缝匠肌腱功能

1、手指肌腱断裂修复术后功能恢复锻炼多久才能康复或者进行有强度的运动？

伤筋动骨100天，我的左手中指的肌腱4月份中旬的时候割断了，现在已经过去快两个月了，但手指还是没有回复到以前的状态，没有以前的力气了 而且一用力 整个手腕的筋都疼。不清楚你是哪根手指的肌腱断裂，如果已经拆线，或者缝针的地方已经愈合的不错了的话，建议你每天用热水把手指泡个十几分钟，然后慢慢的上下摆动，刚开始会很疼，因为筋虽然接上了，但手指固定了很久之后，筋的长度也就不够了 只有慢慢的一天一天往外拽，我现在都还不能攥拳，不要急，坚持慢慢锻炼，会完全回复的

2、解剖学大腿分为几个部分

指人下肢从臀部到膝盖的一段，也叫股。大腿，是腿部的上半部分，与膝盖连接小腿。 反过来说小腿，是腿部的下半部分，与膝盖连接大腿。
1髂腰肌：定义髂(qià)腰肌由髂肌和腰大肌组成。髂肌呈扇形，起自髂窝；腰大肌长形，起自腰椎体侧面及横突。向下两肌相合，经腹股沟韧带深面，止于股骨小转子。作用：近侧支撑时，它的拉力是由下向上前，收缩时能使大腿屈，在跑动中大腿能否快速前摆和高抬与髂腰肌收缩的速度和力量有很大的关系。而在远侧支撑时，两侧髂腰肌同时收缩，使躯干前屈和骨盘前倾，又为跑动中身体重心积极前送完成抬腿下压动作从而获得向前的速度创造了良好的条件。

2.臀中肌:臀中肌位于臀大肌的深面，起于髂嵴外侧，止于股骨大转子。其神经支配源于L4、5S1的臀上神经。此肌收缩时能外展和内旋大腿，是髋部主要的外展肌之一。单足站立时，此肌能保证骨盆在水平方面的稳定，对于维持人们正常的站立和行走功能，关系极大。

4.缝匠肌:缝匠肌呈扁带状，是人体最长的肌，起自髂前上棘，斜向内下方，经膝关节内侧，止于胫骨上端内侧面。每一缝匠肌可有动脉5～13支,平均为7.6支,它们大致均匀地分布于肌的缝匠肌是使腿部弯曲的细长的大腿肌肉，负责将膝盖举起、放下与盘腿的动作。作用：屈髋、屈膝、大腿外旋外展、小腿内旋。起止点：髂前上棘-胫骨结节， 以不明显的窄短腱起自髂前上棘前面及其下方的骨面，行向下内到股内侧面，在关节运动轴的稍后方跨过膝部，在膝下转向前并形成扁薄腱，大部分在股薄肌和半腱肌的上方和前面。共同形成鹅足止于胫骨体上部的内侧面。部分移行于膝关节囊和小腿内侧深筋膜。肌的长度50cm，肌腹宽2cm，厚度5mm

神经支配：股神经的分支2-3支

血供：股动脉、股深动脉、旋股外侧动脉及其降支、旋髂前动脉、膝最上动脉及腘动脉。阶段性分布约8支，约距离7cm就有一支动脉，在肌肉内缘进入。伴行静脉1-2支。

比邻关系：在阔筋膜的深面，股外侧皮神经在髂前上棘内下方7mm处又内向外越过缝匠肌，缝匠肌至点注意与髌骨尖平面行于缝匠肌与股薄肌之间的隐神经。

股外侧皮神经在髂前上棘内下方7mm处又内向外越过缝匠肌，缝匠肌至点注意与髌骨尖平面行于缝匠肌与股薄肌之间的隐神经。

5.阔筋膜张肌:位于大腿上部前外侧，起自髂前上棘，肌腹被包在阔筋膜的两层之间，向下移行为髂胫束，止于胫骨外侧髁。

作用：紧张阔筋膜并屈大腿。

临床意义：由于阔筋膜张肌位置表浅，有恒定的血管神经分布，窃取后有臀肌等代偿，对功能影响不大，是临床常选用的肌皮瓣或骼胫束瓣的供体。

6.耻骨肌:

