1、手的肌腱受伤了怎么办?
(一)深肌腱抵止区(Ⅰ区) 从中节指骨中份至深腱抵止点。该区只有指深屈肌腱,断裂后应争取早期修复,直接缝合断端。若在抵止点1cm以内断裂,可将腱端前移,即切断远断段,将近端重新附着于止点处。 (二)腱鞘区(Ⅱ区) 从腱鞘开始至指浅屈肌的附着处(即中节指骨中份),在此段深、浅屈肌腱被限制在狭小的腱鞘内,伤后很易粘连,处理困难,效果较差,故又称为“无人区”。目前一般主张,如系指浅屈肌腱牵拉断裂可不吻合,以免粘连,深肌腱浅肌腱同时断裂,仅吻合深肌腱,同时切除浅肌腱,保留腱鞘及滑车。亦有主张同时修复深浅屈肌腱。 (三)手掌区(Ⅲ区) 脱横韧带远侧至肌腱进入腱鞘之前的区域。手掌内深肌腱的桡侧有蚓状肌附着,断裂后限制近端肌腱回缩。在蚓状肌区深浅肌腱同时断裂,可以同时吻合,用蚓状肌包裹深肌腱,防止与浅肌腱粘连。蚓状肌至腱鞘段,仅吻合深腱,切除浅腱。 (四)腕管区(Ⅳ区) 九条肌腱及正中神经挤在腕管内,空间较小,正中神经浅在,常与肌腱同时损伤。处理时应切开腕横韧带,仅缝合深肌腱及拇长屈肌腱,切除浅肌腱,以增大空隙。吻合口应不在同一平面。必须同时吻合正中神经。 (五)前臂区(Ⅴ区) 从肌腱起始至腕管近端,即前臂下1/3处。此区屈肌腱,有腱周组织及周围软组织保护,粘连机会少。屈肌腱在此区损伤,应全部作Ⅰ期缝合,效果常较好。但在多条屈指深浅肌腱断裂时,要避免吻合口在同一平面,以减少粘连。 拇长屈肌腱断裂,亦应争取Ⅰ期修复。在掌指关节平面,肌腱被夹在两块籽骨之间,易造成粘连。该平面的断裂,不直接缝合肌腱,而是切除远断端,在腕上腱一腹交界处作肌腱延长,将远断端前移,重新附着于止点处,亦可行环指屈指浅肌腱转移代拇长屈肌腱。止点1厘米以内断裂,通常采用肌腱前移法,但不延长肌腱。
2、如何治疗肌腱损伤?
不管你采用了什么方法治疗肌腱断裂,让肌腱早日愈合是首要目的。
意见建议:首先要吃药,建议你吃中药,因为中药效果比西药好。其次,要加强营养,包括新鲜水果、蔬菜,胶原蛋白。给肌腱的修复提供充足的原料
3、肌腱拉伤怎么办啊?
肌腱,就是常说的筋拉伤,而肌腱拉伤分主动拉伤和被动拉伤两种。主动拉伤是由于肌肉做主动的猛烈收缩时,其力量超过了肌肉本身所能承担的能力,被动拉伤主要是肌肉用力牵伸时超过了肌肉本身特有的伸展程度,从而引起拉伤。那么,肌腱拉伤应该怎么办呢?肌腱拉伤后,要立即进行冷处理,用冷水冲局部或用毛巾包裹冰决冷敷,然后用绷带适当用力包裹损伤部位,防止肿胀。在放松损伤部位肌肉并抬高伤肢的同时,可服用一些止疼,止血类药物,二十四小时至四十八小时后拆除包扎。可根据伤情外贴活血和消肿胀膏药,适当热敷或用较轻的手法对损伤局部进行按摩.,还可以选择拔罐、理疗、活血化瘀类中药外洗外用的方法来治疗。症状应该很快消失,不需要采取多种方法综合处理,有时反而会加重症状。加入没有得到及时治疗的话,很容易出现再次的扭伤。对于这类软组织损伤,建议还是立即就医,而后做完相关检查之后再选用适当的方法治疗,而上述的只是提供相应的急救措施而已。全文总结要避免这些因素的出现,最好还是正确地做拉伸运动,运动前进行热身,注意身体的感受,在感觉疼痛或不适时立即停止运动。不然发生了肌腱拉伤的状况就麻烦了。
4、什么是人体肌腱损伤
