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瓣膜肌腱损伤

发布时间:2021-04-05 08:59:55

1、什么叫静脉瓣功能减退?静脉瓣功能减退该如何治疗呢?

原发性下肢深静脉瓣膜功能不全常与股隐静脉瓣功能不全同时存在,二者都因下肢静脉高压和淤血,酿成了一系列临床表现(见下肢静脉曲张)。本病在足靴区皮肤可发生营养性变化,如脱屑、变薄、变硬、粗糙、色素沉着及溃疡形成等方面较单纯股隐静脉瓣膜功能不全为重。 作足背浅静脉压测定,可间接了解瓣膜功能,下肢深静脉顺行造影和逆行造影结合Valsalva技术,可进一步测定深静脉瓣膜功能。根据Kistner标准,瓣膜功能的分级有:瓣膜功能健全(0级):平静呼吸时,无造影剂通过瓣膜向远侧泄漏;轻度瓣膜功能不全(Ⅰ级);有少许造影剂通过股浅静脉最高一对瓣膜而向远侧泄漏,但不超过大腿近段;中度瓣膜功能不全(Ⅱ~Ⅲ级):有多量的造影剂通过深静脉瓣膜而倒流,直达小腿。这一级的瓣膜功能不全可分为中度轻(Ⅱ级)和中度重(Ⅲ级)两类,前者造影剂倒流终至止于胭窝平面,后者超过胭窝平面;重度瓣膜功能不全(Ⅳ级):造影剂向远侧倒流,直达踝部。 中度以上倒流的原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的治疗,应控制深静脉血液倒流。现有的手术方法包括瓣膜修补术、半腱肌-股二头肌腱袢腘静脉瓣膜代替术和带瓣静脉段移植术。 对原发性深静脉瓣膜功能不全伴有大隐静脉瓣膜功能不全者,除选择上述控制深静脉血液倒流的手术外,应同时作大隐静脉高位结扎、曲张静脉剥脱和筋膜上或筋膜下交通支静脉结扎术。

希望采纳

2、超声提示;二尖瓣前叶腱索断裂,二尖瓣脱垂,升主动脉增宽,左室舒张功能减退,主动脉瓣返流(中量),二

问题分析:
朋友您好,左室舒张功能减退,主动脉瓣返流,二尖瓣返流均由二尖瓣前叶腱索断裂引起.长期可导致心力衰竭.目前建议行手术治疗,这种病情是比较严重的。

意见建议:
朋友您好,严重二尖瓣关闭不全合并充血性心力衰竭者,常需手术治疗。对于腱索延长或断裂,瓣环扩大,二尖瓣增厚但运动良好无钙化者,宜行瓣膜修补术;不适合瓣膜修补者,行人工瓣膜置换术。

3、静脉瓣功能不全的危害

双下肢深静脉瓣功能不全,双下肢小腿内侧血管明显扩张,迁曲,大腿上血管也开始扩张
并且站立久后,扩张更为明显,同时伴有,双下肢发胀,发软,发麻等症状。

4、我的左手中指末节做了皮瓣手术,伤到骨头,伸肌腱也没了,大概是几级

根据相关标准,可定为十级伤残。

相关法条:
一、《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》GB/T16180-2014
5.10.2十级条款系列
凡符合5.10.1或下列条款之一者均为工伤十级。
5)一手指除拇指外,任何一指远侧指间关节离断或功能丧失;
6)指端植皮术后(增生性瘢痕1cm2以上);