7.股薄肌:股薄肌是位于大腿内侧扁薄的带状肌，以腱膜起自耻骨下支，向下于耻骨内上髁平面移行为条索状肌腱，最后以扇形放散，止于胫骨粗隆内侧。股薄肌血供丰富，为多源性，有股深动脉的股薄肌支、旋股内侧动脉、闭孔动脉和膝降动脉等。供血于股薄肌中、上部的动脉，以来自股深动脉股薄肌支占绝大多数，多数从股深动脉内侧壁和前壁发出，发出后恒定向下斜行于长收肌的深面，与之伴行的静脉多数为双支 ，少数为单支。供血于股薄肌下部的血管绝大多数来自膝降动脉。股薄肌上、中、下段之间的动脉吻合丰富，结扎切断该肌的中、下端来源动脉，肌瓣血供可通过血管吻合沟通。支配股薄肌的神经均来自闭孔神经前支的分支，该神经进入大腿后，在长收肌与短收肌之间向内下斜行，逐渐与股薄肌的主要血管伴行，形成血管神经束，在股薄肌中上交界处前缘深部进入肌肉。

8.长收肌:

9.股直肌:

10.股四头肌: 大腿肌肉前面有股四头肌，后面有股二头肌，内侧有缝匠肌、内收大肌。要使大腿强壮首要是发展股四头肌，因为股四头肌是人体最大、最有力的肌肉之一。它由四个头即股直肌、股中肌、股外肌和股内肌组成，肌腱构成人体最大的籽骨-髌骨和髌骨韧带。股四头肌的功能是使小腿伸、大腿伸和屈，伸膝（关节）屈髋（关节），并维持人体直立姿势。

其英文名quadriceps意为四个头。股四头肌包括四大块肌肉---股直肌、股外侧肌、股内侧肌和股中间肌,此肌肉位于大腿前侧。股四头肌收缩时,拉动膝上的腱并使膝伸直。人类是用这些肌肉行走和奔跑。

2.臀中肌:臀中肌位于臀大肌的深面，起于髂嵴外侧，止于股骨大转子。其神经支配源于L4、5S1的臀上神经。此肌收缩时能外展和内旋大腿，是髋部主要的外展肌之一。单足站立时，此肌能保证骨盆在水平方面的稳定，对于维持人们正常的站立和行走功能，关系极大。

3.臀大肌:略呈四边形，起自髂骨、骶、尾骨及骶结节韧带的背面，肌束斜向下外方，以一厚腱板越过髋关节的后方，止于臀肌粗隆和髂胫束。

作用：后伸并外旋大腿；

神经支配：臀下神经支配。

7.股薄肌:股薄肌是位于大腿内侧扁薄的带状肌，以腱膜起自耻骨下支，向下于耻骨内上髁平面移行为条索状肌腱，最后以扇形放散，止于胫骨粗隆内侧。股薄肌血供丰富，为多源性，有股深动脉的股薄肌支、旋股内侧动脉、闭孔动脉和膝降动脉等。供血于股薄肌中、上部的动脉，以来自股深动脉股薄肌支占绝大多数，多数从股深动脉内侧壁和前壁发出，发出后恒定向下斜行于长收肌的深面，与之伴行的静脉多数为双支 ，少数为单支。供血于股薄肌下部的血管绝大多数来自膝降动脉。股薄肌上、中、下段之间的动脉吻合丰富，结扎切断该肌的中、下端来源动脉，肌瓣血供可通过血管吻合沟通。支配股薄肌的神经均来自闭孔神经前支的分支，该神经进入大腿后，在长收肌与短收肌之间向内下斜行，逐渐与股薄肌的主要血管伴行，形成血管神经束，在股薄肌中上交界处前缘深部进入肌肉。