肌腱是肌腹两端的索状或膜状致密屈肌腱或伸肌腱系统,也可两者同时存在。肌腱损伤表现为远侧指间关节不能屈曲;指深浅屈肌腱均断裂 ,则远近侧指间关节均不能屈曲,由于手内肌仍完整掌指关节屈曲不受影响。伸肌腱不同部位断裂其相应关节不能伸展并可出现畸形肌腱损伤修复肌腱损伤修复。肌腱愈合总体来讲,肌腱愈合与韧带愈合或其它结缔软组织的愈合无多大差异。受损部位血肿形成并机化,血管侵入,成纤维细胞及毛细血管侵入,Ⅰ、Ⅲ型胶原基质沉积。这些肌腱位置表浅,邻近骨膜,肌腱的撕裂伤也常伤及骨膜或骨质,因此易发生肌腱与深部骨质的粘连。屈肌腱Ⅱ区内,肌腱愈合的环境最差,节段性腱纽血流使腱纽间相对缺血,肌腱损伤常使腱纽和局部血管损伤,使整段肌腱缺血,甚至坏死,肌腱粘连严重, 阻碍肌腱的滑动。早期保护下的被动活动可促进肌腱愈合,减少粘连,改善功能,肌腱修复术后第3天开始保护下轻度被动活动。5-14d后结缔组织增生,局部循环增加、肿胀 、不能耐受较大张力,可在保护下中等量被动活动。肌腱损伤多为开放性,以切割伤为多见,常合并神经伤或骨折等;也可发生闭合性撕裂。肌腱断裂后,相应的关 节失去活动功能。指深屈肌腱断裂后远侧指间关节不能屈曲,如深浅肌腱同时断裂,则远近指间关节均不能屈曲。伸肌腱不同部位的断裂,使相应的关节不能伸展,并可出现畸形。有时肌腱不完全断裂,关节虽仍能活动,但抗阻力试验无力和疼痛。对12h以内的伤口,如伤口较整齐,污染不重,肌腱缺损很小,只要条件允许都应争取早期缝合肌腱 。5、肌腱损伤后怎么样可以快速恢复,比如说锻炼的话。
肌肉拉伤后,要立即进行冷处理——用冷水冲局部或用毛巾包裹冰决冷敷,然后用绷带适当用力包裹损伤部位,防止肿胀。在放松损伤部位肌肉并抬高伤肢的同时,可服用一些止疼、止血类药物。24小时至48小时后拆除包扎。根据伤情,可外贴活血和消肿胀膏药,可适当热敷或用较轻的手法对损伤局部进行按摩。 肌肉拉伤严重者,如将肌腹或肌腱拉断者,应抓紧时间去医院作手术缝合。 肌肉拉伤 肌肉主动强烈的收缩或被动过度的拉长所造成的肌肉微细损伤、肌肉部分撕裂或完全断裂,称为肌肉拉伤。这是最常见的运动损伤之一。 处理 肌纤维轻度拉伤及肌痉挛者,用针刺疗法会取得显著疗效。肌纤维部分断裂者,早期用冷敷、加压包扎,还要把患肢放在使受伤肌肉松弛的位置以减轻疼痛。48小时后开始按摩,手法要轻缓。怀疑有肌肉、肌腱完全断裂者,应在局部加压包扎、固定患肢后,立即送医院确诊,必要时还要接受手术治疗。 (四)伤后训练 部分断裂者,局部停训2~3天,健肢及其他部位可以继续活动,以后逐步进行功能锻炼,但应避免重复受伤的动作。1周后可逐渐增加肌肉的力量和柔韧性练习。在作伸展练习时以不增加伤部疼痛为度。大约10~15天后,症状基本消除,可逐渐进行正规训练。训练时伤部必须使用保护支持带,并充分做好准备活动。 肌肉、肌腱完全断裂或撕脱骨折者,应立即停止训练,完全休息,积极治疗,伤后训练和专项训练都应在医生指导下进行。 (五)预防 注意加强易伤部位肌肉的力量和柔韧性练习,同时应充分做好准备活动,合理安排运动量,才能达到预防的目的。 体育课有时会出现肌肉拉伤的情况,但对于肌肉拉伤时的最佳处理方法却不一定十分清楚。下面就慢性肌腱炎和滑囊炎(两种影响肌肉的疼痛状态)的区分以及处理技巧作一简单的介绍慢性肌腱炎和滑囊炎是两种常见的发生在肌肉和骨骼之间的疾病。慢性肌腱炎是一种肌腱的炎症。肌腱位于肌肉的末端,连接着骨骼。如果肌腱发炎了,随着肌肉或关节的运动就会伴有急性或慢性的疼痛。滑囊炎是粘液囊的炎症。滑囊中充满了液体,它环绕着关节或肌腱,引导和润滑着肌肉和关节。滑囊炎症的特征为剧烈的疼痛,运动时更为突出,关节活动受限如果慢性肌腱炎或滑囊炎不很严重,痊愈后不会有后遗症。根据受伤的严重程度,痊愈的时间为2到6周。休息或正确的关节运动,恢复性的伸展运动和关节康复锻炼以及物理治疗都是非常有效的。这些治疗方法可减轻疼痛,避免组织结疤,并尽可能地使受伤处恢复原来的功能。 如果在锻炼中不幸受伤,请记住有一个可以帮助你的英文单词RICE(米)。它实际上代表着:R-休息,I-冷敷,C-加压包扎,E-提高患肢。 休息可避免更严重的伤痛。冷敷受伤的区域,每两小时至少冷敷10分钟,以减轻疼痛和肿胀。用弹性绷带包扎、压紧受伤部、减轻肿胀。抬高受伤肢体的,促使淤血从受伤处流出。