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什么是肩袖钙化肌腱炎

发布时间:2021-03-06 11:01:30

1、什么叫肩袖病

肩袖是由冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌组成的一组具有相似功能的肌群,4块肌肉的肌腱部分在肱骨头解剖颈处形成袖套状结构,围绕肩关节的上、后、前方,并与肩关节囊交织融合。

肩袖对于肩关节的稳定性起着重要的作用,但肩袖也是一种非常容易受到损伤和撕裂的组织。

肩袖损伤是引起肩痛的一个重要原因,也是临床常见的肩关节疾病。该疾病在由于肩痛为主诉而就诊的60岁以上老年人中非常常见,患病率高达70%,远远高于所谓的“肩周炎”。过去,由于对这类疾病认识上的局限性和误区,大多数病人被误诊为“肩周炎”,造成治疗失误和病人痛苦。

肩袖损伤是怎样形成的呢?肩袖损伤分为急性损伤和慢性劳损伤两种。急性损伤常见于猛提重物、摔倒时肩部支撑、外来暴力牵拉等,如公共汽车上手扶拉杆站立的乘客,突然遇急刹车时失去身体平衡等,就有可能造成肩袖撕裂伤。

慢性劳损伤常见于曾经摔伤,上肢撑地或用力提拉重物后引起。经常参加体育运动,曾经拉伤过肩关节,或过度使用上肢后引起;在长期从事网球、棒球、羽毛球、游泳、登山等需要上肢举过头顶的运动人群中也较多见,所以在日常生活和体育锻炼时一定要小心,注意安全。

肩袖损伤主要表现以肩关节疼痛和无力为主;肩外展上举、外旋或内旋时疼痛或无力;损伤严重的患肩因为肩关节上举无力,需要对侧手帮助才能完成上抬动作,有时候可能会有程度较轻的肩关节活动受限合并存在。功能锻炼无助于肩袖撕裂的止痛。(河北医大二院骨科副主任医师 张华)

(1)什么是肩袖钙化肌腱炎扩展资料:

病因

1.创伤

是年轻人肩袖损伤的主要原因,当跌倒时手外展着地或手持重物,肩关节突然外展上举或扭伤而引起。

2.血供不足

引起肩袖组织退行性变。当肱骨内旋或外旋中立位时,肩袖的这个危险区最易受到肱骨头的压迫、挤压血管而使该区相对缺血,使肌腱发生退行性变。临床上肩袖完全断裂大多发生在这一区域。

3.肩部慢性撞击损伤

中老年患者其肩袖组织因长期遭受肩峰下撞击、磨损而发生退变。本病常发生在需要肩关节极度外展的反复运动中(如棒球、仰泳和蝶泳,举重,球拍运动)。当上肢前伸时,肱骨头向前撞击肩峰与喙肩韧带,引起冈上肌肌腱损伤。慢性刺激可以引起肩峰下滑囊炎、无菌性炎症和肌腱侵袭。急性的暴力损伤可以导致旋转带断裂。

参考资料:

中华人民共和国中央人民政府网-医生提醒:中老年人谨防肩袖损  

 网络-肩袖损伤

2、钙化性肌腱炎与普通肩周炎有何区别?


钙化性肌腱炎与肩周炎症状有些相似,但是两者还是有些区别的,肩周炎通常是年纪大一点的人,干体力活的人容易得病,而且这种疼痛患者仍然能活动自由,到了晚上疼痛加重!钙化性肌腱炎的患者大部分是长期做家务女性,发病的时候肩膀肌肉有红肿热痛,关节不能活动。


经常会看到有一些人,说肩膀和手臂脖子特别疼,遇到这种情况,很多人都以为是肩周炎犯了,其实有些肩关节的疼痛,并不是只有肩周炎,还有一种病因,是钙化性肌腱炎!这两种病发的时候,疼痛的地方有些相似!所以会被很多患者混为一谈!
钙化性肌腱炎,是指关节肌腱里的一种无菌性炎症,肩关节的肩袖肌腱,引起肩部的疼痛和活动的受限。肩关节上面有肌腱,就是骨头外面包裹的一层肌肉,肌腱一旦有了损伤和炎症,整个肩膀活动受限。钙化性肌腱炎也分为慢性和急性的两种!急性发作的时候,疼痛难忍,有时候睡着觉都能痛醒!而且肩关节和胳胳膊不能活动,肱骨大关节处有明显的红肿和发热疼痛,按压的时候会感到明显的压痛!是因为钙质没有完全被吸收,慢慢的在肌腱部产生沉淀!钙化性肌腱炎治疗的时候,需要使用局部的冷敷,可吃一些消炎药来止痛,严重的话还需要打封闭针,如果这些保守的治疗都没有效果,还可以选择手术,将关节下沉积的钙化灶切除!
肩周炎一般发生在年纪比较大的人身上,基本上从事高强度的体力工作!肩周炎发作的时候,遇冷会加重病情,肩膀脖子和手臂都会疼痛,而且有时候手还会麻!严重的时候还会引发头晕,所以需要做好颈肩保暖。肩周炎是一种很常见的病痛!一般在医院的话,医生会建议针灸按摩理疗和药物进行治疗!


