1、手的食指被刀子割了一下,肌腱断了!不过已经做完手术了!昨天拆线了,怎样才能确定肌腱已经吻合了??
1.手、腕关节粘连常见原因:
腕部骨折;腕关节周围骨折手术或石膏固定术后;手腕部关节炎;手部肌腱创伤等。
2.手、腕关节粘连一般康复:
(1).运动疗法:
a.关节活动范围训练:针对病变关节活动受限的方向进行训练,酌情选用被动、助动、主动运动等方法。当粘连挛缩较严重时,用热疗加关节功能牵引法。
b.肌力训练:利用皮球、橡皮圈、海绵卷及橡皮筋网进行训练,在不引起或不加重疼痛的前提下,用力程度逐渐增加达最大用力。
c.有氧训练:可适当进行功率自行车、步行、有氧体操等训练。运动强度可动用心率储备的50%~70%
(2).作业治疗:可进行适当的ADL训练,也可做手工编织、器具装配、木工、金工操作等。活动量以不以引起患部红肿、疼痛为宜。
3.手、腕关节粘连的特色治疗:
采用伸筋散、伸筋膏外洗浸泡和外贴敷,以软化瘢痕组织和松解粘连,可使局部血管扩张,促进血液循环,改善关节周围组织的营养,达到活血、润滑关节功效。
4.手、指肌腱损伤的康复治疗:
一、概述
肌腱的营养供给有两个基本来源:⑴肌腱滑膜鞘产生的液;⑵来自于腱纽的血供。肌腱的愈合由内、外两种机制完成。外愈合机制是通过腱周成纤维细胞的作用,而内愈合是通过来自肌腱的成纤维细胞作用。尽管肌腱粘连发生在肌腱损伤和愈合过程中,并且与之相关联,但粘连并非肌腱自身修复的必然过程。实验表明:单纯的肌腱损伤不足以产生粘连,而肌腱及其滑膜鞘联合损伤,再加上制动则可引起广泛的粘连。
二、肌腱修复的原则及粘连的防护
肌腱修复问题,尤其是粘连的防治是肌腱外科的重大难题。但只要遵循如下原则及措施,必然会提高肌腱修复的效果。⑴肌腱损伤后,一般应争取一期修复,此时肌腱肌肉及周围组织没有发生继发性病理改变,修复后效果很好.但伤后时间超过24h,污染严重甚至已经有感染,火器伤、咬伤及肌腱损伤严重有较大缺损者,不宜一期修复。⑵因种种原因没有行一期修复,应争取在伤愈后3—4周进行延迟一期修复或二期修复。延迟一期或二期修复时,手指关节应具有较满意的被动活动度。
三、肌腱修复和松解术后的康复治疗
肌腱修复后,往往因制动或早期活动延迟使修复肌腱与周围组织发生粘连,从而影响手功能的恢复。
1.术后12—24小时至2周
⑴佩带支具:为前臂静态支具,除运动训练和伤口处理外均连续使用,共2周;
⑵被动运动:用健手帮助患指进行无痛范围内最大活动度,每日3—5次,每次重复10遍;
⑶主动运动:用健手使患指尽量被动屈曲,然后患指主动收缩保持指屈曲位,移去健手,靠患指自身的屈肌腱力量维持指屈位,然后主动伸直。每小时重复5—10次。
⑷我们在临床长期使用经验表明:在肌腱修复和松解术后的早期康复治疗过程中,使用伸筋膏、伸筋散治疗手指肌腱粘连,能有效作用于手指关节及深层组织,快速软化关节挛缩组织,消除手指肌腱周围组织的充血、水肿、粘连、僵硬状态,促进关节组织修复,快速恢复手指关节活动功能。
2.术后2—3周:
⑴白天可以使用动力支具,逐渐减少使用静态或渐进性支具,晚上仍保留静态支具;
⑵被动运动同前;
⑶主动训练:进行握钩拳、全握拳、握直拳等运动,每小时重复3—10次;
⑷可适当进行轻微日常生活活动。
