多发韧带损伤以及半月板损伤,前后交叉韧带及外侧副韧带损伤,一般这种情况医生需要做的就是关节镜下外后结构的稳定,就是需要做外后复合体及后交叉的重建,至于前交叉韧带一般不需要重建了,因为后交叉韧带的原因,同时前交叉重建的效果并不理想。
伤口换看实际情况决定,并不需要每天换,如果有渗出,可以勤些换,至于预防使用的抗生素,一般术后3天就可以不需要使用了,挂瓶也和下次没什么影响。
2.后侧能够达到完全的稳定,那么前交叉韧带的重建就可以进行了,但是很多时候后侧的稳定并不能达到那么理想,前交叉韧带的重建意义就不大了。
3.前后交叉完全可以在一期重建,康复训练师很重要的,要具体到个体,不能一概而定,我们常规方法是早期支具固定(戴支具3个月),肿胀消退后可以戴支具扶拐行走,术后马上股四头肌的收缩等张训练,髌骨的推移,3周开始进行关节屈伸锻炼1个半月关节屈伸到90度,后面保持每周10度3个月恢复正常活动度,期间股四头肌和股二头肌训练也要进行,总之后交叉韧带的康复不能太急。
另外取韧带的部位并发症是很少的,疼痛具体原因不好分析。挂瓶就不痛了吗?如果挂的是抗生素,那么是否怀疑局部有感染呢,取韧带有时候会损伤这里的隐神经、局部的血肿等等也会疼痛。
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2、听说韧带损伤了不手术几乎不能恢复,是真的吗?我是前交叉韧带和外侧付韧带损伤……求解答
具体问题要具体分析
如果是韧带撕裂,断裂等,确实需要手术
如果只是韧带拉伤等轻微的,只要适当休息,合理用药,会自己恢复
所以还是要看韧带损伤的程度
最好到正规医院检查,确定韧带的损伤程度,对症用药
3、重建前交叉韧带用自体腘绳肌腱,是把比肌腱完全切断取出吗?能否再生?
是切断两块肌肉的腱性部分,不会再生,影响就是屈膝的力量会减少20%,不过经过康复锻炼对人体没什么大的影响。
4、膝盖交叉韧带重建用什么材质最好
?
5、大腿内侧的股薄肌有什么功能?它首尾连接着哪些骨胳?
股薄肌
起点:内收肌群的最浅层,上部薄、宽、扁平,下部窄,呈锥形,以腱膜结构起自耻骨体的下方、耻骨下支及邻近的坐骨支。
止点:形成圆形腱性结构,走行于缝匠肌后方股骨髁的内侧;变扁平绕过胫骨内髁,止于髁下的内侧面,半腱肌的近端、上边缘被缝匠肌肌腱覆盖。
作用:膝伸展时,它会使大腿内收,髋屈曲;也会使膝关节屈曲并内旋。
股薄肌位于大腿内侧,属于大腿的内收肌群之一(股薄肌、耻骨肌、大收肌、长收肌和短收肌)。它有众多的协同肌,切取后对大腿的功能影响不大。股薄肌在一些器官的重建或作为各种缺损的填充、修补物在临床上被广泛应用
股薄肌的血供股薄肌主要营养动脉多数起自股深动脉,少数起于股内侧动脉和股动脉
股薄肌的神经均来自闭孔神经前支的分支.该神经进入大腿后,在长收肌与短收肌之间向内下斜行,逐渐与股薄肌主要血管伴行,形成血管神经束,在股薄肌中,上1/3交界处前缘深部入肌肉.
6、我现在准备要进行韧带重建手术,有两个选择,用别人的或者是自己另外取韧带出来重建,现在不知道怎么办
现在的异体韧带一般都经过了排斥反应处理的,如果你的韧带比较细,有的医生会建议异体。我老婆就是异体肌腱重建前叉韧带,现在恢复比较正常。而且,全中国的异体韧带,只有北京的301医院才能供货,在质量上应该有保证。学术论文上写自体和异体无显著差异,所以不用特别担心。
但有两点要注意:一,异体贵,一般1万4;二,北大三院等著名医院,很多都用自体。
7、自体腘绳肌腱重建acl,腘绳肌腱全部切断吗?能否再生?腘绳肌岂不是废掉了吗?
看肌腱的长度了,取其中的半腱肌(和)股薄肌,约有80%的病人可以再生,腘绳肌里的股二头肌最主要,而且屈膝动作不是很重要,身体可以通过重力屈膝
8、前交叉韧带重建术后多久可以扔拐
提问:所患疾病:前交叉韧带重建我做的是前交叉韧带重建 用的是自体腱 股薄肌和半腱肌 现在术后一个月了恢复情况:膝关节可以自动曲位90度多一些 被动110度左右,现在可以缓慢走路,我就没有用拐了,但走的时候膝关节仍保持20度左右行走,这样会吧前交叉韧带拉松吗? 我平时也没有带石膏托了,这样可行不?现在任然有关节积液,大腿肌肉萎缩的比小腿明显,我也没怎么锻炼肌肉。网上的康复方案差距很大,现在我第五周地六周都应注意些什么啊?谢谢你。