冷敷还是热敷取决于受伤的组织 冷敷。使受伤区域麻木可减轻疼痛。冷敷同时收缩血管,限制对受伤处的供血,减轻肿胀,同时还可减轻肌肉痉挛。如果某个区域运动时疼痛,或运动后肿胀,可使用冰块。最好是受伤之后每两小时用一个冰袋冷敷大约15分钟。对于一般性的不适,每天用一个冰袋敷2——3次。如果觉得太冷,可在冰袋和皮肤之间放一块毛巾。 热敷。一般在受伤的后期,通常4到5天后用热敷。热敷可加速局部区域的供血,把治愈细胞带到伤处,舒缓紧张的肌肉。每天可多次用蒸汽、热毛巾或微波加热的暖袋进行治疗,每次10——15分钟。为了防止太热,可用毛巾或衣物盖在热源与皮肤之间,但不要睡在电热毯上。 如果运动后受伤部位有肿胀,表明不适于再进行运动了。你需要休息并冷敷受伤处48——72小时。要根据受伤的严重程度对锻炼作相应的调整。当然,防患于未然是最好的!正确地做拉伸运动,运动前进行热身,注意身体的感受,在感觉疼痛或不适时立即停止运动。
6、肌腱受伤,求助!!!
首先你的心理上不应该有负担,手术也是成功的。术后的肌腱粘连为正常现象。正确的术后功能锻炼应是,于手术后的一个月外固定石膏拆除以后的前一周,应加强手指的主动功能锻炼。既在无外力的作用及其它手指辅助下行主动的手指屈伸功能运动,以防肌腱在早期被暴力拉断。以后应在其它手指的辅助下行患指的被动屈伸指功能活动,来对抗肌腱的粘连及 术后的肌肉的萎缩。每天应坚持6—8小时。锻炼之初手部会出现明显的肿胀,此为正常现象。晚上休息时患肢抬高45度以利肿胀消退。往往于次日早上肿胀会自行消失。再继续行新一轮的锻炼。加以理疗往往会收到很好的效果。关键是要持之以衡。至于外用药物可有可无,效果不是很大。
一、首先控制饮食,忌吃酸辣,避免进行剧烈运到,但要进行适当的运动,防止粘连。以后如果再次遇到这种情况,先进行急救处理,一、及时进食冷敷,收缩毛细血管,减少液体渗出,减轻肿胀,24小时忌热敷,忌用通经活络的药油擦,二、24小时后可进行热敷,三、肿胀明显,可抬高下肢,增加回心血量,减轻肿胀、四、佐以消炎药
二
1、注意防止感染。如为咬伤,不可一期修复肌腱。
2、掌握修复肌腱的时机,二期修复时指关节应具有满意的被动活动度。
3、操作时尽量减少创伤,吻合处对合准确,减少肌腱粗糙面裸露。
4、选用刺激小而坚韧的缝合材料,及适当的缝合方法。肌腱断裂缝合后,近侧肌肉回缩力大,应予克服,需用外固定,2周内绝对避免强力自动收缩。
5、肌腱周围需有良好的滑动组织,不可置于瘢痕组织中或贴于骨面。
6 、在指骨和掌指关节凹面,如有滑车或横韧带破坏,作二期处理。
7、肌腱应有良好的皮肤覆盖,不可行游离植皮。
8、术后活动至关重要,近年来早期被动活动正受到重视,但相应实验研究工作尚少。提倡在保护下尽早开始轻柔活动;过迟活动易发生粘连。术后第1周作轻度被动手指活动,第2周作中度被动活动,第3周作较大被动活动及轻度主动活动,满3周作大幅度被动和中等量主动活动。满4周去除外固定,积极进行主被动活动。
9、肌腱移植术:开放性损伤不作肌腱移植,如有肌腱缺损,应在伤愈1月后进行移植。如伤口有感染,应在感染治愈炎症完全消退,关节被动活动正常时,作肌腱移植手术。一般在伤愈合2-3个月进行。
肌腱恢复需要逐渐增加力量切不可过于心急 神经恢复大约需要1年左右建议买个理疗仪用电刺激的方法促进神经恢复
你得情况最好是问一下你的手术医生,因为损伤程度只有他知道,所以对以后的愈后有很大的关系,但一般情况来讲,可能多少有点不适应,但要看拆除石膏后锻炼情况来决定,还要看你的神经恢复情况。祝早日康复。
外观上要与原来有点区别的。最主要还是要看神经恢复情况,同时也要确保手指关节的活动度,防止丢失生理角度。
如果手术治疗满意,术后锻炼适当是可以恢复的。但一般情况下不可能达到原来的效果。