1、肌腱炎和腱鞘炎的鉴别诊断咸宁麻塘知道吗?
肌腱炎是发生在腱鞘或关节囊附近的囊性肿物,那么囊肿内有稠厚的粘液样物质,囊肿可分单房和多房,一般以单房性为多见,本病发生的原因尚不明确,但常与外伤或者某种经常性动作有关。但是这种囊肿呈圆形或椭圆形的光滑肿块,生长缓慢,那么按之有轻度的波动感。那么日久后运动是稍有不适。肌腱炎最常见的疾病部位有肩关节囊及其相关肌腱,尺侧腕屈肌,指总屈肌,髋关节囊及其相关肌腱,腘绳肌腱和跟腱以及拇长展肌与拇短伸肌。那么受累肌腱一般在活动时疼痛,由于渗液积聚和炎症,受累肌腱腱鞘可有明显的肿胀。那么沿着肌腱有不同程度的触痛,这种触痛可相当剧烈,因疼痛而失去活力。那么什么是腱鞘炎,腱鞘炎是包绕着肌腱的鞘状结构,外层为纤维组织,附着在骨肌及临近的组织上,起到固定及保护肌腱的作用。那么引起腱鞘肌腱和腱鞘发生炎症水肿,纤维鞘壁增厚,形成狭窄环。那么肌腱的纤维化和增粗,造成肌腱在鞘管内的活动困难,因此我们就称为狭窄性的腱鞘炎。一般腱鞘炎患者,都不能明确地指出疼痛的部位,只是说关节有弹响或者是别扭,就是运动时关节内酸胀或者是发不出力的这种感觉
2、如何确定是肌腱炎
腱鞘炎最多见就是桡骨茎突腱鞘炎,桡骨茎突的位置是拇指根部,桡骨茎突在腕关节屈伸时是有窝的,叫鼻烟窝。出现以下症状就有可能是腱鞘炎:
1、鼻烟窝往往有明显压痛,急性期的病人会有红肿、疼痛,挤压这个位置,病人会疼痛难忍;
2、腕关节屈伸或者握拳时,引起桡骨茎突腱鞘的疼痛;再重的病人,握东西时可能会引起握力下降;
3、桡骨茎突,摸着比较紧、比较硬。如果出现这些症状就基本上可以确定是腱鞘炎。有时间的话还是要到医院进行确诊。
3、如何区分肩周炎和冈上肌肌腱炎
肩周炎和冈上肌肌腱炎均属于慢性无菌性炎症,都可引起肩部疼痛和活动受限,但两者又有不同之处,应仔细区分。1.发病年龄不同
肩周炎好发于中老年人,女性发病率略高于男性。
冈上肌肌腱炎好发于中青年,以运动员、家庭主妇、体力劳动者多见。2.症状不同
肩周炎患者的主要症状为肩痛,病初为慢性、阵发性疼痛,后期疼痛加重呈持续性,当天气变化或劳累时疼痛加剧,并向颈项及上肢放射。肩部偶然受到碰撞或牵拉时,可引起撕裂样剧痛。肩部压痛明显,以肱二头肌长头腱处的压痛最明显。肩关节各方向活动均受限,尤以外展、上举、内外旋受限明显,导致部分患者出现洗脸、梳头、穿衣困难。
冈上肌肌腱炎患者出现以肩峰大结节处为主的疼痛,并向颈、肩和上肢放射。肩关节外展至60°~120°时可出现活动受限及肩部明显疼痛,但当肩关节活动大于或小于这一范围,或是其他活动时,并不受限,亦无疼痛,这是本病典型的症状。在冈上肌止点处的大结节处常有压痛,压痛点并随肱骨头的旋转而移动。
4、冈上肌腱炎怎么治疗?有什么方法?
冈上肌肌腱炎属中医"痹症"范畴,由感受风寒湿邪、劳损、外伤作用所致,引起气血凝滞,脉络 痹阻,不通则痛。上肢外展上举运动中冈上肌腱、肩峰一喙突形成的肩喙穹与肱骨头之间隙中滑动容易受到肩峰喙突的摩擦及肩喙穹下间隙内受肱骨头肩峰喙突间的撞击、夹挤造成冈上肌腱慢性劳损. 中医在治疗肌腱炎方面具有独特优势,因中医疗法不仅仅针对具体患处用药,还针对全身作机理上的调和。
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5、什么原因会导致冈上肌肌腱炎
核心提示:冈上肌起于肩胛骨冈上窝,肌腱在喙突肩峰韧带和肩峰下滑囊下面、肩关节囊上面通过,止于肱骨大结节的上方。冈上肌有协同外展肩关节的作用。临床上以冈上肌腱炎较常见。
6、肌腱炎是什么症状?
就诊科室:骨科、运动医学科
肌腱炎多发生于肩、肘、膝、踝关节等处,多慢性起病,也可在活动后急性起病。主要表现为病变部位疼痛、压痛、运动功能障碍及炎症反应。患者受损部位所在关节会有不同程度的麻木、僵硬、肿胀等症状,另外,关节僵硬常在晨起时显著且不会随着活动频繁而明显缓解。1) 病变部位疼痛:常为钝痛、触痛,多为持续疼痛。在反复牵拉患处时疼痛加重,也可以是静息痛。2) 运动功能障碍:受损部位多伴有麻木、关节僵硬,并且常使关节活动受限。3) 炎症反应表现:受累关节周围表现为红、肿、热、痛。