⑸我们在临床长期使用经验表明:在肌腱修复和松解术后的中期康复治疗过程中,使用伸筋膏、伸筋散治疗手指肌腱粘连,能有效作用于手指关节及深层组织,快速软化关节挛缩组织,消除手指肌腱周围组织的充血、水肿、粘连、僵硬状态,促进关节组织修复,快速恢复手指关节活动功能。
3.术后4—7周:
⑴静态支具白天必要时使用,晚上持续使用至术后6个月,动力伸展支具白天可持续使用,并可在支具上进行抗阻力屈曲;
⑵继续进行前述运动,并在密切监视下逐渐增加等长抗阻运动;
⑶可适当进行轻微日常生活活动。
⑷我们在临床长期使用经验表明:在肌腱修复和松解术后的后期康复治疗过程中,使用伸筋膏、伸筋散治疗手指肌腱粘连,能有效作用于手指关节及深层组织,快速软化关节挛缩组织,消除手指肌腱周围组织的充血、水肿、粘连、僵硬状态,促进关节组织修复,快速恢复手指关节活动功能。
2、肌腱缝合术后的问题
我的中指和无名指肌腱断裂 今天是第60天了 28天的时候拆的石膏 然后基本上手指无法弯曲 只能简单的动一下 尝试用温水泡(伤口完全愈合情况下)然后慢慢的用左手辅助弯曲 但是不能用力过猛 每天早晚各一个小时 35天时候已经可以弯曲一半 40天的时候基本上可以握拳 50天左右完全握拳 60天的时候基本上除了很重的东西不能提以外 基本上算是正常了 不用着急 最开始无法握拳的时候 我也惊出一身冷汗 后来跑去医院问 才知道这属于正常情况下 现在整天用橡胶圈来恢复握力 感觉还好
3、手指肌腱断裂术后恢复!
1,每天坚持多次少时热敷手指,促进手指的血液循环。(热敷时间不易过长,一般感到手指烫就停止,然后做些简单手指按摩。)
2,每天坚持握拳运动,以恢复手指的力量和功能。(握拳动作不易过快,过猛,要慢慢的来,避免造成二度伤害。)
3,按照中医理论,按摩伤手的另一支痛点。
简单就是这些吧,在此期间一定要开心面对,这回加快你恢复的周期的
我按照这个方法已经 恢复了%40了 练了几个月 加油
4、吃是药才能消除肌腱松解手术所产生的瘢痕粘连呢
你好,吃啥药也不能消除肌腱松解手术所产生的瘢痕粘连的,主要是锻炼功能练习的。
5、肌腱断裂,现在处于恢复锻炼期,手上这疤痕阻碍着弯曲伸直,过度用力或频繁手指充血麻木,疤痕还让脉搏筋
疤痕不关事的,它只影响美观,这么大的伤需要时间来恢复,我曾经摔到膝盖,见骨了,在家待了一个月脚弯曲不了,后来伤好了我那只脚居然不会走路了,加上伤疤有点阻碍,最后慢慢来一瘸一拐的走用了一个月左右的时间就恢复正常了!
6、肌腱断裂,请教几个问题
我和你一样,也是肌腱段裂一半,我是手腕上,肌腱缝合,是为了防止剩余连接的部分在次断裂,肌腱缝合后,日后一个月进行功能锻炼,努力锻炼能恢复95%的功能,肌腱修复的是很慢,应为它没有神经 组织 修复的就慢,不代表不能连上了,所以更不能过早的锻炼会把肌腱拉断,肌腱手术是保护你以后手指的功能,如果不手术,剩下连着的就会断裂,你的手指就失去功能。
你是大拇指,不用石膏也可以,
7、肌腱移植三个月了,瘢痕还时常疼痛,是没长好吗
?
8、我小指曲尺肌腱断裂,做手术吻合有十个月,医生说手术后三个月可以锻炼,一现在小指内侧形成疤痕约3厘米,
你是不是没按照医生说的术后三个月开始锻炼呢,一定要遵医嘱锻炼,疤痕松解和植皮手术做是可以做,做后如果不坚持锻炼还是会粘连的,还有种治疗方法是中医的小针刀治疗,对松解粘连非常有效果的,可惜现在会的人好少,都快失传了,希望你早日康复O(∩_∩)O~。