5、二尖瓣膜后叶瓣下腱索断裂并脱垂 大量返流 治疗

哦,这个就是一个二尖瓣脱垂综合征嘛。
因为二尖瓣瓣膜下的腱索断裂了,所以二尖瓣就松弛了,心脏收缩时,二尖瓣关闭以后,因为松弛继续向左心房滑动,关过头了,那么等于又开放了,所以就造成二尖瓣关闭不全,这样在收缩时有大量的血液返流到左心房去。
虽然你这个患者左心室射血分数看起来还不错69%,正常50-70%范围,但是你要知道有大量血液是射出去了,但是其中部分不是向前射向主动脉,再由主动脉到全身,而是由左心室往回走回到左心房去,这样是做了一部分无用功的。实际上的心脏搏出量没有那么大的。
你看你这个左心室舒张末期内径 也是扩大较多的,正常女性一般不超过50mm,男性最大也不超过56mm,但是您提到这个已经是66mm ,这个还是有明显影响的。
保守治疗一般效果不怎么样的,只是对于轻度到中度的二尖瓣脱垂那么可以用β受体阻滞剂,比如倍他乐克,使得心脏收缩不要那么强烈,这样二尖瓣关闭时不至于过分进入左心房,但是你这个本身已经是瓣膜下用来固定的腱索发生断裂,所以大量的返流了,那么效果基本上也就不怎么样了。
当然一般来说二尖瓣脱垂还是相对发展比较缓慢的,先是无明显返流,然后轻度返流到中度返流,再到重度返流,这样一点点的进展的,你说这个没有什么明显症状,那么也可能的,这个平时估计也不太多动的,而且是逐步适应过程中的,但是已经左心室扩大那么大了,后面的如果大于70mm那么这个肯定需要手术的。
此外,二尖瓣脱垂偶尔有可能猝死,另外发生栓塞等情况。

但是也不是都发生的,所以随便吧

6、二尖瓣后叶瓣下腱索断裂;二尖瓣微少量返流;三尖瓣少量返流,怎么样治疗谢谢了,大神帮忙啊

根据描述来看有二尖瓣。三尖瓣病变。一般情况下。少量的反流。只要么诶有不适症状。心脏结构无异常都是不需要特别的治疗的,平时多注意休息。饮食上多注意清淡。不要吃油腻的食物。多吃些新鲜的水果蔬菜。在医生的指导下合理用药

7、二尖瓣,三尖瓣轻度返流会是什么原因造成的呢?

就我们了解到的知识而言,心脏的搏动代表着我们整个生命活动的存在。心脏主要分为四个腔是左心房左心室,右心房以及右心室,在两个腔之间都会存在着瓣膜,在心室中,就是我们动脉存在的地方,主要就是我们的三尖瓣,二尖瓣主要存在于左心房与左心室之间。瓣膜的关闭与打开代表着我们的血液流动,以及储存。正常情况下,才左心室说说的时候,二尖瓣将会关闭,三尖瓣将会打开,让我们把储存在左心室中的血液射到主动脉中去。   

在正常情况下,当瓣膜打开的时候,是完全新打开的,关闭的时候,也是完全新关闭的。我们的瓣膜周围的一个肌腱或者肌肉,以及我们心室中的浦肯野纤维或者是一个肌肉的收缩和舒张出现了问题的话,有可能会带动我们的二三尖瓣的打开与关闭。二三尖瓣关闭不全是导致二三尖瓣轻度反流的主要病因,最常见的就是风湿性心脏并的发生和一些风湿性免疫性疾病,也会导致二三尖瓣轻度反流。一般需要通过心脏彩超的检查,可以看到二三尖瓣返流程度。  

如果说是轻度反流的话,不用太过于的担心,因为一般轻度性的反流,不会有太明显的临床症状,那么就是不需要进行治疗,如果说当初选了一些胸闷胸痛或者是有阵发性的针刺样的感觉,通常在改变体位,比如说睡觉的时候翻身以及蹲下捡东西的时候疼痛会加重。那么就要警惕,有可能是心脏发生的一个负荷的增加导致的一个胸闷胸痛。   

在日常的情况下一定要注意,不要剧烈运动,增加心脏的复合如果说出现了头晕气短上面的症状的话,那么一定要停止所有的运动,马上静止性的休息,平常的时候要保持良好的心情。早睡早起,每天可以进行一些轻度的的运动。对于这个疾病的主要治疗方式,就是改善原发病,以及对症支持治疗。

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