1、腱鞘囊肿手术后为什么容易复发?
实际上也确实如此,好不容易开了一个刀,过两天病人又找回来了,因为手背的包又长出来了,不找你找谁去。而病人呢,这方面的认识当然是来自医生的说教,当然,很多病人也有这样的经历,开了两三次,都复发了,不敢再开了,长包就长包,由他去。
要谈腱鞘囊肿,必须先搞清腱鞘,腱鞘就是在人体的肌腱的某些段落表面包绕着一层致密的膜,就像宝剑的剑鞘一样,称之为腱鞘,这个鞘是密闭的,一般在人体的四肢的关节部位,横跨关节的表面,鞘里面有少量的液体,被称为滑液,这个滑液的结构与关节腔里的滑液非常相似。
腱鞘的结构是密闭的,分为内外两层,外层致密,内层薄而软。可是,每个人不一样,有的的人腱鞘天生的某个部位外层薄弱,或者因为外伤、劳损等等。这样,在肌腱活动的时候,滑液压力增大,腱鞘内部在长期的压力下,会从某个薄弱的部位连同内层鼓出来,形成一个突出于腱鞘表面的包,这个包就是腱鞘囊肿。
由于腱鞘外层很致密,而其薄弱部位往往面积又很小,所以,囊肿形成后在薄弱的突出部位不会扩大,而是突出后在人体的皮下扩张成囊,这样突出的部位就成为一个狭细的颈部,类似哑铃。
可见,囊肿外表是松软而薄的,包绕着腱鞘的内层,而且与腱鞘内部通过颈部相通。
腱鞘囊肿最常发生的部位是人体的腕背部,这个部位腱鞘多,有6个,而手腕的活动度又大,所以好发,但其他部位如脚脖子等,脚背也可以发生。
腱鞘囊肿因为以上特性,所以有以下特点,就是好发手腕背,用力挤压可以消除,因为滑液被挤入腱鞘或者囊肿破裂,不痛不痒,唯一让人烦的是,有碍观瞻,所以,女孩,总是希望能解决这个问题。
到现在,实际上我还没有切入正题,就是为什么手术容易复发。其实,我做的腱鞘囊肿切除手术一个都没有复发。原因很简单,基于腱鞘囊肿的病因与病理,在切除囊肿时,应该仔细分离,找到腱鞘的薄弱部位,就是囊肿膨出的根,就是那个颈部,用丝线仔细结扎,再把囊肿切掉,这样就OK了,如果不放心,可以用尼龙线将薄弱处修补一下,这是非常关键的一步,做好这一点,囊肿绝不会复发。
很多人由于不了解,或者没有深刻理解囊肿的形成机制,在切除时,刚切开皮肤那个囊壁就搞破了,囊液全流出来了,再加上局部出血,根本就搞不清哪里是囊壁,哪里是脂肪、筋膜、腱鞘,更不要提结扎囊肿的根部了,看到囊肿没有了,好,缝合,或者很仔细的、认真地切掉的囊壁,可是最关键的步骤却没做。当然,囊肿的复发只是时间的长短了。
理解了这一点,对诸如关节囊膨出造成的囊肿,如腘窝囊肿的治疗也大有裨益。
所以, 腱鞘囊肿手术并不是容易复发,而是手术的本质没有搞清。
2、咨询医生说是:腱鞘囊肿手术后复发率很高,是真的吗?请问专家除手术外还有别的办法吗?
我运动时脚面鼓起一囊性包块,休息一段时间后也未见恢复,爷爷有个土法,用硬物(如,棒子)迅速大力的敲击,当时立刻恢复常态,可是,后来不到一天时间又鼓起来了,可能大小会稍稍变化,但并未消失。后来学医,询问了内科老师,是腱鞘囊肿,是腱鞘内炎性渗出,需要外科引流,否则不会下去,但也没什么大的影响,确实是很容易复发的。。。。。
3、肌腱囊肿手术后一般多久会复发?手术
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4、肿瘤切除后会不会复发呢?如何预防复发?
肿瘤切除后会不会复发呢?如何预防复发?
