1、鞘膜积液怎么治疗可以治愈,南昌治疗治疗鞘膜积液的价格是多少?
鞘膜积液要治愈的话只能做手术,但是一般的高位结扎手术,伤害比较大,要是医生经验不足的话还容易出现后遗症,建议还是选择微创手术治疗比较好,安全而且能彻底治愈,之前我朋友的孩子就是在南昌宏昌疝气医院治好的,用的就是微创技术,你可以先上那医院了解下
2、最近28个月男孩查出鞘膜积液
我侄子是一岁10个月动的手术,鞘膜积液术后半年,里面还是那么硬,蛋蛋还是比另外一个大一点.所以还是建议再过段时间,可能会自己恢复,要做手术也要稍微到一点.
因为小儿腹股沟疝和小儿鞘膜积液的发病机理相同,所以采用腹横纹小切口鞘状突高位结扎治疗小儿鞘膜积液。
手术体会
近年国内研究指出,小儿鞘膜积液几乎都能找到未闭的鞘状突管,位于精索血管的内前方,因此,小儿无论精索鞘膜积液还是睾丸鞘膜积液均存在未闭的鞘状突管,这是鞘状突高位结扎治疗小儿鞘膜积液的理论基础。以往经常采用鞘膜剥除术或鞘膜翻转术治疗小儿鞘膜积液,但这两种术式都存在手术创伤大、易复发及术后易出现阴囊血肿等缺点,而改用腹横纹小切口鞘状突高位结扎既可有效避免上述缺点,同时还具有切口美观、术后不用拆线和缩短住院时间等优点。
小儿腹股沟疝和小儿鞘膜积液的发病机理相同,鞘状突管径小于10mm 形成鞘膜积液, 大于10mm 形成腹股沟疝,两者手术方法也相同,而疝囊较鞘状突管容易寻找,并且横断疝囊时较横断鞘状突管更易发生输精管损伤。因此,手术者应在熟练掌握小切口疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟疝的基础上行该手术。虽然也有皮下环腹膜鞘状突高位结扎治疗小儿鞘膜积液的报导,但作者认为不打开腹股沟管会影响腹膜鞘状突高位结扎的效果,术后仍有精索鞘膜积液形成的可能。
解剖清晰是该手术成功的关键,因该手术切口小,手术层次不清会导致寻找鞘状突管困难或误伤周围组织及脏器。通过腹横纹小切口治疗小儿鞘膜积液,作者对该术式解剖及操作技巧体会如下:
1、正确辨认腹外斜肌腱膜是寻找鞘状突管的关键,因该术式切口小,易将浅筋膜误认为腹外斜肌腱膜而致寻找鞘状突管困难,其预防措施: ①浅筋膜被钳夹后能提出切口,而腹外斜肌腱膜则不能; ②可以先找到发红易出血的肌层,再在其前方找到有韧性的腹外斜肌腱膜。
2、用手指挤压中腹部(脐部) 帮助寻找鞘状突管,其动作要领是:术者一只手的大拇指位于中腹部一侧,食指、中指及无名指位于中腹部的另一侧,轻柔相向挤压,勿使手术区腹外斜肌腱膜及提睾肌随之运动,以免影响观察效果。另外,也可以通过挤压鞘膜积液帮助寻找鞘状突管。
3、寻找鞘状突管确有困难时,可先分离出精索血管及输精管,再切断结扎精索旁组织。对肥胖患儿切口应在3cm 左右,以免影响术野暴露。
4、患儿术前应排尿以防因手术层次不清,寻找鞘状突管困难,延误手术时间致膀胱充盈而误伤膀胱。
5、 1 岁以内的小儿鞘膜积液有自行消退的可能,若积液张力较大可穿刺抽液减压,否则不应穿刺以免感染和血肿的发生,2 岁以后的患儿应手术治疗, 合并腹股沟疝者应在2 岁前手术。
6、所有小儿鞘膜积液术前均应做B 超或透光试验检查,以免睾丸肿瘤误诊为鞘膜积液导致手术时进退两难,另外,极少数鞘膜积液肿块向腹膜后突起,称为腹阴囊鞘膜积液,应引起临床医生注意。
7、个别患儿有两个鞘状突管,这是术后复发的因素,术中探查是否有双鞘状突管得不偿失,不能作为手术常规。术前谈话时应向患儿父母说明,以免发生医疗纠纷。
3、鞘膜积液
鞘膜积液是男性常见的疾病。胎儿在胎龄第8-9个月时睾丸从腹腔降入阴囊,当睾丸降入阴囊后,从腹腔到阴囊的通路会关闭。如果不关闭,医学上又称为腹膜鞘状闭索不全。其结果是造成腹腔液体在腹压增高时流向阴囊,形成先天性交通性鞘膜积液。如果在精索部位,在腹腔与睾丸两端关闭则形成先天性精索鞘膜水囊肿。睾丸鞘膜积液还可由于睾丸、附睾的感染,外伤、肿瘤和血丝虫感染等疾病引起。
诊断鞘膜积液并不困难,交通性鞘膜积液在平卧时可缩小,故常于清晨时缩小,而下午由于站立行走,使腹腔内液灌注到鞘膜腔,引起积液增多。由于睾丸被整个鞘膜腔包裹而造成睾丸扪摸不佳,让病人取半卧位挤压而缩小。另外,对鞘膜积液可用手电筒进行肿快透光试验检查,液体能透光,应呈阳性。另外可用B超检查,可作出较为精确诊断,有怀疑者可穿刺检查抽出液的性质。
巨大的鞘膜积液可造成性交困难。若对疾病认识不足,特别是洗澡、更衣时都可能受到他人嘲笑而造成心理上障碍。而且,睾丸长期被鞘膜积液包裹,使温度调节障碍而影响睾丸生精功能,应及早治疗。对交通性鞘膜积液,可作手术纠治。
4、右肱二头肌长头腱鞘膜积液
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5、引起鞘膜积液的原因有哪些
少量积液可无症状。若积液巨大,则有阴囊下坠不适,或排尿及性功能障碍,阴囊部可见梨形或椭圆形肿块,囊性,如为交通性鞘膜积液,则肿块大小可随体位的改变而改变。指导意见:辅助检查:鞘膜积液诊断较易,不需特殊检查。但如需要排除睾丸肿瘤,则可进行前列腺、精囊腺、阴囊和阴茎的超声检查,对于较大的鞘膜积液伴有明显症状者,应行鞘膜翻转术。
6、鞘膜积液中医中药研究所是如何治疗的?
你好,都是辩证开中药内服局部用药了,对症的话有效果了