺在家里面什么都不要干,所以服了十四天药,总感觉效果不大,老中医也觉得很奇怪,说按他的方法的话,一般五六服药人,都应该有效果。半个月过去了, 刚好我老婆也放暑假了,她就负责接送我女儿上幼儿园,我就开始坚定的回家里面躺着不动,除了洗澡和吃饭其余时间都躺在床上。还有医生叫我买了一个充气的颈套,戴在脖子上,刚开始的时候,我为了舒服,把气打得很足,就很用力的顶着脖子,顶起来的时候是很舒服,但下一放松就立刻回来原样,后来我总结了,其实顶脖子是没有什么作用的,拉伸的时候是舒服,因为那时候那个颈椎间盘没有突出缩回去了,但不顶的时候,它又突出来了,实际上是没有用的。我除了吃饭和洗澡,其他的时间都在睡觉,这样子,我又吃了一个星期的药,在这个过程中,我一点好的感觉都没有,这个过程我也曾经试着想放弃,但一想起来,如果放弃了,前面的就白费了,而且老中医给我讲那个原理,我是很明白的,我也很相信他,所以我还是坚持了下来,差不多22天的时候,突然间我感觉好像我脖子,肩膀和手臂那个疼痛和以前不一样了,就是不是那种压迫神经那种痛了,但感觉反正就不一样吧,描述不出来,这下子,我的信心就来了,继续这样吃药和躺着,当时间来到一个月的时候,我感觉差不多快要不痛了,但总感觉有点点不对劲,为什么呢?我意识到了,因为我枕了那个枕头太高了,睡觉的时候其实一直都是压着一点点,会有点点痛的,我就想到了用书做枕头,于是乎,我拿出了几本书,厚的也有,薄的也有,到太阳下晒了起来,晒了大概两个小时,中午的时候我就收回来,然后把书当成枕头来睡,居然在晚上的时候,我的脖子就一点都不疼了,啊,很是惊喜啊!在这个过程中,我也总结到了枕头的重要性。然后呢,我就到老中医这里看了最后一次,我说我的脖子一点都不疼了,但是我还是小心翼翼的要复查一切,他再给我开了两天药,这一次就没有拧脖子,他说吃完这两天药,就不用再来了,以后的半个月时间要轻轻松松的,不要干重活,这就算康复了。今天我也是吃完了,最后一天药,脖子已经不痛了,肩膀了都不痛了。
在这里我总结一下几点:其实颈椎病是能治好的,我曾经给医生误导了,是不能够完全康复的,我曾经拿着照片到朋友介绍的一个中医院骨科的医生那里看,医生跟我说颈椎间盘突出是不能够痊愈的,只能够通过理疗来减轻疼痛,我还问了两个当医生的同学,当然这两个同学不是骨科的,他们也说不能够完全痊愈的,我差点给他们误导了,好在我遇到了生命中的贵人,这位老中医,他跟我解释了这个原理,我也觉得很有道理,所以才坚持了下来,在家里面睡了一个月,整整一个月,其实前半个月我如果听那个老中医的话,在家里面实实在在的躺着,我应该是半个月就可以没有疼痛,差不多康复了。在这个过程中,我还带一个亲戚到老中医那里看了腰间盘突出,我那个亲戚比我还惨,他要拿着一把雨伞撑住地面,然后走的差不多和乌龟那么慢,疼痛难忍啊!我是带他去这个老中医这里看,老中医给他复位,复位的时候,痛到他眼泪都出来了,但是复位好之后,他在家里面睡觉,一个星期就康复了,比我还要快,其实颈间盘突出和腰间盘突出都是一个道理,只有躺着在床上,休息才能好,其他的都是不合理的,我也曾经在网上问了那些卖膏药的人,他们说要我多点活动,其实这真的误导群众啊!本来已经受伤了的绝对不能够再乱动的,这些不同于肌肉的损伤,肌肉的损伤,或许加强点运动活血了就会好,间盘突出是不能够通过运动乱扭动的方式来使它恢复的,有很多人走到误区去理疗或者是拉伸脖子,那可能会减轻一时的疼痛,但是这是治标不治本,讲到这里,可能有人会问我是哪里的,老中医在哪里?这个我就不不介绍了,因为我不想给人家以为我是当医托的,有的病友可能离我这是很远也不方便,其实你们完全可以在本地找一个医生帮你复位,然后吃一些中药,中药的原理都是一些活血去瘀的药,然后老老实实在家里面躺着,躺硬板床最好,然后枕头调到合适的位置,平躺的话,枕头最好高4到5厘米,侧躺的话枕头和肩膀同高。我连洗澡都是非常快的,洗完澡了就躺在马闸上晾干头发,然后马上又到床上躺着,坚持下来,那就成功了。
希望我的经历能够给你们起到一点点鼓励的作用,别灰心,很多东西,你明白了那个原理之后,你就知道了哪个医生说的对,哪个医生没有给你对症。因为我是躺着用手机的备忘录,用录音转变成了文字,本来文笔也比较差,说的不清楚的,还请见谅。