3、肩痛一般是患了什么病?需不需要多加注意?

首先,有三个常见的原因:

1.肩周炎

肩周炎主要是疼痛和功能受限。它可以表现为不能灵活地梳头、洗脸和脱衣服。天气变冷后可能会疼痛。疼痛白天轻,晚上重,可辐射到颈部、背部、前臂和手部。

肩周炎又称“五十肩”或“肩周炎”,是肩关节及其周围组织的慢性损伤或老化,导致局部肌肉、肌腱、关节囊等软组织的慢性炎症反应。肩周炎的真正原因尚不清楚,但肩关节损伤或长期紧张(举重物/错误姿势)会增加肩周炎的风险。

2.肩袖损伤

肩袖损伤主要是由疼痛和力量减弱引起的。夜间疼痛经常发生,尤其是当患侧侧卧时。肌腱附着在肩关节上以帮助肩部运动。它们像袖子一样包裹在骨头外面。这种结构叫做肩袖。肩袖损伤后,这种辅助活动的袖子被折断,因此肩部活动受到影响,并且肩部不容易抬起(主动活动受到限制),但通常其他人可以抬起你的手臂(被动活动受影响较小)。

3.钙化腱炎

钙化性肌腱炎通常表现为突发性疼痛,疼痛非常严重。钙化性肌腱炎是由肩袖肌腱上的钙质沉积引起的,钙质沉积刺激导致肌腱肿胀。当上臂上下移动时,肩峰下沉积物的滑动将导致夹紧疼痛。大多数病人是家庭主妇、办公室职员、教师等等。糖尿病的发病率相对较高。

第二,肩痛的原因是未知的,所以一个人不应该轻轻地“抬起”和“移动”的错误。

1、肩周炎可通过运动恢复,但在肩痛原因不明时不应轻举妄动。当肩袖损伤发生时,盲目运动会加重病情。

2.肩袖损伤是肩关节的肌腱损伤。一旦发生,它通常无法自我治愈。因此,有必要减少活动,避免“肩袖的破洞越大”。如果你误认为是“肩周炎”,继续进行“爬墙”等体育锻炼,或人工用力释放肩关节,可能会导致肩袖撕裂继续扩大,最终形成巨大或不可修复的肩袖撕裂。因此,肩袖损伤不能通过锻炼缓解,关节镜下肩袖修复应根据损伤程度进行。

超过30%和90%的钙化性肌腱炎将通过保守治疗治愈,包括口服抗炎镇痛药、物理治疗、局部封闭治疗等。如果疼痛没有持续缓解或对复发的保守治疗无效,应进行切口手术或关节镜检查以去除沉积的钙化。

4、钙化性肌腱炎是什么

钙化性肌腱炎指钙盐沉着于肌腱中,最常见于肩关节的肩袖肌腱,多见于30-50岁的运动人群,糖尿病患者的发病率较高。临床症状与诊断:钙盐吸收阶段可出现肩部剧烈疼痛,夜间可痛醒;肱骨大结节处压痛明显。由于病程为自限性应首选保守治疗,包括休息、抗炎药物治疗、理疗、功能锻炼等,以及局部注射类固醇药物。而且保守冰儿有效的方法应该选择中医。传统中医肌腱膏是肌腱炎专用特效药,针对肌腱炎的疾病特点而配制,针对性强。效果是挺好的。

5、什么是钙化性肌腱炎?严重吗?

英文名称:Calcifying Tendinitis
常见於四十至五十岁的中年人,最常发生钙化的肌腱在肩关节,主要症状是肩膀疼痛及活动受限制。造成钙化的原因可能是肌腱长期缺氧与老化,疾病发展的过程可分为三期:形成期、钙化期及吸收期。病患疼痛最厉害的时候,大多是在 「吸收期」,也就是钙化要开始吸收溶解。但是吸收时间长短却不一定,有些患者疼痛会长达半年,甚至於一年。

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