1、影像所见:左肩袖冈上肌腱增粗,肌腱纤维分离或不清,肌腱内呈片状长T2和长T1弛豫信号,提示肌腱水肿
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2、左侧肩胛下肌肌腱(靠近肱骨大结节附着处)以及肩峰噱突韧带撕裂,左侧噱突下滑囊积液
当活动过程中,肩关节超外展时,其大部分进入肩峰下,自然下垂时则大部分存在于三角肌之下。其上为肩峰,与喙突靠牢,其底为冈上肌;其下和各短小肌腱及肱骨大结节相连。该组织位于活动频繁、运动范围又大的肩关节的肩峰与肱骨之间,长期反复摩擦致损。急性炎症性渗出肿胀,疼痛,滞动感,日久慢性炎症残存,不断刺激,组织肥厚,相互粘连,以囊内为著,失去正常的缓冲功能,从而影响关节的展举旋转的活动,出现活动痛及压痛,并常与邻近组织慢性炎症并存,且互为因果、渗透传变。其主要症状为,在肩关节外侧肩峰下滑囊部位有压痛,当三角肌主动收缩,上肢外展时,发生疼痛。有时因滑囊肿大,而引起肩部轮廓扩大,并可在三角肌前缘鼓出一个圆形肿块。局限性压痛、肩痛,运动受限是肩峰下滑囊炎的主要症状。疼痛逐渐加剧,夜间痛较著,常痛醒,运动时疼痛加重,尤以外展和外旋时为著,一般位于肩的深处并涉及三角肌的止点,亦可向肩胛部及颈、手等处放射。压痛点多在肩关节、肩峰下、大结节等处,常可随肱骨的旋转而移位。当滑囊肿胀积液时,亦可在肩关节区域三角肌范围内出现压痛。为减轻疼痛,病人常使肩处于内收和内旋位。X线检查可见冈上肌的钙盐沉着。
3、肱骨大结节骨质硬化是什么情况?
病情分析:右肱骨大结节骨质硬化可以通过微波治疗、小针刀治疗、局部封闭治疗,富血小板血浆注射治疗等方法使症状得到缓解。引起右肱骨大结节骨质硬化的原因,通常是由于肩袖损伤,冈上肌腱损伤,肩峰撞击综合征导致的骨质硬化。骨质硬化后会明显的影响肩关节的外展及平举功能,使肩关节的活动功能明显受限,严重的患者会导致肩关节周围炎的
4、做肩关节平扫磁共振,诊断结果左侧冈上肌腱周围积液,左侧肱骨大结节片样水肿.
多见于关节滑膜炎、韧带炎,建议结合当地医生药物封闭治疗,平时避免劳损很重要。
5、上班时,摔了,导致左肱骨大结节骨挫伤改变,关节腔有少许积液,冈上肌肌腱变性,是工伤
你现在这个受伤情况来看,主要是一个轻微的关节软组织损伤,还有轻微的骨损伤,这个情况一般来说并不会对于身体有什么太大的影响休息段时间自己可以逐渐恢复的,你现在这个情况最好做个石膏固定,三角巾悬吊,具体工伤鉴定咨询法医比较合适