11.股二头肌:大腿肌肉前面有股四头肌，后面有股二头肌英文名（biceps femoris muscle ），内侧有缝匠肌、内收大肌等。

股二头肌（又称：腿二头肌， ）交叉在膝关节附近的肌腱群，主要负责控制膝盖弯曲与大腿伸展的动作，位于大腿后侧，有长短二个头，基本功能是使小腿后屈。腿后肌群较腿前肌群不容易使用到，基於平衡的原则，当腿前肌群渐渐发达之后，有必要特别锻炼一下腿后肌群。【右图中红色部位即为股二头肌】当大腿肌肉发达到一定围度时，就应着重细节部位的雕塑，尤其是股二头肌。因为在健美造型中不论是后展肱二头肌，还是侧展胸部，股二头肌都是一个“亮点”，它能使大腿有一种巨大的膨胀感和美感，

12.半腱肌:半腱肌位于大腿后侧，起自坐骨结节，终止于胫骨上端内侧面，主要作用是伸髋关节、屈膝关节并微旋外，由坐骨神经支配。

13.半膜肌:半膜肌位于大腿后侧，起自于坐骨结节，终止于胫骨内侧髁后面，主要作用是伸髋关节，屈膝关节并微旋内，由坐骨神经支配。

3、泰医局解名词解释

翼静脉丛
位于翼内，外肌与颞肌之内，收纳于上颌动脉分支伴行的静脉，最后汇合成上颌静脉，回流至下颌

后静脉。翼静脉丛通过面部的深静脉与面静脉交通，并经过卵圆孔网及破裂孔导血管与海绵窦交通

，故口，鼻，咽等部的感染，可沿上述途径蔓延至颅内。
咬肌间隙
是位于咬肌与下颌支之间的狭隙。咬肌的血管和神经通过下颌切迹穿入此隙，从深面进入咬肌。咬

肌间隙下部前邻下颌第三磨牙，后为腮腺。许多牙源性感染，如第三磨牙冠周炎，牙槽脓肿和下颌

骨骨髓炎等均有可能扩散至此间隙
翼下颌间隙
位于下颌支与翼内肌之间，与咬肌间隙仅隔下颌支，两间隙经下颌切迹想通。前邻颊肌，后为腮腺

。此间隙内有舌神经，下牙槽神经和下牙槽动，静脉通过。下牙槽神经阻滞，即注射麻醉药液于此

间隙内，牙源性感染常累及此间隙。
锁骨上大窝
位于锁骨中1/3上方。在窝底可触及锁骨下动脉的搏动，臂丛和第1肋
神经点
颈丛皮支从胸锁乳突肌后缘中点浅出时，位置表浅且相对集中，常为颈部手术阻滞麻醉的穿刺点
咽后间隙
位于椎前筋膜与颊咽筋膜之间，其延伸至咽外侧壁的部分为咽旁间隙
锁胸筋膜
位于喙突，锁骨下肌和胸小肌之间的筋膜，胸肩峰动脉的分支和胸外侧神经穿出该筋膜，分布于胸

大，小肌。头静脉和淋巴管穿该筋膜分别注入腋静脉和腋淋巴结。手术切开胸锁筋膜时应注意保护

胸外侧神经和头静脉。
胸膜隐窝
在某些部位，壁胸膜互相反折形成的胸膜腔隐窝成为胸膜隐窝，即使深吸气，肺也不能进入期间。

肋胸膜与隔胸膜转折形成半环形的肋膈隐窝，在平静呼吸时的深度约为5cm，是胸膜腔的最低部位，

胸膜腔积液首先积聚于此。在肺前缘的前方，肋胸膜与纵膈胸膜转折形成肋纵隔隐窝。由于左肺心

切迹的存在，左侧肋纵膈隐窝较右侧大。
动脉导管三角
由左膈神经，左迷走神经和左肺动脉围成，内有动脉导管（韧带），左喉返神经和心浅丛，是手术

中寻找动脉导管的标志
食管后隐窝
右侧纵膈胸膜在肺根以下常突入食管与奇静脉和胸导管之间，形成食管后隐窝，故经胸做食管下段

手术时，可能破入右侧胸膜腔，导致气胸
腹股沟管
位于腹股沟韧带内测半上方约1.5CM处由肌与筋膜形成的潜在性裂隙，长约4~5cm，与腹股沟韧带平

行。男性有精索，女性有子宫圆韧带经过。腹股沟管是腹前壁外侧的重要薄弱部位，有两口四壁
腹股沟三角
又称Hesselbach三角，有腹直肌外侧缘，腹股沟韧带和腹壁下动脉围成。三角区内无腹肌，腹横筋

