颈椎钩椎关节间隙增宽

1、DR影像表现：颈椎生理曲度变直，颈椎第4-5椎体钩椎关节轻度增生，第4~5椎体后缘上关节突变尖

病情分析：你好，颈椎骨质增生的原因是由于人

体内分泌功能下降，导致胶原蛋白减少、钙

流失加重，从而引起骨质疏松、骨小梁发生

变形等导致；本病一般不易治愈，及时治疗

能够缓解或控制其继续生长。
意见建议：可以去看中医，根据整体辨证采

用补肾强筋、调和阴阳等方法有很好的效果

；在成药上，可以适当使用如壮腰健肾丸、

壮骨关节丸、藤黄健骨丸等配合硫酸氨基葡

萄糖、钙片等联合调理，也可配合针灸、电

疗、透热疗法及药物浴等。

2、颈椎病的检查

1.颈椎病的试验检查
颈椎病的试验检查即物理检查，包括：
（1）前屈旋颈试验 令患者颈部前屈、嘱其向左右旋转活动。如颈椎处出现疼痛，表明颈椎小关节有退行性变。
（2）椎间孔挤压试验（压顶试验） 令患者头偏向患侧，检查者左手掌放于患者头顶部、右手握拳轻叩左手背，则出现肢体放射性痛或麻木、表示力量向下传递到椎间孔变小，有根性损害；对根性疼痛厉害者，检查者用双手重叠放于头顶、间下加压，即可诱发或加剧症状。当患者头部处于中立位或后伸位时出现加压试验阳性称之为Jackson压头试验阳性。
（3）臂丛牵拉试验 患者低头、检查者一手扶患者头颈部、另一手握患肢腕部，作相反方向推拉，看患者是否感到放射痛或麻木，这称为Eaten试验。如牵拉同时再迫使患肢作内旋动作，则称为Eaten加强试验。
（4）上肢后伸试验 检查者一手置于健侧肩部起固定作用、另一手握于患者腕部，并使其逐渐向后、外呈伸展状，以增加对颈神经根牵拉，若患肢出现放射痛，表明颈神经根或臂丛有受压或损伤。
2.X线检查
正常40岁以上的男性，45岁以上的女性约有90%存在颈椎椎体的骨刺。故有X线平片之改变，不一定有临床症状。现将与颈椎病有关的X线所见分述如下：
（1）正位 观察有无枢环关节脱位、齿状突骨折或缺失。第七颈椎横突有无过长，有无颈肋。钩椎关节及椎间隙有无增宽或变窄。
（2）侧位 ①曲度的改变 颈椎发直、生理前突消失或反弯曲。②异常活动度 在颈椎过伸过屈侧位X线片中，可以见到椎间盘的弹性有改变。③骨赘 椎体前后接近椎间盘的部位均可产生骨赘及韧带钙化。④椎间隙变窄 椎间盘可以因为髓核突出，椎间盘含水量减少发生纤维变性而变薄，表现在X线片上为椎间隙变窄。⑤半脱位及椎间孔变小 椎间盘变性以后，椎体间的稳定性低下，椎体往往发生半脱位，或者称之为滑椎。⑥项韧带钙化 项韧带钙化是颈椎病的典型病变之一。
（3）斜位 摄脊椎左右斜位片，主要用来观察椎间孔的大小以及钩椎关节骨质增生的情况。
3.肌电图检查
颈椎病及颈椎间盘突出症的肌电图检查都可提示神经根长期受压而发生变性，从而失去对所支配肌肉的抑制作用。
4.CT检查
CT已用于诊断后纵韧带骨化、椎管狭窄、脊髓肿瘤等所致的椎管扩大或骨质破坏，测量骨质密度以估计骨质疏松的程度。此外，由于横断层图像可以清晰地见到硬膜鞘内外的软组织和蛛网膜下腔。故能正确地诊断椎间盘突出症、神经纤维瘤、脊髓或延髓的空洞症，对于颈椎病的诊断及鉴别诊断具有一定的价值。

