1、严重颈椎椎管狭窄会造成瘫痪吗
最严重的是可能造成的,建议赶快治疗
2、颈椎椎管狭窄有什么症状
颈椎椎管狭窄大多以四肢感觉麻木、刺痛为首发症状,常从手臂部开始,逐渐加重,并渐出现双手握力下降,持物不住,胸部束带感,下肢出现如踩棉花堆的感觉,站立、行走不稳,步态沉重,起步困难。重者出现下肢痉挛、瘫痪、便秘、小便失禁。但这些患者颈部症状不如四肢严重,可能有轻度的僵硬不适和疼痛。不加以注意可能会产生误诊误治。其实本病的诊断并不困难,有了上述一些表现,再拍两张X线片就可诊断。除正侧位x线片上表现颈椎迟行性变外,在标准侧位片上测量第5或第6颈椎椎体后缘中点到相应椎板连成的最短距离,即椎管前后径,若小于13毫米,称相对椎管狭窄,小于10毫米为绝对椎管狭窄。为了使测量更加可靠,使用椎管比值测定即颈椎椎管前后径除以颈椎椎体前后径,正常应大于0.75,椎管狭窄者小于0.75,甚至小于0.5。若能做CT检查,就更加直观,可以直接观察到椎管的形状和狭窄程度、部位等。
3、颈椎椎管狭窄手术费用多少
颈椎椎管狭窄如果仅是由单一阶段的椎间盘引起的,可以行前路手术,摘除椎间盘,如果多阶段狭窄,需要后路开门手术扩大椎管!手术都有损伤脊髓后风险,但现在手术比较成熟,一般可以避免!平时少吃辛辣刺激性性的食物。
4、颈椎椎管狭窄怎么进行体育锻炼?
颈椎椎管狭窄运动 仙鹤点水法
这是一套运动操,首先将双目闭上幻想着自己是一只仙鹤,尽力的去伸长脖子,锻炼颈部的力量,舒展开以后要想象自己正啄水中的鱼儿,然后再仰起脖子吃进去,这样持续多次进行锻炼,注意一定要缓慢的进行锻炼,心态要放松,不要紧张,如果感觉到有肌肉的酸痛感那就是错误的。
有许多运动是不适宜做的,反而会让病情加重不利于治疗,不能够做过于剧烈的运动,当然各种需要弯腰低头的运动和动作也不能做,例如扫地、拖地或者弯腰搬运重东西的时候都不建议去做,长时间的站立或者坐着都不利于疾病的康复。
患颈椎椎管狭窄运动是非常好的复原方法,有一部分颈椎椎管的患者可能会出现肌肉萎缩的现象,颈间肌可能表现的最为明显,这种症状会让颈椎的疼痛减少,当颈椎椎管患者疼痛突然减少的时候不可以掉以轻心,应该及时的治疗。
5、颈椎椎管狭窄症的治疗方法有哪些?
(一)治疗
本病早期以非手术疗法为主,但经正规的非手术疗法久治无效,或无法根治而影响工作及生活质量时,则需行手术治疗。由于本病的病理解剖基础是器质性(骨性)椎管狭窄,因此保守疗法常难以解决根本问题,除非在症状较轻或发病时间较晚的年迈患者,尤其是全身实质性脏器有病变的患者。对半数以上的重型病例,仍应选择手术疗法。
1.非手术疗法
(1)适应证:主要用于本病的早期阶段及在手术疗法前后作为辅助疗法。
(2)具体措施:以颈部保护为主,辅以理疗及一般对症措施。牵引疗法适用于伴有颈椎间盘突出及颈椎节段性不稳的病例。推搬及推拿疗法对此种病例应视为禁忌证。平日应注意颈部体位,不可过伸,更不宜长时间或突然过度屈颈,尤其是在有骨刺的情况下,易引起脊髓损伤。
(3)药物疗法:口服复方丹参片(或丹参片)及静脉推注凯时(7~10天为一个疗程),有助于本病的症状改善。此外,在病情发作时可予以镇痛、镇静药,并定期投予神经营养药物。
2.手术疗法
(1)手术适应证:
①严重的椎管狭窄病例:指椎管矢状径在10mm以下者,一般均需手术,尤其是对影响正常生活及工作的病例,应设法争取及早施术。