2、24岁的年轻人也会得颈椎病吗?

颈椎病是临床上常见的疾病,以往多见于中老年人,近年来有年轻化的倾向;过去是会计、教师的职业病,现在则是办公室里的多发病。颈椎病的主要症状是颈部疼痛板滞伴有上肢的疼痛麻木,但是现代医学研究表明,颈椎病还会产生头痛、头晕、耳鸣、眼睛发胀、胸闷气急、四肢无力等症状。治疗颈椎病的方法有很多,推拿、针灸、牵引、理疗、局封、药物等,还有手术,都能起到很好的效果,但是,如果病人不配合治疗,不注意自我保养和功能锻炼,就会拖延病情,并容易复发。

一.保养

1.用枕适当 人生的三分之一是在床上度过的,枕头的高低软硬对颈椎有直接影响,最佳的枕头应该是能支撑颈椎的生理曲线,并保持颈椎的平直。枕头要有弹性,枕芯以木棉、中空高弹棉或谷物皮壳为宜。喜欢仰卧的,枕头的高度为5厘米左右(受压以后的高度);喜欢侧卧的,高度为10厘米左右。仰卧位时,枕头的下缘最好垫在肩胛骨的上缘,不能使颈部脱空。其实,枕头的真正名字应该叫“枕颈”。枕头不合适,常造成落枕,反复落枕往往是颈椎病的先兆,要及时诊治;另外要注意的是枕席,枕席以草编为佳,竹席一则太凉,二则太硬,最好不用。

2.颈部保暖 颈部受寒冷刺激会使肌肉血管痉挛,加重颈部板滞疼痛。在秋冬季节,最好穿高领衣服;天气稍热,夜间睡眠时应注意防止颈肩部受凉;炎热季节,空调温度不能太低。

3.姿势正确 颈椎病的主要诱因是工作学习的姿势不正确,良好的姿势能减少劳累,避免损伤。低头时间过长,使肌肉疲劳,颈椎间盘出现老化,并出现慢性劳损,会继发一系列症状。最佳的伏案工作姿势是颈部保持正直,微微地前倾,不要扭转、倾斜;工作时间超过1小时,应该休息几分钟,做些颈部运动或按摩;不宜头靠在床头或沙发扶手上看书、看电视。

4.避免损伤 颈部的损伤也会诱发本病,除了注意姿势以外,乘坐快速的交通工具,遇到急刹车,头部向前冲去,会发生“挥鞭样”损伤,因此,要注意保护自己,不要在车上打瞌睡,坐座位时可适当地扭转身体,侧面向前;体育比赛时更要避免颈椎损伤;颈椎病急性发作时,颈椎要减少活动,尤其要避免快速的转头,必要时用颈托保护。

二.锻炼

颈椎的锻炼应该慎重,要避免无目的的快速旋转或摇摆,尤其是颈椎病急性期、椎动脉型颈椎病或脊髓型颈椎病。我们推荐的方法简单易行,但要达到防病治病的目的,必须持之以恒。

1.头中立位,前屈至极限,回复到中立位;后伸至极限,回复到中立位;左旋至极限,回复到中立位;右旋至极限,回复到中立位;左侧屈至极限,回复到中立位;右侧屈至极限,回复到中立位。动作宜缓慢,稍稍用力。锻炼时,有的病人颈部可感觉到响声,如果伴有疼痛,应减少锻炼的次数或停止锻炼;如果没有疼痛,则可以继续锻炼。