膜又较薄弱，加之腹股沟管浅环也位于此区，因此是腹前外侧壁的又一薄弱部位
左，右肠系膜窦
肠系膜根将横结肠及其系膜与升，降结肠之间的区域分为左，右肠系膜窦。左肠系膜窦介于肠系膜

根，横结肠及其系膜的左1/3部，降结肠，乙状结肠及其系膜之间，略呈向下开口的斜方形，窦内感

染时易蔓延入盆腔；右肠系膜窦位于肠系膜根，升结肠，横结肠及其系膜的右2/3部之间，呈三角形

，周围近乎封闭，窦内感染积脓时不易扩散
腹膜后隙
位于腹后壁，介于壁腹膜与腹内筋膜之间。此间隙上至膈，经腰肋三角与后纵隔想通；向下在骶岬

平面与盆腔腹膜后隙相延续；两侧向前连于腹前外侧壁的腹膜外组织。因此，腹膜后隙的感染可向

上，下扩散
盆膈
又称盆底，它由肛提肌和尾骨肌及覆盖其上，下面的筋膜构成。上表面的筋膜称之为盆膈上筋膜，

下表面的筋膜称之为盆膈下筋膜。盆膈封闭骨盆下口的大部分，仅在其前方两侧肛提肌的前内侧缘

之间留有一狭窄裂隙，称盆膈裂孔，由下方的尿生殖膈封闭。盆膈有支持和固定盆腔内脏器的作用

，并可以与腹肌和膈协同增加腹内压
会阴深隙
又叫会阴深袋。深隙内的主要结构为一层扁肌，张于耻骨弓。前面的大部分围绕尿道膜部称为尿道

括约肌，后面的纤维起自坐骨支内侧面，行向内附着于会阴中心腱，称为会阴神横机。尿道括约肌

和会阴深横肌与覆盖他们上，下面的尿生殖膈上，下筋膜共同构成尿生殖膈。
会阴中心腱
又称会阴体，男性位于肛门与阴囊根之间，女性位于肛门与阴道前庭后端之间。附着于此处的肌肉

有：肛门外括约肌，球海绵体肌，会阴浅横肌，会阴深横肌，尿道阴道括约肌（男性为尿道括约肌

）和肛提肌。会阴中心键具有加固盆底承托盆内脏器的作用，分娩时此处受到很大的张力而易于破

裂，所以要注意保护
腋鞘
为颈深筋膜深层延续至腋窝，包裹腋动，静脉和臂丛锁骨下部所形成的筋膜鞘，临床上作臂丛锁骨

下部麻醉时，应将药液注入腋鞘内
肌腱袖
冈上肌，冈下肌，小圆肌和肩胛下肌的肌腱连成腱板，围绕肩关节的上，后和前方，并于肩关节囊

愈着，又叫肩袖，对肩关节起稳定作用，肩关节脱位或扭伤，常导致肌腱袖破裂
肱骨肌管
又称桡神经管，由肱三头肌与肱骨桡神经沟围成，管内有桡神经和肱深血管通过
肘窝
1境界：上界为肱骨内，外上髁的连线，下侧界为肱桡肌，下内侧肌为旋前圆肌，顶由浅入深依次为

皮肤，浅筋膜，深筋膜和肱二头肌腱膜，底是肱肌，旋后肌和肘关节囊
2内容：由尺侧向桡侧依次为正中神经，肱动脉和两条伴行静脉，肱二头肌腱和桡神经及其分支。肘

深林巴结位于肱动脉分叉处
前臂屈肌肌后间隙
是指前壁远侧1/4段的潜在性疏松结缔组织间隙，位于指深屈肌和拇长屈肌腱的后方，旋前方肌的前

方，间隙的内侧界为尺侧腕屈肌和前臂深筋膜，外侧界为桡侧腕屈肌和前臂深筋膜。此间隙向远侧

经腕管可与掌中间隙相通。前臂远段或手掌间隙感染时，炎症可经过此间隙互相蔓延
腕管
由屈肌支持带与腕骨沟共同围成。管内有指浅，深屈肌腱及屈肌总腱鞘，拇长屈肌腱及其腱鞘和正

