<
2、肩部易患哪些疾病？
肩部的疾患在日常生活中很常见，特别是50 岁左右的妇女。肩部疾患的一个显著特点就是几乎均伴有疼痛。临床上常见的以肩部疼痛为主的疾病有肩周炎，又称冻结肩。因其易发于五十岁左右的人群中，故又被称为“五十肩”。其次有肱二头肌长头肌腱炎、冈上肌筋膜炎，肩关节附近的滑囊炎以肩峰下滑囊炎及三角肌下滑囊炎最为多见。肩袖的钙化也是肩部疼痛的一种原因。若患者受过轻重不同的肩部损伤，可以产生冈上肌综合征，并伴有程度不同的肌腱的破裂及关节囊周围的软组织轻度撕裂。一个慢性损伤可以持续几个月，钙化、沉淀就是如此形成的。关节内盂唇的损伤，亦可以引起肩关节的长时间疼痛，且只有在关节镜下才可以明确诊断，并给以镜下手术治疗。
若肩部不但疼痛，还有肿胀、肌肉萎缩，则要小心患肩关节结核。肩部肿瘤更应当引起注意，如骨肉瘤、纤维肉瘤等，疼痛严重，尤以夜间为甚，没有缓解，进展较快，预后较差。有些良性病变，如骨纤维结构不良、骨囊肿、滑膜软骨瘤病等均可引起肩部疼痛。
如有上述情况，应及时摄片以尽早明确诊断，早日积极治疗。
还有一些全身性疾病也可以引起肩部疼痛，如类风湿性关节炎、多发性肌炎、风湿病等。某些代谢性疾病如痛风、骨质疏松等也可引起肩痛。
有些内脏疾病也可引起牵涉性的肩部疼痛，如胆囊炎、右膈下脓肿、肝炎、心脏病、肺炎等，此时肩部检查阴性。
总之，肩部疼痛的原因是多方面的，若疼痛经过简单的保守治疗不见好转，且日见加重，则应及时到医院就诊，不要延误病情，做到无病早防，有病早治。
3、肩肘炎治疗方法。
要使肩周炎的疗效好，首先要明确诊断，使治疗能有的放矢，取得良效。要详细地鉴版别诊断，以除外肩袖的权不全断裂、钙化性肌腱炎及肱二头肌长头肌腱炎，因为这些疾病都可产生盂肱关节的疼痛与活动限制，最易误诊。其次要增强患者战胜疾病的自信心，因为肩周炎是可以自愈的，如果治疗得当，完全可以在开始期或在冻结期的开始阶段使病程停止发展而得到治愈。肩周炎的治疗最主要的是坚持自我锻炼与按摩，同时可辅以药物及理疗和局部封闭疗法。
离子导入法或理疗方法均可改善血运，消除肌肉痉挛，防止粘连，并有一定的止痛作用。在早期或疼痛较重时病人可服用消炎镇痛药物，如双氯灭痛、芬必得、扶他林等药物，或舒筋活血药物如强力天麻杜仲丸、大活络丹、疏风定痛丸等，也可外用止痛喷雾剂、红花油等。
肩周炎患者大多由于肱二头肌长头肌腱的粘连、炎症而引起肩痛及活动受限，因此对于关节间沟处局限性压痛的患者可给以局部封闭，用药为2%利多卡因2ml，加强的松龙0.5ml。局封疗法可消除炎症、避免粘连、打断疼痛的恶性循环，对于肩周炎的康复很有帮助
4、我的左肩膀总是痛
请和以下内容对照一下，是否是肩周炎？
肩周炎的治疗 （2002年5月29日）
黄公怡 主任医师 北京医院骨科教授，中华骨科学会委员，从事骨科临床教学、科研工作近40年，擅长肩关节疾病的诊治，在国内率先成立肩关节外科研究中心，并对肩周炎进行分类诊断及治疗。（左图）
孙常太 博士 副主任医师 北京医院骨科主任，曾赴日本、丹麦进修肩关节疾病的诊治，在国内率先应用肩关节微创技术治疗肩周炎发表科研论文11篇。（右图）
观众朋友们，您们好！这里是中央电视台《健康之路》直播节目，今天我们来聊的是肩周炎方面的问题。
主持人：肩周炎是一种什么样的疾病？
黄公怡：肩周炎是一种常见的疾病，是一种肩关节疼痛同时具有肩关节功能障碍等一组疾病的总称。以往的诊断有一种误区，以为所有的肩关节的疼痛都属于肩周炎，实际上肩周炎是一种包括了十余种病因的疾病。
主持人：是不是当发现肩部有疼痛感或功能障碍，就一定是患上了肩周炎？