②中度椎管狭窄者:指椎管矢状径在10~12mm者,凡经正规非手术疗法治疗无效者均应考虑手术。
③轻度椎管狭窄症:一般勿需手术,仅对少数伴有继发因素者方考虑手术。
(2)手术选择:
①以本病为第一诊断者:原则上从后路行减压及椎管扩大成形术。根据作者的经验,选用半椎板切除椎管扩大成形术疗效最为稳定,损伤小,且对脊柱的稳定性破坏最少(图4)。此外,单开门、双开门(中央开门)及“Z”字形成形术亦有一定效果,可酌情选择(图5)。单纯全椎板切除或扩大式全椎板切除等的早期疗效尚好,但后期由于椎管后方瘢痕形成,以及瘢痕的钙化与骨化,则又易形成一个新的、狭窄的骨性椎管,从而影响远期疗效。从理论上讲,前路切骨扩大椎管疗效虽好,但操作难,危险性大,一般不宜选择。
②对椎管狭窄症作为第二诊断,而颈椎病为第一诊断者:原则上应先从前路施以兼具椎管扩大的根治性减压术,术后恢复满意者即可;如仍有椎管狭窄症状,则应在1~3个月后再酌情行后路减压术。
(3)手术疗法的注意事项:
①手术时间宜早:对有手术适应证者,应争取早日施术。时间拖得愈久,椎管内有效间隙愈小,施术难度及危险性也愈大,且疗效亦受到明显影响。
②操作时要耐心、细致:由于椎管内呈饱和状态,尤其在严重型病例,常使手术器械无法进入椎管内,甚至超薄型椎板咬骨钳也难以伸入。在此情况下,首先要耐心,并选择相应的器械,包括尖头四关节咬骨钳、电钻及气钻等,切勿急躁,应耐心而细致地操作。
③一定要轻柔:众所周知,脊髓组织十分娇嫩,稍许碰撞即可导致严重后果。因此,在操作时应尽可能地轻柔,设法避免碰及脊髓及脊神经根组织。在企图对其牵开时(尤其是脊髓组织),必须以0.1mm的幅度进行,原则上不应超过1.5~2mm,尤其在椎管严重狭窄者,易因对冲性的压应力而引起脊髓损伤,此在临床上并非少见。
④术中保持低温:在操作过程中,最好采用5~10℃的低温无菌生理盐水进行低压冲洗,此既可保持术野清洁,又可使局部获得有利于使神经组织减少反应的低温效应,且同时兼具止血作用。
⑤每一步均应小心:在操作全过程中应步步小心,除不可直接检查以防误伤脊髓组织外,尚应注意:吸引器头不可直接在硬膜囊上吸引,应选择特制的神经组织吸引器头;防止台上器械滑入切口内;脑棉务必清除干净;在对术野冲洗时不应直接对脊髓喷射,以免误伤。
(二)预后
轻型病例预后较佳;椎管狭窄严重、伴有明显脊髓损害或治疗延误者的预后则较差;以颈椎病为第一诊断者,治疗效果介于前两者之间。总体看来,本病预后不如单纯脊髓型颈椎病患者,因为凡是有颈椎椎管狭窄的病例,其胸段及腰段椎管亦多呈狭窄状,往往需多次手术方可解决根本问题。
6、颈椎椎管狭窄是怎么回事?
颈椎管狭窄的原因有两个方面,一个是后天继发性椎管狭窄,一个是先天性椎管狭窄。
大多数的颈椎管狭窄是后天继发性。后天继发性椎管狭窄是由于椎间盘突出、椎体增生、椎体滑脱以及后纵韧带、黄韧带增生肥厚、钙化或骨化等,刺激脊髓、神经及周围的血管,造成神经血管发生炎症粘连,颈椎椎管狭窄充血水肿,从而造成椎管狭窄症的发生。
颈椎椎管狭窄先天性椎管狭窄是由于在脊柱的生长过程中,颈椎椎管狭窄包括营养、外伤等因素造成椎管发育的先天性狭窄而致此病。
以上资料仅供参考。
7、颈椎椎管狭窄对以后有啥后遗症吗?
