右髋部肌腱损伤病例

1、明天早上应急预案演练案例:患者，男，92岁，家中不慎跌倒致右髋部疼痛，活动受限四天入院。平时有高血

患者92岁，有右髋关节摔伤史伴活动受限，很有可能有股骨颈骨折。患者体温38.5℃，痰粘稠，极有可能有痰栓形成。患者突发心率130次/分，有慢性心衰理性发作表现。患者面色紫绀，心率进行性下降，说明缺氧严重。考虑患者情况，有痰阻、脂肪栓塞和呼吸道收缩引起的呼吸困难几种情况，最有可能是痰栓塞。应该立即畅通气道心肺复苏并准备呼吸机，进行气管插管吸出痰栓，呼吸机辅助通气。给患者补液稀释痰液，注意补液速度，准备强心、利尿、纠正心衰药物，必要时使用。

2、髋部在是身体的什么地方？

髋部在身体的腹股沟部位，是躯干与腿相连接的部位，可以使躯干和腿能向前、后及侧面自主运动。由于髋部是一系列机体运动的中心，因而易潜在劳损。尤其是运动员、舞蹈演员和从事体力工作者。

活动不多的人髋部也会受到损伤。通常举重物、伸展、跑步及周末锻炼身体均会引起髋部骨与肌肉处于极度紧张状态。

(2)右髋部肌腱损伤病例扩展资料

髋部保养：注意步行方式。走路迈脚时，脚跟先落地，注意挺胸直背，手臂自然摆动；然后脚掌落地，身体重心自然转移到脚尖；迈另一只脚时，前脚应该脚跟先离地，脚尖自然支撑重心。

这样走路的好处是，把体重压力均衡分散到两腿肌肉和各处关节，而不是仅由髋关节来承压，以减少磨损。

3、在工地从架子上跌落致右髋部软组织挫伤,医生建议需休养15天,应怎样赔偿。

建议你申请工伤认定后，方可申请伤残鉴定

第十七条 职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报劳动保障行政部门同意，申请时限可以适当延长。
用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。
按照本条第一款规定应当由省级劳动保障行政部门进行工伤认定的事项，根据属地原则由用人单位所在地的设区的市级劳动保障行政部门办理。
用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。
第十八条 提出工伤认定申请应当提交下列材料：
（一）工伤认定申请表；
（二）与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）的证明材料；
（三）医疗诊断证明或者职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）。
工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。
工伤认定申请人提供材料不完整的，劳动保障行政部门应当一次性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。申请人按照书面告知要求补正材料后，劳动保障行政部门应当受理。

4、男性,70岁,下楼时不慎摔伤右髋部,查体右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,

可能股骨颈骨折，建议手术钢钉固定，如果治疗不当很容易造成股骨头缺血性坏死。

5、右髋部及臀小肌疼痛，已有年余，现在右腿有僵硬感，不清楚曾受伤与否，吃过一些消炎镇痛与舒筋活血的药...

你要现在正规的医院做检查，必须得有。1.髋部和腰部的X线片。腰部的CT或MRI.先诊断清楚，再做治疗吧。不要先盲目的治疗呀。

6、老年人右髋部会有一阵阵的痛是什么病

对老年人来讲，引起髋关节疼痛和功能障碍的疾病主要有以下几种：
1、髋关节骨性关节炎：
髋关节骨性关节炎导致的关节畸形和破坏是行人工髋关节置换最常见的疾病，主要包括原发性骨关节炎和继发性骨关节炎。原发性骨关节炎主要是由于软骨本身的退变而引起，而其它因素，如先天性髋关节发育不良、髋关节骨折脱位等等原因引起的关节破坏被称之为继发性骨关节炎。临床上主要表现为髋关节疼痛、功能受限，X线片中可以见到髋关节间隙变窄，关节周围有骨质增生，甚至髋关节变形破坏。
2、股骨颈骨折：
单就新鲜骨折来讲，一般首选闭合复位内固定治疗，人工髋关节置换并不是股骨颈骨折的首选治疗方法。但是对老年人而言，特别是65岁以上，骨折移位明显或粉碎，有系统性疾病，骨质条件又不十分理想的老人来说，就非常适合行人工髋关节置换。因为对这样的老年人群，行人工髋关节置换后可以早期下地活动，大大减少了长期卧床带来的并发症和内固定术后股骨头坏死所带来的病痛。同时人工全髋关节置换术同样适合用于股骨颈骨折继发产生的股骨颈骨折不愈合和股骨头坏死等情况。
3、股骨头坏死：
也就是我们常说的股骨头无菌性坏死或缺血性坏死，确切的致病原因并不十分明确，目前一般认为有创伤性原因如股骨颈骨折和髋关节脱位，非创伤性原因如全身大剂量应用皮质激素和过量酒精摄入造成，最近也有学者认为是基因突变造成股骨头局部微循环障碍造成股骨头坏死。目前对该病的治疗主要是根据病变的不同严重程度而采用不同的治疗方法。人工髋关节置换主要是针对股骨头已经变形塌陷以及髋关节间隙变窄、骨质增生的患者。
4、系统性疾病引起的局部髋关节病变：
最常见的引起髋关节病变的全身性疾病有类风湿性关节炎和强直性脊柱炎。在疾病的早中期我们一般都采用内科药物治疗，而到了晚期，特别是发现髋关节间隙变窄、消失，髋关节非常疼痛，不能被药物缓解时就必须进行髋关节置换。但需要特别注意的是手术不能在疾病的活动期进行，也就是不能在血沉非常高的时候进行，因为在疾病活动期进行手术，手术的风险会很大，容易出现全身的并发症造成意外。
5、累及关节或关节附近的骨肿瘤：
采用人工关节置换术是保留关节功能的重要手段之一，但一般需采用定制性假体以满足不同个体的需要。
6、感染性疾病：
以前感染被认为是手术的禁忌征，但近年来认为对感染已经控制的病例可以进行人工髋关节置换术，文献中治疗成功的病例报道也逐年增多。但是，对有局部或其它部位尚有活动性感染的病人并不适合行关节置换术。