中神经通过。在管内，各指浅，深屈肌腱被屈肌腱总鞘包囊，拇长屈肌腱被拇长屈肌腱鞘包绕。
坐骨小孔
由骶棘韧带，坐骨小切迹，骶结节韧带围成，其间通过的结构由外侧向内侧依次为：阴部内动，静

脉和阴部神经。这些结构由坐骨小孔进入坐骨直肠窝，分布于会阴部的结构
血管腔隙
前界为腹股沟韧带内侧部，后界为耻骨肌筋膜及耻骨疏韧带，内侧界为腔隙韧带，外界为髂耻弓。

腔隙内有股鞘及其包含的股动，静脉，生殖股神经股支和淋巴管通过
收肌管
又称Hunter管，位于股中前1/3段前内侧，缝匠肌的深面，大收肌和股内侧肌之间。前壁为张于股内

侧肌与大收肌间的收肌腱板，浅面覆以缝匠肌；外侧壁为股内侧肌；后壁为长收肌和大收肌。上口

与股三角尖相通，下口为收肌腱裂孔，通腘窝上角，所以收肌管又称股腘管。股三角或腘窝的炎症

，可借此相互蔓延。收肌管内的结构：前为股神经的股内侧肌支和隐神经，中为股动脉，后为股静

脉以及淋巴管和疏松结缔组织。股动脉在管下段发出膝降动脉。
踝管
踝后区的深筋膜在内踝和跟结节内侧面之间的部分增厚，形成屈肌支持带，又称分裂韧带。此韧带

与根骨内侧面和内踝共同围成踝管。

4、大腿15公分刀口深度5公分。大隐静脉，大收肌.缝匠肌断裂。属于几级工伤

大腿15公分刀口深度5公分，如果进行法医鉴定，构成轻伤二级，伤人者已经涉嫌故意伤害罪，应当判处三年以下有期徒刑。如果属于工伤，应当进行工伤鉴定，应当伤情稳定以后评定，可能不够工伤等级（十级都不够）。

5、简述希尔三元素模型的组成及作用

三元素模型由三部分组成：串联弹性元、并联弹性元、收缩元

希尔模型：肌肉收缩的力学模型。假设静休状态下的张力与兴奋状态相比可忽略不计，则肌肉收缩过程可以用图a所示的力学模型表征。它由收缩元和串联弹性元构成。

收缩元满足张力—速度关系，从等长挛缩状态下快速释放时，服从希尔方程；串联弹性元则表征肌肉收缩过程中的张力—长度关系。两者均通过实验确定

总之，肌肉力学研究中最大的困难在于不易得到适宜的肌肉试样和实验方法，以保证试样的活性。目前关于骨肌收缩特性的知识，几乎完全来自蛙缝匠肌实验结果；对心肌的认识，则来自猫、兔等小动物的乳突肌实验；而平滑肌的实验仅限于输尿管和带状结肠肌等少数几种。

(5)缝匠肌腱功能扩展资料：

人体肌肉分骨肌、心肌和平滑肌三种。它们不但能承载，还能兴奋而产生力。肌肉力学的主要任务就是要认识肌肉收缩的力学规律，建立兴奋状态肌肉的本构关系。

研究得最早的是骨肌。1938年，英国学者A.V.希尔根据他所做的蛙缝匠肌的大量实验，提出了肌肉收缩的力学模型（希尔模型），建立了著名的希尔方程，为整个肌肉力学奠定了基础。由于微结构研究的深入，H.E.赫克斯利于1957年提出关于肌肉收缩的纤维滑移假说。

近年来，不少学者由此出发，把肌肉的力学性能当作肌浆球蛋白纤维和肌动蛋白纤维之间关系的动力学问题来研究。近年来，不少学者把肌肉的力学性能当做肌浆球蛋白纤维与肌动蛋白纤维之间关系的动力学问题来研究。