孙常太：肩周炎实际上是一种广义的概念，即包括除了骨折、炎症、肿瘤以外所有肩关节疼痛或功能障碍的疾病的总称。
主持人：哪一种情况是比较常见的？
黄公怡：国内有三种较常见的情况：1、冈上肌腱的损伤或撕裂。2、肱二头肌腱长头腱炎。3、冻结肩或五十肩，这是一种最常见的情况，主要是由于关节囊的粘连引起的。
主持人：为什么称之为冻结肩或五十肩？
孙常太：因为从发病的状态上来看，发病后肩膀看上去就像冻结住一样，所以从形态上称之为冻结肩。另外根据发病人群年龄统计情况,发现患者大多处在50岁左右这样一个年龄阶段，因此通常也称之为五十肩。
主持人：冻结肩的病因是什么？
孙常太：冻结肩的病因有以下几点：1、关节轻度的外伤扭伤。2、肩关节活动减少。3、内分泌紊乱。4、感染引起的免疫功能的异常。5、感受风寒。
主持人：冻结肩可以治愈吗？
黄公怡：冻结肩的病程分为三个阶段：早期的主要表现是疼痛，可能会很剧烈，夜不能入眠。中期的表现为疼痛减轻，但功能性障碍表现明显，称为冻结期，冻结期的时间可能很长。最后进入到康复阶段，但恢复的情况因人而异。
主持人：既然这种病可以自愈，为什么还要对它进行治疗？
孙常太：冻结肩的病史往往比较长，一般是1-3年，在如此长的时间里肩关节一直疼痛而且活动受限制，给日常生活带来很多不便。经过随访我们还发现，如果不进行治疗，大部分患者就会遗留不同程度的疼痛或活动受限。
主持人：冻结肩自愈或治愈后还会有复发的可能吗？
黄公怡：一般来说冻结肩不太容易复发，应该说一侧肩膀发病后一般不会复发，但另一侧肩膀也还是有可能患上冻结肩。
主持人：如何明确判断是否患上冻结肩？
黄公怡：首先从年龄上可以进行初步的判断，患者年龄应该在50岁左右。另外疼痛感主要表现在肩部的上侧、前侧，有时也会影响颈部和肘关节。其次功能障碍比较明显，关节发生挛缩，胳膊外展、前举，以及旋转都明显受限。建议患者到医院进行明确的诊断。
孙常太：还应对病人做一些辅助的检查，如通过照肩部的X光来判断病人有没有其它的病，比如肿瘤、炎症等。
主持人：容易同五十肩混淆的肩病有哪些？
黄公怡：1、肩袖损伤2、肱二头肌腱的长头腱炎3、冈上肌腱的撕裂等是临床最常见的肩部疾病，也是最容易与五十肩相混淆的肩病。冈上肌腱的断裂与年龄有关，如图：年纪大了以后肌腱本身老化、变脆，容易发生断裂。
主持人：北京宋先生 37岁 我两个月前开始肩膀疼，贴药、按摩都不管事，去医院检查，说可能是肱二头肌长头腱鞘炎，请问该怎么治？
孙常太：这种病一般发生于相对较年轻的患者，早期以局部的物理治疗为主，如果效果不理想，还可以进行局部的封闭治疗。
主持人：四川张先生 52岁 我的右肩一活动就疼得很厉害，医生确诊为冈上肌腱断裂，请问有什么好的治疗方法？
黄公怡：如果确诊为冈上肌腱断裂一般很难自己愈合，建议到医院进行手术。
孙常太：以往都是通过切开手术治疗，把断裂的冈上肌腱进行重建，目前通常采用关节镜的手术治疗方法，创伤小，恢复也比较快。
主持人：用推拿按摩的方法治疗五十肩可以吗？
黄公怡：这是治疗上的一个误区，因为在五十肩的急性疼痛期应该减少活动，同时配合一些物理疗法、封闭疗法，从而达到止痛、消炎的目的。不正确的治疗反而会使症状加重。
主持人：进入冻结期以后应该如何治疗？
黄公怡：此时的主要症状表现为功能障碍，可以采用在全麻的情况下，用手法松解的方法，使关节粘连松解，从而缩短疗程，尽快恢复正常的日常生活。
主持人：为什么必须是在全麻的情况下？