2.头中立位,双手十指相叉抱在颈后,头做缓慢的前屈和后伸运动,与此同时,双手用力对抗头的运动,以锻炼颈椎后侧的肌肉力量。

颈椎病的预防

颈椎病的预防,应从病因及发病诱因两方面采取措施,以有效地降低发病率和防止已治愈患者的复发。颈椎是脊柱的一部分,要从脊柱的整体加以预防。

预防是防止颈椎病发病的重要内容之一。通常认为脊柱的椎间盘在发育至成人之后,即开始退行性变。事实上每一个人的各椎间盘出现退行性变差异甚大。从年龄方面观察,魏征等对无症状的100例颈椎X线照片进行分析结果提示,椎间盘退变和骨质增生是随年龄增长而增多的:20岁以下组,2/20人;20~29岁组,2/20人;30~39岁组,4/20人;40~49岁组,50岁以上组,16/20人。潘之清研究认为,婴幼儿及青少年时期脊柱外伤机遇最多,因此,颈椎病的预防,应从儿童时期开始。加强体质锻炼,促使椎周软组织强状有力,有助于增强脊柱的稳定性。更注意防止外伤和纠正工作与生活中的不良姿势。颈椎病的诱发因素除外伤外,常见的还有落枕、受凉、过度疲劳、强迫体位工作、姿势不良及其他病症等。颈椎病的致病因素是复杂的,但总的可分为内因(体内因素)和外因(急慢性外伤),二者可以互为因果。内因是致病的基础。我们这里讲的是外因方面的预防。

(一)严防急性头、颈、肩外伤:头颈部跌扑伤、碰击伤及挥鞭伤,均易发生颈椎及其周围软组织损伤,直接或间接引起颈椎病,故应积极预防,一旦发生应及时检查和彻底治疗。有些外伤是不是易引起人们注意的,例如坐车打瞌睡,遇到急刹车,头部突然后仰,可造成颈椎挥鞭性损伤;有人生气时随意拧孩子耳朵,孩子为了防御而急性扭颈,或用巴掌打击孩子后头部等,均可引起颈肌及其周围软组织损伤;婴幼儿颈部肌肉尚不发达,颈软,如过早抱起或抱孩子姿势不合适,甚易造成过伸性颈椎损伤;有些青少年体育运动不得要领或不重视运动前的预备活动,如顶牛、头顶立、前滚翻及骑颈娱乐等,均可造成运动损伤。防止外伤是预防脊柱退行性变的有力措施。一旦发生外伤,除治疗软组织损伤外,还要及时治疗颈椎小关节错位,以防止发展成为颈椎病。

(二)纠正生活中的不良姿势,防止慢性损伤:颈肩部软组织慢性劳损,是发生颈椎病的病理基础,生活中的不良姿势是姿势是形成慢性劳损的主要原因之一,所以纠正日常生活中的不良姿势,对预防颈椎病有十分重要的意义。例如,有人喜欢俯卧,为了呼吸、只能将头扭向一边,这样会发生1~4颈椎扭伤。颈轴侧弯,达到失代偿时,就会出现头昏、头痛和眼、耳、鼻喉等症状。由于损害颈椎的正常力学失衡,会加速各颈椎的椎间盘退变;有人平时姿势尚好,但当看小说、看电视时,习惯把头靠在床栏杆上或沙发扶手上,造成屈颈屈背扭腰等,这样会因脊柱椎间韧带损伤而致该段脊柱失稳;妇女带孩子睡觉,常面向孩子侧卧,如果枕头不合身材高度,将置颈胸椎于强迫体位,形成侧弯,可导致脊柱病。

(三)合理用枕:枕头是颈柱的保护工具,一个成年人,每天睡眠6~9小时,即每天有¼~1~3的时间是在睡眠(枕头上)中度过的,所以枕头一定要适合颈部的生理要求。人在熟睡后,颈肩部肌肉完全放松,只靠椎间韧带和关节囊的弹性来维护椎间结构的正常关系,如果长期用高度不合适的枕头,使颈椎某处屈曲过度,就会将此处的韧带、关节囊牵长并损伤,而造成颈椎失稳,发生关节错位,进而发展成颈椎病。这类病人常常表现为睡眠中或睡醒后晨起时颈项不适、落枕、头昏、头痛或顽固性失眠等症状。合理的枕头对治疗和预防颈椎病十分重要,是药物治疗所不能替代的,但应长期坚持应用。合理的枕头必须具备两项:科学的高度和舒适的硬度。对枕头的高度,国内外学者均十分重视,并提出多种数据。我们研究认为,枕头不宜过高,亦不宜过低。大部分人以自己的颌肩线(下颌角至肩峰的距离)或手掌横径,作为侧卧或仰卧的高度,此高度适合绝大多数人;少数人需适当高枕,如棘突发育畸形、吻棘,枕头过低则可使症状加重。枕头应有适当的弹性或可塑性,不要过硬,以木棉或谷物皮壳较好,应用后可以形成马鞍形。