当肿瘤复发时很多患者也都不愿意相信,也有很多人会疑惑,医生不是说已经切干净了,为什么会复发;还有部分人认为医生手术没有成功,欺骗自己说切干净了。
其实手术切得很干净的恶性肿瘤,在一定程度上也会复发。例如恶性脑胶质细胞瘤,基本上手术很成功,它的复发率还会高达50%,甚至更高。
整体来说癌症术后5年内,发生复发几率很高,还属于危险期。5年以后或者随着时间的延长,复发几率会越来越低。复发有以下原因:
1、肿瘤本身性质:恶性肿瘤尤其是低度恶性的相对吻合,手术切除后很少复发或转移;但有些高度恶性的生长迅速,侵袭性很强,在手术后易复发;
2、与病程有关:如果发现的时候是病情早期,癌细胞扩散的少,很容易就完全清除;如果发现的时候已经是病情晚期,术前已经有微小转移灶,或暂时医疗技术尚无法查出,即使原发灶手术切除的很干净,也无法避免出现转移;
3、切除不彻底:这并不是说医生的手术不成功。当肿瘤过大、伴淋巴转移,且与周围组织脏器粘连,医生要兼顾临近脏器的功能,或者患者的术后恢复,这个手术范围不可能太大,手术就不可能彻底。医生在做手术的时候,大多数情况下把看得见的病灶切除掉,再通过放疗、化疗杀死残余部分细胞;
4、癌症体质:即便手术后还是没有改变体质,虽然通过手术、大剂量化疗、放疗,将肿瘤细胞清除干净,但患者自身的细胞分化调节机制并没有改变,癌细胞生存的环境也没有改变,很容易再引发新的癌症;
5、患者免疫力下降:经过手术、放疗、化疗等其他治疗后,虽然杀死大多数癌细胞,但少数放疗抵抗或个别化疗耐药的肿瘤细胞仍然潜伏在患者身体内。
一旦免疫力下降或其他诱因的作用下,那些潜伏的癌细胞也会活跃起来,造成复发或远处转移;
根据以上分析,恶性肿瘤手术切除后复发或转移并不少见,而复发原因是多方面的,所以复发并不表示手术不成功。我们需要做的是每天锻炼锻炼身体,增强自己自身的免疫力才能彻底抵抗癌症的侵袭!
5、肌肉间层脂肪瘤手术后易复发吗
切除后不要喝酒不要吃动物内脏,注意规律生活,适当锻炼,增强免疫力,提高抗病能力。脂肪瘤恶性程度很高,极易复发,平时注意提高免疫力,提高抗肿瘤恶变能力,服用人参皂苷RH2单方产品,含量要不低于16.2%,预防发病,杜绝早期恶变可能
脂肪瘤只要手术切除彻底术后是不会复发的, 脂肪瘤是一种良性肿瘤,多发生于皮下.瘤体质地柔软,圆形或分叶状,位于皮下,可以推动;瘤体大小不等,小的如枣大,用手摸方能触知,大的可隆起皮面,但表面皮肤正常.肿瘤单发或多发,见于体表的任何部位,脂肪瘤极少癌变,一般无需治疗;若瘤体较大,影响活动,或近期内突然增大或发生破溃,则应手术切除.
你好:脂肪瘤是一种良性肿瘤,一般切除后不会复发.但是因为身体到外都有脂肪组织,泛是有脂肪组织的部位都可能发生脂肪瘤,所以手术前医生常规讲,切除以后局部仍有可能会再长或复发发,因为手术后局部还是有脂肪组织的嘛.对于脂肪瘤的治疗,可以遵循下面的原则:就是如果脂肪瘤位置表浅,按压无疼痛,可以暂时不治疗,观察就可以;如果脂肪瘤位置深,太大(一般超过5公分),或者按压时有疼痛,可以到医院普通外科就诊,手术切除即可.
6、肿瘤切除后会不会复发呢?
手术室外的谈话间,医生向家属告知术中情况,大多会说肿瘤切得很彻底、很干净,听到医生这么说,大家心里也会得到暂时的慰藉,以为“彻底”“干净”就不会复发,至少不会短时间内复发,然而一些病人术后又复发、甚至远处转移,为什么呢?其实复发包括局部、区域复发以及远处转移。
不是“一些”肿瘤患者手术后会出现复发转移,而是除了少数早期癌症手术后可能治愈、不复发转移,绝大多数患者都会发生复发转移,不论人们愿意还是不愿意,事实如此,资料显示癌症术后1年复发转移发生率大概在60%左右。但是病人复发转移并不意味着死亡、或者短时间内死亡,许多患者可能还有很长的生存时间。
癌细胞积聚成堆形成肿瘤后,会有部分癌细胞并不安分守己,要到别处自谋发展,经过人体两大交通系统,即淋巴管、血管,四处播散,也有消化道肿瘤在腹腔内“掉落”别处,它们在适合的“土壤”生根发芽,而别处的癌细胞数目比较少、体积比较小时,以目前的检查方法可能发现不了。
手术是局部治疗方法,只能切除原发肿瘤以及肿瘤周围的区域淋巴结、或周围浸润的组织,并不能切除其他地方“小”的肿瘤,况且检查还不能发现,也没目标去切。
手术后,“隐藏”在其他部位的癌细胞经过时间的推移,裂变、增殖,它们长大了,有可能在原发灶附近就是复发,有可能距离原发灶比较远就是转移。这也是一些病人术后需要辅助化疗、或其他辅助治疗的原因,全身用药对付肿瘤的残余势力。
一百多年前人们已经意识到癌症是“全身性疾病”,多不能单以手术而治愈、或者取得很好的效果,需以综合治疗,这也是许多病人术后为什么发生复发转移的原因。
7、良性肿瘤做了手术以后会不会复发.要注意什么
良性的肿瘤不会出现转移,如果是手术,能够完全将肿瘤切除干净,没有残留的话,那一般是不会出现复发的。但是如果肿瘤跟重要的神经和血管关系密切,有时候是会出现残留的,如果是手术,无法完全切除干净,有肿瘤残留存在,那手术后是有出现复发几率的,所以这主要是看手术过程中的具体情况。