3、颈椎5-7椎间隙变窄,双侧颈5-7钩椎关节增生相应椎间孔变小如何治疗

骨质增生伴椎管狭窄是常见病，绝大部分 不需要药物或手术治疗，找个正骨大夫，他们手法可以去除增生部分，不再压迫神经，相应的症状自然就消失了，就是治的时候会有点皮肉痛，休息一下就好，治疗时间通常不超过十分钟

4、钩椎关节的详解

探讨钩椎关节骨质增生在颈椎病诊断中的应用价值及临床意义。
方法：回顾分析40例经彩色多普勒检查发现椎动脉供血不足的颈椎病患者钩椎关节的X线平片影像学改变。
结果：40例颈椎病患者其颈椎钩突肥大、变尖延长、弯曲以及骨赘形成35例（85%）；钩椎关节变窄，关节面显示硬化5例（15%），并可伴有颈椎椎体前后缘骨刺形成、韧带骨化等X线影像学改变。
结论：颈椎X线平片简便、费用低廉，对钩椎关节影像学改变的初步观察．可提示椎动脉型颈椎病的存在，具有一定的临床价值。
探讨对以切除钩椎关节椎后增生骨赘一切致压物为主的颈椎前路减压，椎间植骨融合术治疗重症颈椎病手术的远期疗效。
方法：确诊后，手术部位在局麻加颈丛麻醉下进行，术中全部使用我们设计的JZ－1型颈椎病特殊器械行前路病椎椎间盘切除，钩椎关节骨赘刮除，取自体髂骨作植骨，融合椎间盘及稳定椎体，应用于严重的各种不同的压迫型颈椎病（神经根型，脊髓型，椎动脉型，OALL型及创伤型颈椎病），
结果：手术共实施112例各型颈椎病，按型施术，经7年5个月－18年的远期随访，经分级标准分析优良率达96．4%，术后大部分已康复。
结论：颈椎病由于解剖，生理学上的特殊，手术时既要应用精确的手术器械，讲究手术技巧，消除术中震荡及副损伤，又要解除主要致病因素和缩短术程，掌握有关颈椎病微细解剖结构及主要的神经血管配布，处理好术中意外情况，减少出血，是提高手术成功率的关键。

5、颈椎曲度呈S形，颈5/6、6/7椎间隙后缘增宽，左侧钩椎关节间隙稍变窄。是怎么回事啊

应该做颈椎的CT看看，椎间盘的情况

6、颈椎生理曲度存在，c4右侧上关节突向椎间孔内突入,该椎间孔闭塞，右侧C3、4椎间小关节间隙增宽。各钩椎关

是怎么发生的？有多久了？受过伤吗？按你所讲的情况，应该先做做牵引，配合着用些消炎止痛药，效果不好的话要考虑手术治疗。自己解决不了的，还是去找骨科医生吧

7、颈椎钩椎关节变尖,对应的椎间孔变小,项韧带钙化是什么意思

根据你的检查情况，考颈椎病，退行性变

8、颈椎c5/6/79椎间隙变窄，相应钩椎关节间隙变窄，椎弓小关节面致密，关节间隙变窄，椎后软组织内见斑片...

这些问题说明有颈椎病、骨质增生退变，及颈椎间盘脱出等。
问题不轻，治疗以理疗针炙等。

9、颈椎曲度变直,双侧钩椎关节及颈6 .7 椎体后缘骨质增生,颈5-6椎体间隙变窄,动力位颈4-7椎体后缘欠连续.

做颈椎复位后，外用中药贴敷即可。
自己每天早晚做颈椎操锻炼。

10、颈椎生理曲度存在，椎列连续：部分颈椎椎体缘见轻度骨质增生影：椎间隙未见明显狭窄：部分钩椎关节及椎间

我和你的症状一样，应急时到医院或找手法好的针灸老师理疗