睡姿良好对脊柱的保健十分重要。人体躯干部、双肩及骨盆部横径较大,侧卧时,脊柱因床垫的影响而弯曲,如果长期偏重于某一侧卧位,脊柱会逐渐侧弯,轻者醒后腰背僵硬不适,需要起床活动方可恢复正常,重者可发展成脊柱病。睡眠应以仰卧为主,侧卧为辅,要左右交替,侧卧时左右膝关节微屈对置。俯卧、半俯卧、半仰卧或上、下段身体扭转而睡,都属不良睡姿,应及时纠正。头应放于枕头中央,以防落枕。脊柱病患者应以木板床为宜,弹簧床对脊柱生理平衡无益。

(四)预防慢性劳损: 由于工作需要,有些工种需要特殊姿势或在强迫体位中工作较长时间,如果不予重视,委容易发生慢性劳损,并逐渐发展成脊柱病。例如长期看显微镜的人员、坑道作业人员、会计师、缝纫刺绣、牙科医生、飞机的机械师、打字员、发报员等屈颈、斜颈、扭颈、耸肩工作者,以及长期伏案工作的学习的人,若不注意桌椅的高度与自己的身材相适应,又不重视业余时间的平衡运动(与工作姿势相反的姿势锻炼,如伏案工作者作伸懒腰动作),时间长了将会发生肩颈部软组织负荷,不仅容易发生腰背软组织劳损,而且可进一步发展成为颈、胸、腰椎关节功能紊乱。预防慢性劳损,除工间或业余时间作平衡运动外,还可根据不同的年龄和体质条件,选择一定的运动项目,进行增强肌力和增强体质的锻炼。

乘车中睡眠,急刹车时,极易造成颈椎损伤,故应尽量防止。游泳者在浅水处跳水,经常有造成颈椎严重撞伤者,故跳水应到深水处。

(五)老年人的预防: 50岁以上的老人,脊柱多有退行性改变,因此更应重视预防脊柱病的发生。枕头必须选用合乎个人规格的(保健枕分为特大号、大号、中号、小号、特小号5个规格,男士按个人衬衣号用同号的枕头;女士按衬衣号用小一号的枕头),无论家居或外出,都要重视用枕;天气寒冷时要注意颈腰部保暖,减少缩颈、耸肩、弯腰等不良姿势,冬季应注意防止颈肩受寒,尤其睡眠时颈肩部要保暖,以避免因冷刺激而发生落枕,诱发颈椎病和肩周炎。与人谈话、看电视、看电影或看书报,要尽可能正面注视,不要过度扭屈颈部。总之,要保持脊柱的正常生理曲度、正直、防止因姿势不良而诱发颈椎病。

近年来国内外研究证明,危及中老年生命的心血管、脑血管疾病及种慢性病与脊柱相关,故作为老年人预防脊柱病,亦能达到预防高血压、冠心病、心律失常、脑血管等病的作用。对待疾病最积极的方法是防患于未然,尤其在目前治疗药物日益增多的时代,注意 预防医学宣教尤为重要。

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腰椎的日常保健、腰椎疾病的预防及非手术治疗

睡觉和腰痛有什么关系吗?
作者:张立 博士 北京大学第三医院骨科 副主任医师

卧床可缓解腰部肌肉的痉挛,可使腰肌和椎间盘得到充分的休息与放松。睡觉的床铺应选择硬板床或者在木板床上放较硬的席梦思等弹性卧具,既舒服,又可使腰部得到充分休息与放松。传统的棕绷或尼龙丝绷床、钢丝绷床以及钢丝绷的行军床等,人躺卧在上面由于体重的作用,身体会呈现中央低、四角高的状态。其是使用时间较长的棕绷床,弹性更差,人躺在上面,腰部肌肉仍持续处于痉挛状态,使椎间盘也不能得到充分休息与放松,对腰部非常有害。许多人在这种床上睡觉后,次日清晨起床后会感到腰背酸痛无力,长此以往,极易造成腰肌劳损,也可诱发腰椎间盘突出症。另外,软的沙发或者席梦思床垫太软或者弹性较差,也会产生和传统的绷床一样的缺点。有许多人在这些不合适的床上睡觉几天就可以诱发腰肌劳损,整日腰背酸痛无力,很长时间找不到原因,换上硬板床后腰肌劳损就可奇迹般的痊愈。

