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小腿肌腱移位术

发布时间:2021-03-23 19:01:05

1、肌腱前移术

适应症
1.肌腱、肌腹损伤,不能直接缝合或不宜移植者。
2.神经损伤后肌肉瘫痪须进行晚期功能重建者。
操作步骤
1.选择可以替代原有功能的最佳动力原则上宜选择肌力4级以上者为动力。具体选择肌力好,作用协同、滑动范围相近的肌肉作动力。
2.选择移位肌腱通过的最佳途径肌腱通路要有利于肌腱滑动,使其充分发挥作用。
3.选择最佳的肌腱止点应尽可能与原止点一致,使移位肌腱充分发挥最佳效果。
注意事项
1.肌腱移位后不能影响原关节活动的动力需求。
2.移位肌腱或肌肉的走行方向是影响手术效果的重要环节。一般要与原肌腱走行一致,并应尽量取直线。如果必须成角,则须重建滑车。走行通道内不能有阻碍肌腱滑动的因素存在,皮肤覆盖和软组织床条件要好,关节被动活动应正常。
3.重建后的止点应尽可能与原止点一致,尽可能加大关节活动的力矩,以实现最佳效果。
4.移位肌腱张力的调整十分重要。应根据具体情况调节移位肌腱的张力。如移位肌腱的滑动范围较小,重建屈指功能时移位肌腱的张力应加大,这样才能发挥正常屈指功能。
5.术后制动方式、时间及术后功能练习方式十分关键。应具体问题具体分析,如斜方肌移位重建肩外展功能,术后最大肩外展位制动6~10周,然后在外展架上逐渐减小外展架外展角度,并进行肩外展练习。

2、关于肌腱移位

这种手术一般还是很安全的,不会影响运动机能,当然可以打篮球。费用应该说差不多吧,医生没乱说。

3、小手指肌腱断裂二十多年了,移位手术治疗后,会不会和以前一样吗?

肌腱断裂后太久没接上的话就会萎缩的,你这个已经6、7年了,所以想恢复功能的话,只能从身体其他部位取部份肌腱来代替,但手指要恢复到和原来一样的功能难度较大。

4、足下垂行肌腱移位功能重建术后恢复问题

这样的话,一般是固定的,固定一月后,逐渐加强锻炼,锻炼强度要逐渐增加,都可以有效好转的,可以适当配合跌打损伤活血化瘀药物治疗

5、腿里面的筋经常移位,

那不就是抽筋么…汗…你可以多热乎热乎,多穿裤子,少穿凉鞋,晚上多用热水泡泡脚。补点钙。就ok了…

6、什么是肌腱松解术?

.正中神经于腕部和肘部位置表浅,易受损伤,特别是腕部切割伤较多见。临床表现主要是拇指对掌功能障碍和手的桡侧半感觉障碍,特别是食、中指远节感觉消失。而肘上损伤则所支配的前臂肌亦麻痹,除了上述表现外,另有拇指和食、中指屈曲功能障碍。正中神经挤压所致闭合性损伤,应予短期观察,如无恢复表现则应手术探查。如为开放性损伤应 争取行一期修复,错过一期修复机会者,伤口愈合后亦应尽早手术修复。神经修复后感觉功能一般都能恢复,拇指和食、中指屈曲及拇指对掌功能不能恢复者可以行肌腱移位修复。 2.尺神经易在腕部和肘部损伤,腕部损伤主要表现为骨间肌、蚓状肌、拇收肌麻痹所致环、小指爪形手畸形及手指内收、外展障碍和Froment征以及手部尺侧半和尺侧一个半手指感觉障碍,特别是小指感觉消失。肘上损伤除了上述表现外还有环、小指末节屈曲功能障碍。尺神经损伤修复后手内肌功能恢复较差,特别是高位损伤。除了应尽早修复神经外,腕部尺神经运动与感觉神经已分成束,可采用神经束缝合,以提高手术效果。晚期功能重建主要是矫正爪形手畸形。 3.肌腱断裂应手术缝合肌腱。肌腱缝合后一般在3-4周,待肌腱愈合后,拆除固定进行活动功能锻炼并辅以理疗。近年来认为肌腱缝合后早期活动有利于减少粘连和功能恢复。主张屈指肌腱断裂修复后将患指用橡皮条固定在屈曲位,术后早期采用主动伸指、被动屈指的保护性活动锻炼,应在有经验的医师指导下完成,否则可能引起缝合的肌腱断裂。

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