颈椎椎管狭窄首先要了解为什么会出现颈椎椎管狭窄?是因为颈椎生理曲度变直。因为变直颈椎骨关节向后错位才会使(血管因为沉淀物硬化等原因也会造成)椎管狭窄,从而才会挤压脊髓,颈椎曲度完全消失了,这种情况就造成颈椎由有曲度到变直或者到反弓使两条颈动脉被 拉长 变细,同时脊髓也同样被拉长变细,如果还有反弓问题就会被拉的更长,同时每条颈动脉会受到6个棘突孔前后剪力的挤压,就更加造成血液的流量减少;同样脊髓也会受到颈椎关节前后剪力的挤压,如果还有左右颈椎关节错位就又会增加左右剪力所以就会出现一系列的各种症状。例如颈椎生理曲度变直就会造成头晕 恶心呕吐,迷糊,昏昏沉沉,全身无力,行走失稳,感觉路软地不平,易摔倒,晕倒,昏厥,严重失眠,记忆力减退 晕倒等等症状。颈椎1颈椎2错位会造成眼睛疼痛,干涩,视力模糊,头痛头晕,太阳穴疼痛,额头刺痛闷疼,有的能抽疼到鼻腔,胳膊无力,肿胀,耳鸣,突发性耳聋等等的原因。寰枢(就是头部和颈椎起连接作用的那一块)肌肉拉伤会造成疼痛,头皮麻木,头憋胀,咪咪眼 眼睛睁不开,眼皮特别沉,憔悴,眩晕呕吐等等症状。每一节颈椎骨错位产生的症状既有共同症状也有各不相同的症状。仅这3个颈椎关节就会出现约有一百多种症状。你可以想象有这么多的症状,人的生活质量能好吗?
这就是颈椎病会导致颈动脉 脊髓拉长变细的原因。也是导致椎间管狭窄的原因。从理论上说只要让曲度恢复,颈椎关节错位恢复正常,就可以解除对颈动脉和脊髓的挤压,一切症状就可以消失。但这仅仅是理论上的愿望。
8、颈椎椎管狭窄必须要做手术吗?
你好。颈椎病大致有颈椎骨质增生、正常曲度变异和颈椎间盘突出。你这主要是由于颈椎退行性病变而压迫神经(硬膜囊)使局部代谢循环受阻所引起的。还要看具体压迫什么神经。通常可以分为以颈部症状为主的颈型、神经根受累出现上肢症状的神经根型、四肢运动和感觉障碍的脊髓型、椎动脉受压引起椎动脉周围交感神经刺激症状的椎动脉型和压迫食管有吞咽不适或困难的食管型。不知道你的症状具体是什么。其主要反应是疼痛、头晕、呕吐、手麻、失眠、反射性疼痛等。若不抓紧治疗,病情进一步发展,还可能导致无规律性流涕,视力下降,面瘫或上肢肌肉萎缩等严重后果。
这类疾病一般以做伏案工作较多者易患。从开始的局部炎症水肿形成积液,使患部肌体代谢障碍,到后期堆积形成增生。这一过程中医称之为痹症,痹也就是不通畅之意。建议可采用中药透皮给药,软坚通络,活血化瘀,以促进局部的代谢机能,从而使肌体吸收和代谢已形成的增生,达到治愈目的。
颈椎患者平时应该注意: 1、避免和减少急性损伤,如避免抬重物…等。 2、改正不良姿势,减少劳损,每低头或仰头1—2小时,需要做颈部活动,以减轻肌肉紧张度。 预防颈椎病的发生,最重要的是,要改善坐姿,埋头苦干时,也可间断地做运动。
9、颈椎椎管狭窄且直径为9㎜严重吗,应该怎
典型的颈椎管狭窄的症状有以下几种: 1、四肢麻木,无力,发凉,僵硬不灵活,脚落地似踩棉花感。颈部活动受限或不明显,步态蹒跚,易跌倒。 2、胸腹部可有束带感,重者可出现呼吸困难,四肢及躯干感觉减退或消失,肌力减弱,站立及行走不稳,严重者可出现四肢瘫痪。对轻型颈椎管狭窄病例可采用理疗、制动及对症处理。多数患者非手术疗法往往症状获得缓解。对脊髓损害发展较快、症状较重者应尽快行手术治疗。手术方法按照入路不同可分为:前路手术、前外侧路手术、后路手术。手术入路的选择,应在临床的基础上充分借用CT、MRI等现代影像技术。术前应明确椎管狭窄、颈脊髓受压部位,做到哪里压迫在哪里减压,有针对性的进行致压节段的减压是原则。
10、颈椎椎管狭窄,不动手术有什么后果
会压迫神经,造成脑供血不足高血压