睡觉时的姿势以双下肢稍屈曲位,侧卧为好,这样可使腰椎间盘内的压力减低、腰部肌肉松弛,以获得充分的休息。

腰背肌的锻炼很重要
作者:张立 博士 北京大学第三医院骨科 副主任医师

腰背部肌肉是维持腰椎稳定性的重要结构之一,加强项腰背部肌肉的锻炼,有助于维持及增强腰椎的稳定性,从而延缓腰椎劳损退变的进程,可以有效地预防急慢性腰部损伤和腰痛的发生。这对于曾经有过急慢性腰肌损伤、腰肌筋膜炎、腰肌劳损或者腰椎间盘突出症,而目前处于缓解期的病人,防止病情的复发尤其重要。由于腰腿痛而卧床休息或者佩带腰围治疗的人,腰部不活动,不受力,长此以往可以引起腰肌的废用性萎缩和无力,因此,应当更加加强腰背肌的锻炼。

腰背肌锻炼的方法简便易行、成本低廉,大家每天都可自我完成。基本没有其它各种治疗方法的不良反应。

锻炼时可以俯卧床上,去枕,双手背后,用力挺胸抬头,使头胸离开床面,同时膝关节伸直,两大腿用力向后也离开床面,持续3~5秒,然后肌肉放松休息3~5秒为一个周期,这种方法俗称“燕飞”或“小燕飞”;对于腰肌力量较弱或者肥胖的人士来说,上述方法比较费力,可以采用“五点支撑”的方法锻炼,仰卧在床上,去枕屈膝,双肘部及背部顶住床,腹部及臀部向上抬起,依靠双肩、双肘部和双脚这五点支撑起整个身体的重量,持续3~5秒,然后腰部肌肉放松,放下臀部休息3~5秒为一个周期。大家可以根据自己的实际情况,选择适合自己的方法进行锻炼。

腰背肌锻炼的次数和强度要因人而异,每天可练十余次至百余次,分3~5组完成。应当循序渐进,每天可逐渐增加锻炼量。如锻炼后次日感到腰部酸痛、不适、发僵等,应适当地减少锻炼的强度和频度,或停止锻炼,以免加重症状;锻炼时也不要突然用力过猛,以防因锻炼腰肌而扭了腰。

如果已经有腰部酸痛、发僵、不适等症状时,应当停止或减少腰背肌锻炼;在腰腿痛急性发作时应当及时休息,停止练习,否则,可能使原有症状加重。

腰部的保健运动要讲究科学
作者:张立 博士 北京大学第三医院骨科 副主任医师

出现腰腿痛症状后,如果经过充分的休息或治疗,劳损的腰部肌肉及韧带可以得到恢复,症状即可得到一定程度的缓解;反之,如果继续劳损,局部组织的无菌性炎症反应继续加重,肌肉的弹性会越来越差,椎体、椎间盘受到劳损性刺激,形成恶性循环。因此,得了腰腿痛以后,科学的方法应当是动静结合,治疗与保健相结合,在急性发作时应及时到医院就医,充分休息甚至是绝对卧硬板床休息,待症状稳定或缓解后,应加强腰背部的锻炼和腰背部的适当活动。

正确的腰背部的锻炼和腰背部的适当活动,可以增强腰部肌肉、韧带、关节囊等组织的力量和弹性,可以整颈腰椎和周围软组织的关系,改善腰椎椎间关节的功能,增强腰椎的稳定性。同时,适当舒缓的活动,还有助于改善局部血液循环、解除疲劳、舒筋通脉、活血化瘀,有助于缓解局部的疼痛和组织的粘连;同时还可缓解肌肉紧张和痉挛,防止腰部肌肉的废用性萎缩;还可以防止和减缓腰椎的劳损,有效地延缓腰椎退变的过程;可以缓解骨刺等各种静态的压迫因素以及腰椎不稳定因素对神经根的不良刺激,防止和减少由于腰椎劳损、退变所导致的腰腿痛等症状。