黄公怡：因为全身麻醉下肌肉能够得到最大程度的松弛，能够使粘连得到充分的松解。而且全身麻醉使病人没有一个绝对的疼痛刺激，可以避免发生一些心脏、血管、脑血管等意外状态。
主持人：手术全程需要多长时间？
黄公怡：一般3-5分钟就能完成。
主持人：手术有并发症吗？
孙常太：关键在于手术的过程，医生必须规范操作，由于患者活动受限时间较长，局部可能有一些骨质疏松，如果操作不恰当有可能造成局部骨折。
主持人：吉林张女士 59岁 我去年年底擦玻璃时不小心从木凳上掉下来，背部先着地，以后肩膀逐渐无力，抬不高，手也举不过头顶，医生说是肩周炎，又吃药，又按摩，到目前为止，疼痛不明显，但胳膊仍然抬不起来，这到底是怎么回事？
黄公怡：从叙述上分析，有可能患的是肩袖损伤或肩袖撕裂，建议到医院进行确诊。
主持人：山西王女士 51岁 今年我在公共汽车上手扶高处栏杆，急刹车时右肩头牵拉了一下，之后肩痛至现在。目前无法梳头，我得的是五十肩吗？
孙常太：从已知的这些信息上来判断很有可能是五十肩，但需医生进行全面检查后最终确诊。
主持人：五十肩在家进行康复训练有哪些训练内容？训练的过程中有哪些注意事项？
黄公怡：五十肩康复阶段的锻炼是非常重要的，锻炼的目的是增加关节的活动范围、逐步增加关节的力量。锻炼的基本原则是由轻到重、由少到多。比如一开始可以做一些弯腰摆臂的动作，利用上肢的重力改善关节活动的范围。另外在锻炼的过程中配合一些热疗和理疗有利于功能的康复。
主持人：广东田先生 57岁 我左肩背部疼痛，但只有用力时疼，请问这是肩周炎吗？如何治疗？
黄公怡：这种情况可能与肌肉损伤有关，需要进一步确诊。
主持人：北京王先生 53岁 我左肩突发性疼痛两周，晚上疼得睡不着觉，一家中医院诊断我为肩周炎，吃中药、按摩，但感觉肩膀更疼了，请问怎么办？
孙常太：肩周炎有一种钙化性冈上肌的肌腱炎，这种疼痛是非常剧烈的，可以照一个肩部的X光，如果发现局部有钙化灶就能确诊。治疗方面早期可以进行一些封闭治疗，还可以通过关节镜的治疗方法进行治疗。由于疼痛剧烈，而且患者年龄在五十岁左右，所以有可能是早期的五十肩，治疗上应该以止痛消炎为主。
主持人：北京李女士 66岁 我40岁时得过肩周炎，当时治好了，现在年龄大了，肩关节又开始疼了，请问如何治疗？
黄公怡：一般来说肩周炎不容易复发，患者所处的年龄段应该考虑是否冈上肌腱断裂 ，建议到医院进行进一步的检查，千万不要武断地认为是肩周炎。
主持人：青岛张先生 38岁 我右肩脱位5次，平常肩膀疼，医生说要手术，请问有必要吗？
孙常太：这不属于肩周炎的范畴，但由于已经是5次脱位，不能采取保守疗法了，建议遵医嘱进行手术治疗。
主持人：内蒙路先生 54岁 我肩膀不光疼，还肿胀，按摩、理疗、和吃消炎止痛药都没多大用，请问是怎么回事？该如何治疗？
黄公怡：肩周炎一般不会出现局部肿胀的情况，应该尽快到医院进行诊断，看是不是肩关节的炎症、结核、细菌感染、肿瘤等其它疾病。
主持人：湖北杜女士 57岁 我现在两个肩膀都疼，请问是肩周炎吗？
孙常太：肩周炎出现两侧同时疼痛的可能性有，但不大。应该考虑是不是颈椎的问题，如果是就应该对症进行治疗。
黄公怡：对称性的关节痛对年轻人来说要排除类风湿性的关节炎，对年纪大的人来说，要排除骨性关节炎或增生退化性关节炎。
主持人：天津朱女士 46岁 我一个月前右肩疼，抬不起来，吃止痛片无效，而且一动关节就响，请问是什么原因？
黄公怡：很多原因都可能使关节出现弹响和疼痛，这些症状并非常见肩痛症的特点，建议做进一步的检查。
5、肩膀肱二头肌肌腱炎怎么治疗
贴狗皮膏药、或者中草药外敷。
