1、左上臂疼痛三月，作核磁共振检查，诊断1、考虑左肩胛下肌肌腱损伤。2、左肱二头肌长头肌腱周围积液，考
问题分析：
这种情况考虑左侧上臂疼痛核磁共振检查可以明确局部肌腱损伤积液，可以局部物理治疗，应用活血消炎止痛药物
意见建议：
建议饮食清淡注意休息。局部热敷按摩理疗，可以应用云南白药气雾剂，双氯芬酸纳等药物
2、做肩关节平扫磁共振,诊断结果左侧冈上肌腱周围积液,左侧肱骨大结节片样水肿.
多见于关节滑膜炎、韧带炎，建议结合当地医生药物封闭治疗，平时避免劳损很重要。
3、左侧肩胛下肌肌腱(靠近肱骨大结节附着处)以及肩峰噱突韧带撕裂,左侧噱突下滑囊积液
当活动过程中，肩关节超外展时，其大部分进入肩峰下，自然下垂时则大部分存在于三角肌之下。其上为肩峰，与喙突靠牢，其底为冈上肌;其下和各短小肌腱及肱骨大结节相连。该组织位于活动频繁、运动范围又大的肩关节的肩峰与肱骨之间，长期反复摩擦致损。急性炎症性渗出肿胀，疼痛，滞动感，日久慢性炎症残存，不断刺激，组织肥厚，相互粘连，以囊内为著，失去正常的缓冲功能，从而影响关节的展举旋转的活动，出现活动痛及压痛，并常与邻近组织慢性炎症并存，且互为因果、渗透传变。其主要症状为，在肩关节外侧肩峰下滑囊部位有压痛，当三角肌主动收缩，上肢外展时，发生疼痛。有时因滑囊肿大，而引起肩部轮廓扩大，并可在三角肌前缘鼓出一个圆形肿块。局限性压痛、肩痛，运动受限是肩峰下滑囊炎的主要症状。疼痛逐渐加剧，夜间痛较著，常痛醒，运动时疼痛加重，尤以外展和外旋时为著，一般位于肩的深处并涉及三角肌的止点，亦可向肩胛部及颈、手等处放射。压痛点多在肩关节、肩峰下、大结节等处，常可随肱骨的旋转而移位。当滑囊肿胀积液时，亦可在肩关节区域三角肌范围内出现压痛。为减轻疼痛，病人常使肩处于内收和内旋位。X线检查可见冈上肌的钙盐沉着。