但需要注意的是,腰背部的锻炼运动应当舒缓适度,速度不宜过快,持续时间及强度不宜过大,也不能太频繁。应当以锻炼后腰部舒适,不加重原有症状,不出现腰部酸痛不适为度;如腰腿痛症状急性发病,有剧烈的腰背部疼痛者,应当以休息为主,不要练习。

反复的、过多的用力摇晃腰部也是不正确的,腰部的不适当的锻炼非但起不到保健的目的,而且由于腰椎的过度反复运动,反而会加速腰椎的劳损和退变,可能使无病的健康人诱发出腰腿痛,或使已有症状的病人加重症状。

就像前面提到的钱先生,在腰痛还很重的时候,还不适当地晃动腰部,甚至还想要慢跑锻炼,其结果当然会适得其反。

正确的方法应当是,在腰腿痛的急性发作期间,采用适当的卧床休息、腰围局部制动、口服消炎止痛药物、腰部牵引、理疗等治疗方法为主,在症状明显缓解或消失后,再开始循序渐进地进行腰背肌的锻炼和舒缓适度的腰部活动。

对于卧床休息的病人,应当在不加重腰腿痛症状的前提下,在床上加强四肢的活动,以防止或者减缓肢体的废用性萎缩,减少四肢的关节僵硬和韧带粘连。

下地后的腰部的运动练习,可取站立位,两脚分开,与肩同宽,先缓慢地使腰部尽量前驱、后伸、左右侧曲、左右旋转到接近最大限度,各个方向的活动可反复5~15个周期,不宜过多。也可以在坐位工作的间隙,双手扶着腰部,轻轻地向各个方向活动,还可以适当缓解坐位工作时紧张的思想压力。

腰腿痛是能够治愈的,其治疗的目的是消除症状而非去除骨刺
作者:张立 博士 北京大学第三医院骨科 副主任医师

腰椎的退变增生,是一个逐渐进展的生理或病理性的退变老化过程。在这过程中,除表现有椎间盘退变、椎间隙狭窄、椎体前后缘及关节突的骨质增生外,其周围的关节囊、韧带也相应地发生充血、肿胀、纤维化、钙化或骨化等一系列的变化,从而可以刺激和压迫腰神经根,出现腰痛或者下肢的放射性疼痛麻木等症状。目前,尚缺乏有效的方法使腰椎的退变增生逆转或抑制其继续发展,也就是说,腰椎的退变增生于人的自然老化有关,这是不可逆转的,因此无需治疗,也无法治疗。

临床上采用的各种非手术的治疗方法,主要是针对腰椎退变增生后周围组织的反应性变化,通过适当休息、腰部制动、消炎止痛药物以及理疗等治疗措施,减轻周围组织反应性的炎症、缺血、肿胀等,减缓对腰神经根的刺激和压迫,使有关临床症状得以改善,如果症状完全消失,则我们说,颈腰腿痛从临床上得到了治愈。

从这个意义上来讲,腰椎的骨刺等增生退变性改变既无法治疗的,也无需治疗;而腰腿痛是可以治疗的,也是可以治愈的。腰腿痛治疗的目的仅仅是针对腰椎退变所产生的临床症状,而不是治疗骨质增生和消除骨刺。所谓临床治愈就是消除了由于腰椎骨刺、骨质增生或者腰肌劳损等原因所导致的各种腰腿痛的临床症状,而不是消除骨刺,所以,治疗腰腿痛的疗效标准应当从临床来评价,而不是从影像学X线片上来评价。

当然,对于腰间盘突出症或者腰椎管狭窄症,如果非手术的治疗方法不能有效地缓解病人的症状,则可以选用手术治疗的方法。手术时可以直接切除压迫或者刺激腰神经根的骨刺或者突出的椎间盘,也可以通过植骨融合的方法使不稳定的腰椎重新获得新的稳定,从而减轻对腰神经根的刺激,从而缓解腰腿痛的症状。但手术也只是针对导致症状的病因,并不是要切除腰椎所有的骨刺。