说是韧带拉伤，有的说是肱二头肌肌腱炎——这是西医的说法但是西医疗法对这不太起作用。
6、请问骨科医生肩关节肱二头肌长头腱腱鞘炎怎么治疗最好？
肩关节肱二头肌长头腱鞘炎，多是活动过度，局部劳损外伤，受凉等导致，可以劳逸结合，注意保暖，局部热敷按摩治疗，特别是疼痛部位按压主动被动活动，可以有效改善症状。必要时需要遵医嘱活血化瘀止痛药物对症治疗。
7、得拉很严重的肩肘炎怎么去治疗会更好的 ，有没有外用药物治疗？
要使肩周炎的疗效好，首先要明确诊断，使治疗能有的放矢，取得良效。要详细地鉴别诊断，以除外肩袖的不全断裂、钙化性肌腱炎及肱二头肌长头肌腱炎，因为这些疾病都可产生盂肱关节的疼痛与活动限制，最易误诊。其次要增强患者战胜疾病的自信心，因为肩周炎是可以自愈的，如果治疗得当，完全可以在开始期或在冻结期的开始阶段使病程停止发展而得到治愈。肩周炎的治疗最主要的是坚持自我锻炼与按摩，同时可辅以药物及理疗和局部封闭疗法。
离子导入法或理疗方法均可改善血运，消除肌肉痉挛，防止粘连，并有一定的止痛作用。在早期或疼痛较重时病人可服用消炎镇痛药物，如双氯灭痛、芬必得、扶他林等药物，或舒筋活血药物如强力天麻杜仲丸、大活络丹、疏风定痛丸等，也可外用止痛喷雾剂、红花油等。
肩周炎患者大多由于肱二头肌长头肌腱的粘连、炎症而引起肩痛及活动受限，因此对于关节间沟处局限性压痛的患者可给以局部封闭，用药为2%利多卡因2ml，加强的松龙0.5ml。局封疗法可消除炎症、避免粘连、打断疼痛的恶性循环，对于肩周炎的康复很有帮助
肩周炎是肩关节周围炎的简称，又称为冻结肩、五十肩等。
导致肩周炎最常见的病因为肩关节的退行性病变，即通常所说的“老化”，除此之外，还有些疾病也可导致肩周炎的发生，诸如都市人长期坐办公室玩电脑导致的颈椎病、高血压症、全身代谢性疾病、交感神经过度紧张等都可导致肩周炎发生。肺结核、胃肠障碍、颜面疾患引起的关联痛及肩关节周围的肌肉长期、持续地紧张，都可使局部组织处于充血状态，诱发肩周炎。另外过度劳累、受凉、精神刺激和外伤等都是致病的常见诱因。
通常肩周炎起病缓慢，病人往往记不清确切发病时间，有些是在劳累受凉或轻微外伤后感到肩部隐痛或酸痛，有的则无任何明显诱因，只是在做某一动作如：梳头，穿、脱衣，系腰带时出现疼痛或使疼痛加重，按压局部可使疼痛减轻。有时疼痛可向肘手肩胛部放散，平时呈自卫状态以保护患肢，偶尔过度活动可引起剧烈的锐痛。夜间疼痛常可加重，常因变换体位和姿势而从睡梦中痛醒，患者为了减轻疼痛往往不敢取患侧卧位，少数疼痛严重者甚至彻夜难眠，严重影响了病人的生活质量，给病人的身心造成不同程度的伤害。肩周炎的病程较长，可达数月至数年。这无疑会给患者带来很多痛苦和不便，但一般均不致引起严重后果。但有时有少数病人可发展至关节完全强直，导致丧失部分生活和工作能力。因此，患了肩周炎以后，不论病情轻重，都不能掉以轻心，应当及时到正规医院检查并在医生的正确指导下积极进行有效的治疗
在日常生活中肩部一定要保暖，不能受凉，晚上洗澡时可以调高淋浴的温度对着肩膀热疗，还应结合功能锻炼，以防肌肉萎缩，促进功能恢复。目前，以肩关节“划圈”锻炼较好。方法为：患者弯腰，在患侧腕部绑一2-3公斤的重物，放松肩部及上肢，以肩关节为轴心做划圈动作。每日可做2-3次，具体时间可依据各自的情况自行调整，以不疲劳为度。
总之，对于肩周炎无论采取何种治疗方法，均应严格掌握适应症，尽可能针对病因，做到有的放矢，“标”、“本”兼顾。
8、活血通脉胶囊治疗耾位头肌长头肌腱炎对症吗?
。。。。。。。根本不对症啊。。。。。大夫吃了卖这个药吃了多少回扣啊？》