6、人体最长的肌腱是哪根？

缝匠肌，是人体最长的肌腱。

4号，缝匠肌:缝匠肌呈扁带状，是人体最长的肌，起自髂前上棘，斜向内下方，经膝关节内侧，止于胫骨上端内侧面。每一缝匠肌可有动脉5～13支,平均为7.6支,它们大致均匀地分布于肌的缝匠肌是使腿部弯曲的细长的大腿肌肉，负责将膝盖举起、放下与盘腿的动作。作用：屈髋、屈膝、大腿外旋外展、小腿内旋。起止点：髂前上棘-胫骨结节， 以不明显的窄短腱起自髂前上棘前面及其下方的骨面，行向下内到股内侧面，在关节运动轴的稍后方跨过膝部，在膝下转向前并形成扁薄腱，大部分在股薄肌和半腱肌的上方和前面。共同形成鹅足止于胫骨体上部的内侧面。部分移行于膝关节囊和小腿内侧深筋膜。肌的长度50cm，肌腹宽2cm，厚度5mm

神经支配：股神经的分支2-3支

血供：股动脉、股深动脉、旋股外侧动脉及其降支、旋髂前动脉、膝最上动脉及腘动脉。阶段性分布约8支，约距离7cm就有一支动脉，在肌肉内缘进入。伴行静脉1-2支。

比邻关系：在阔筋膜的深面，股外侧皮神经在髂前上棘内下方7mm处又内向外越过缝匠肌，缝匠肌至点注意与髌骨尖平面行于缝匠肌与股薄肌之间的隐神经。

股外侧皮神经在髂前上棘内下方7mm处又内向外越过缝匠肌，缝匠肌至点注意与髌骨尖平面行于缝匠肌与股薄肌之间的隐神经。

7、大腿内侧的股薄肌有什么功能？它首尾连接着哪些骨胳?

股薄肌
起点：内收肌群的最浅层，上部薄、宽、扁平，下部窄，呈锥形，以腱膜结构起自耻骨体的下方、耻骨下支及邻近的坐骨支。
止点：形成圆形腱性结构，走行于缝匠肌后方股骨髁的内侧；变扁平绕过胫骨内髁，止于髁下的内侧面，半腱肌的近端、上边缘被缝匠肌肌腱覆盖。
作用：膝伸展时，它会使大腿内收，髋屈曲；也会使膝关节屈曲并内旋。

股薄肌位于大腿内侧，属于大腿的内收肌群之一（股薄肌、耻骨肌、大收肌、长收肌和短收肌）。它有众多的协同肌，切取后对大腿的功能影响不大。股薄肌在一些器官的重建或作为各种缺损的填充、修补物在临床上被广泛应用

股薄肌的血供股薄肌主要营养动脉多数起自股深动脉,少数起于股内侧动脉和股动脉
股薄肌的神经均来自闭孔神经前支的分支.该神经进入大腿后,在长收肌与短收肌之间向内下斜行,逐渐与股薄肌主要血管伴行,形成血管神经束,在股薄肌中,上1/3交界处前缘深部入肌肉.

8、肌腱断裂后如何恢复正常？

后遗症多多少少都会有一点 但是只要认真做功能锻炼 那就没什么了 不要担心 功能锻炼跟上 对你手的影响是微乎其微的 安啦 于肌腱来说 正常3周就要开始轻微的锻炼了 所以如果不会影响到外伤的话 建议你开始做功能锻炼了 只要好好锻炼 手的功能是不会有多少影响的 放心好了
下面详细说一下石膏固定后伸肌腱的功能锻炼：屈腕关节30度，尽量握拳到位，然后在保持指间关节屈曲的情况下伸掌指关节，每次尽量达到正常位置，不要怕疼，实在达不到可以用另一只手帮忙，不要暴力，尽量做到柔和，持续。每次屈伸算一组，初期每天30－50组就够了。如果能练开，不会留什么后遗症，最多就是掌指关节背伸不到位，对生活不会有太多影响。祝早日康复
肌腱手术后100％都会出现肌腱粘连，术后7天就应该开始联系活动，屈肌腱的话练习主动背伸，被动屈曲，伸肌腱反之。关节发硬是固定时间较长引起的，现在赶快开始练习活动吧，如果术后3个月还是主动活动达不到被动活动的范围，可以作肌腱松解手术
不过放心 只要好好锻炼 不会影响手的功能的 加油