当出现腰腿痛症状或原有症状加重,应当去医院就诊,根据医生的建议,可以选择合适的治疗方法。腰腿痛的治疗方法可分为非手术保守疗法及手术疗法两大类。制订治疗方案时不仅要根据病人不同的临床类型、病程长短、病情轻重、患者的健康状况等进行全面分析,而且在治疗过程中还要根据患者对治疗效果的不同反应及时加以调整。腰腿痛的症状经过正确及时的治疗是可以消失或减轻的,因此腰腿痛是可以治愈的。

如果你已患上了腰腿痛,千万不要紧张。在目前的医疗水平下,经过正规的治疗,约95%的病人都可以治愈,但要及早就医,切勿误信偏方及江湖郎中,更不可让没有治疗腰腿痛经验的人随便推拿按摩“摆弄”。因推拿按摩操作不当,引起病情加重甚至下肢瘫痪或者大小便失禁的病例并不鲜见。

目前,腰腿痛被认为是一种自限性的疾病。临床上,绝大多数的腰间盘突出症以及腰肌劳损、腰椎棘上韧带炎等疾病,采用非手术的保守治疗方法可以获得明显的缓解和治疗效果,得到痊愈,因此治疗上宜首选用非手术疗法为主;如果腰间盘突出症保守治疗无效,或者是腰椎管狭窄症等情况,病人下肢麻木疼痛较重,多以手术治疗为宜。手术治疗的效果目前基本比较满意,绝大部分病人可以恢复良好的生活和工作能力,可望获得治愈。因此,已诊断腰腿痛的病人不必害怕和焦虑,要与医生配合,遵照医嘱进行治疗,绝大部分腰腿痛病人选择正确的治疗和康复方法是可以获得痊愈的。

腰间盘突出症的病人如何选择治疗方法?
作者:张立 博士 北京大学第三医院骨科 副主任医师

绝大部分腰椎间盘突出症引起的慢性腰腿痛,非手术疗法有良好的效果,是大多数病人首选的治疗方法。非手术疗法简单方便,并发症少,费用低廉,病人易于接受,对多数的腰间盘突出症患者疗效满意。正确地综合应用各种非手术疗法,大部分病人可望得到治愈;即使需要接受手术治疗的病人,在手术前后进行各种有效的非手术疗法也是必不可少的。

少数经长期非手术治疗的效果不肯定,或虽有一定效果但症状反复发作者,应当考虑手术治疗;少数因神经根受压出现下肢肌肉麻痹、大小便功能障碍者,应当尽早手术;另外,少数病人症状急性发作,疼痛剧烈难忍,严重影响生活,特别是夜间难以入眠者,估计非手术治疗难以在短期内奏效,应考虑尽早手术治疗。

对于需要进行手术治疗的单纯腰间盘突出症病人,多数仅仅从腰椎后方切除突出的椎间盘,解除对神经根的压迫,可以迅速有效地缓解病人腰腿痛的症状,疗效满意。这种手术操作是成熟的技术,操作相对比较简单,并发症少,手术切口小,对腰椎的稳定性破坏也小,绝大多数病人近期及远期疗效均满意,术后能迅速恢复正常的工作与生活,复发率低。特别是在技术力量雄厚的大医院,手术治疗的效果应该更加有保障。

对于腰间盘突出症合并腰椎不稳定的病人,除了上述切除突出的椎间盘外,往往还需要加用椎弓根钉固定以及植骨融合术,其方法和腰椎管狭窄症的手术类似。

腰围在腰腿痛的治疗中起什么作用?
作者:张立 博士 北京大学第三医院骨科 副主任医师

腰部制动的目的一是使腰部肌肉休息。二是将腰椎适当固定制动后,可限制腰部作过度活动,减少腰椎增生的骨刺、突出的间盘等压迫物对腰神经根的不良刺激,减少椎间关节的创伤性反应,缓解和改善椎间隙的压力状态,减少继续损伤及劳损,有利于组织水肿的消退及损伤的修复,还可以起到巩固疗效,防止复发的作用。

腰部制动主要是使用各种支具,比如腰围等,适用于大部分的腰腿痛患者。大多数腰腿痛患者在治疗期间都最好坚持使用腰部支具固定,特别是腰椎手术后的病人必须使用,腰部支具可以起床时戴上,卧床休息时可去除。