7、右髋部疼痛

你好，你的问题已经了解，我说几点： 1、HB27检查是为了明确有无【强直性脊柱炎】，但是有一点是HB27阴性也不能排除强直性脊柱炎的可能。此类病症统称为AS（风湿性关节炎），其多见于16～30岁青年男性，早期常有下背痛和晨起僵硬，活动后减轻，并可伴有低热、乏力、食欲减退、消瘦等症状。开始时疼痛为间歇性，数月数年后发展为持续性，以后炎性疼痛消失，脊柱由下而上部分或全部强直，出现驼背畸形。你的髋关节疼痛可能是其周围关节病变的症状，可行X片看看是否有骶髂关节炎的改变，大多数AS病人可以发现。要是你的情况符合（1+任意三项），那就要考虑了：(1) 腰和(或) 脊柱、腹股沟、臀部或下肢酸痛不适;或不对称性外周寡关节炎、尤其是下肢寡关节炎。症状持续≥6 周。(2) 夜间痛或晨僵≥10分钟。(3) 活动后缓解。(4) 足跟痛或其他肌腱附着点病。(5) 虹膜睫状体炎现在症或既往史。(6) AS 家族史或HLA2B27阳性。(7) 非甾体抗炎药(你说的止痛药) 能迅速缓解症状。 治疗有物理治疗，日常锻炼，药物治疗（布洛芬或阿司匹林）以及手术等方式。 2、【髋关节滑囊炎】：大多是由于下肢长期过度外展、外旋所致（如跳跃、劈腿）长时间在硬地上站立或行走，持续长期坐在硬椅凳上。过度劳累或跌倒直接撞击髋关节，亦可局部细菌病毒感染所致。中老年劳动强度过大或关节松弛均容易发生本病。一般急性损伤后立即出现的髋关节疼痛、肿胀、跛行等症较容易发现。髋关节疼痛，疼痛部位可位于髋关节外侧、臀部或腹股沟处。行走或上楼时更明显；髋关节活动度下降，屈髋时有响声。此时X摄片看不出髋关节有任何异常，但CT或IBM成像可见滑液囊有积液。若持续髋关节负重及过度活动，后期X摄片可见股骨头表面粗糙甚则塌陷，与臼之间的间隙缩窄，CT或IBM成像就均可见到股骨头坏死的早期变性坏死征象。 治疗以休息为主，可冰敷，局部抽液，并同时应用激素；口服NSAID类药物，如布洛芬或阿司匹林。物理治疗以及内服的中药和外用的膏药进行治疗。 3、【髋关节炎】：主要表现为有髋关节疼痛、肿胀、内部积水、软骨磨损、骨刺增生、关节变形、髋的内旋和伸直活动受限、不能行走甚至卧床不起。发病前大多数患者有全身其他部位的感染及外伤史：寒战、高热，局部压痛明显，查血提示血象高。早期X线片示髋关节周围软组织肿胀；软组织密度增加，关节间隙增宽。 治疗可通过口服氨基葡萄糖，布洛芬或阿司匹林以及手术治疗。 平时注意防寒湿，保暖，使髋关节得到很好的休息。疼痛缓解后，每日平地慢走一两次，每次20—30分钟。尽量减少上下台阶、弯腰、跑步等使关节负重的运动，避免、减少关节软骨的磨损。 本人目前就这些想法，希望对你有用，祝健康！