对于腰腿痛病人来说,除了卧床休息以外,腰围的固定制动在病人的非手术保守治疗期间,是处于第二位的基本保守治疗措施,非常重要,腰部支具对于某些不能长期坚持卧床的病人更有意义。有的患者单以腰围保护也可使症状好转,但我们仍提倡腰围保护应与卧床休息、理疗、牵引、消炎止痛药物及活血化淤、消肿止痛等中药及局部外用药物等配合治疗,方能取得更佳效果。

现在有许多医疗器械厂家,制成了各式腰围或腰部支具,供不同体型及不同要求的病人挑选。病人可根据腰部的粗细及各自不同要求选择。大多数支具有轻便、结实、佩带与拆卸方便等特点,某些厂家还可随不同病人的要求而量身定做。

腰围或腰部支具的使用有利也有弊。好处是对于症状的缓解效果可靠,缺点是削弱了腰部肌肉的锻炼机会,长期应用可引起腰部肌肉萎缩、腰部僵硬。所以穿戴时间不可过久,症状严重时不妨短时间应用,在症状逐渐减轻后应当及时去除。其它时间若无不适,则不必经常戴用,应让腰部肌肉有适当的锻炼机会为妥。在应用腰围期间,要加强腰背肌肉的锻炼,以使其恢复力量,有利于腰椎稳定性的恢复和加强。

3、年轻人会得腰间盘突出吗

其实腰间盘突出在现代青年男女中十分常见,主要是因为不少朋友下班回家后就喜欢躺在床上或者沙发上,半天不活动,其实久坐久卧都会伤身的,尤其是在比较柔软的沙发上,更易患腰间盘突出等疾病。
现在是腰椎、颈椎疾病的高达时间,对此呼吁不光是老年人,年轻男女也应注意锻炼身体,常爱腰痛的朋友避免长期使用软床,最好是用硬板床,这样可以缓解腰间盘突出的症状。
此外,腰间盘突出患者也不易进行弯腰的动作,在生活中也不要干沉活、重活,以免增加疾病的严重性。也可适当做些缓解腰间盘突出症状的运动,长期坚持可起到不错的效果。

4、颈椎间盘突出是不是很不好啊?

颈椎间盘突出不是一时间能完全恢复的,所以除了在生活中加强锻炼外,还要去做三维正脊恢复,理疗也是好的。武汉华夏就有理疗和三维正脊的,你先去看看。

5、年轻人颈椎盘突出是什么原因.应该怎么治疗.有没有生命危险

您好,年轻人长时间的低头比如低头看书、玩手机或者玩电脑容易造成颈椎的生理弧度改变颈椎退变,容易造成颈椎病,可以佩戴颈围4-6周,平时不要长时间低头吗,疼痛可以口服美洛昔康,如果颈椎间盘突出压迫颈髓会造成脊髓型颈椎病,会有截瘫的风险。

6、年轻人颈椎间盘突出C567节,怎么办

?

7、年轻人为什么会得腰椎间盘突出症

腰间盘突出目前最高发的人群仍然是老年。但年轻人的发病率也在升高,究其原因,是长期地坐着或站着,不排除运动损伤导致。具体说是不规范的运动方式,导致椎间盘的损伤,或者是加速了它的退变。简而言之,老年人的腰间盘突出主要是退变性的,而年轻人是外伤性的。

8、颈椎间盘突出

9、年轻人腰椎间盘突出怎么办今年才25岁得了腰椎间盘突

腰椎间盘突出典型症状:腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等.

常见症状:腰痛、下肢放射痛、大、小便障碍,会阴和肛周感觉异常.严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状.神经系统反射改变为本病易发生的典型体征之一:腰4神经根受累时,可出现膝跳反射障碍,早期表现为活跃,之后迅速变为反射减退,腰5神经根受损时对反射多无影响.骶1神经根受累时则跟腱反射障碍.反射改变对受累神经的定位意义较大.

其他症状:1.视受累脊神经根的部位不同而出现该神经支配区感觉异常.阳性率达80%以上.早期多表现为皮肤感觉过敏,渐而出现麻木、刺痛及感觉减退.因受累神经根以单节单侧为多,故感觉障碍范围较小;但如果马尾神经受累(中央型及中央旁型者),则感觉障碍范围较广泛.

2.70%~75%患者出现肌力下降,腰5神经根受累时,踝及趾背伸力下降,骶1神经根受累时,趾及足跖屈力下降.

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