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大腿拉伤导致肌腱粘连

发布时间:2021-01-23 09:02:20

1、肌肉肌腱拉伤原因与机制

肌肉肌腱拉伤
肌肉拉伤是肌肉在运动中急剧收缩或过度牵拉引起的损伤。这在长蹍、引体向上和仰卧起坐练习时容易发生。肌肉拉伤后,拉伤部位剧痛,用手可摸到肌肉紧张形成的索条状硬块,触疼明显,局部肿胀或皮下出血,活动明显受到限制。
肌肉拉伤后,要立即进行冷处理——用冷水冲局部或用毛巾包裹冰决冷敷,然后用绷带适当用力包裹损伤部位,防止肿胀。在放松损伤部位肌肉并抬高伤肢的同时,可服用一些止疼、止血类药物。24小时至48小时后拆除包扎。根据伤情,可外贴活血和消肿胀膏药,可适当热敷或用较轻的手法对损伤局部进行按摩。
肌肉拉伤严重者,如将肌腹或肌腱拉断者,应抓紧时间去医院作手术缝合。

肌肉拉伤的康复
肌肉拉伤是一种常见的运动损伤。流行学研究表明:不同年龄段人群中肌肉拉伤在各种运动损伤中所占的比例为18.2%~28.4%。肌肉拉伤不仅会影响训练和比赛的效果,处理不当会影响伤肌功能的恢复,严重的可遗留伤残。作者综合近年来肌肉拉伤基础与临床研究的成果,着重对其发病机理、防治等方面进行讨论。

1 发病机制肌肉拉伤是肌肉主动收缩所产生的张力、重力或对抗所引起的肌肉过度牵伸所致。这是一种作用于肌肉的间接损伤,最好发于跨越两个关节,尤以发生在Ⅱ型纤维比例更高的肌肉,如月国绳肌、股四头肌、小腿三头肌等,其中以月国绳肌拉伤最为常见。

肌肉在有或无主动收缩时被动牵拉都可引起拉伤,但单纯被动牵拉引起拉伤的情形在临床并不多见,肌肉主动收缩时被动牵拉易引起拉伤,尤以大强度离心收缩时最为常见。目前普遍认为,人体肌肉拉伤是主动肌收缩的同时,拮抗肌亦收缩,超过了肌肉组织承载所致。

2 机体对肌肉拉伤的反应损伤的即刻是炎性反应,水肿多于出血,严重的肌肉撕裂则产生出血,有时还有皮下溢血与出血,CT检查显示其主要反应是水肿与炎症。出血常自肌肉进入筋膜间隙或进入皮下。临床体检发现肌肉拉伤常发生于肌肉的远端(月国绳肌除外,其拉伤的部位是在肌群的近端外侧,主要是在股二头肌)。手术探查证实肌纤维的断裂部位大多靠近肌肉—肌腱连接处。

组织学检查发现肌纤维断裂发生在靠近肌肉—肌腱连接处肌肉端,而非其组织学交界处。拉伤后1 ——2d,损伤部位存在剧烈炎症反应,表现为肌纤维坏死、出血、肿胀和炎细胞聚集与浸润;拉伤后3d,损伤部位成纤维细胞逐渐增多,以后开始出现新生毛细血管与肉芽组织形成;7 —11d ,水肿与炎症反应逐渐被吸收,以后肌肉出现再生即纤维化与肌管(myotube)形成,成纤维细胞仍十分活跃,肌内膜进一步纤维化,疤痕组织逐渐形成。力学测试也表明p1:拉伤后即刻,肌力显著下降;1d时,肌力继续下降,仅为对照侧的55%左右;拉伤2d后肌力开始恢复,7d8 寸基本恢复正常(为对照侧的94%)。

3 临床表现及分级疼痛、肿胀、功能障碍是肌肉拉伤的主要临床表现。根据其损伤的严重程度将其分为三级:一级:仅有少数肌肉纤维挤压或撕裂,而其周围的筋膜完好无损,纤维的断裂只在显微镜下;能见到,该肌肉在抗力下测试有疼痛与局部压痛,在开始24h 内可能测得轻度肿胀与皮下溢血;二级:有较多数量肌纤维断裂,筋膜可能亦有撕裂,肌与肌腱连接处有部分断裂,伤者可能感到“啪”一下拉断的感觉,常可摸到肌与肌腱连接处略有缺失与下陷;三级:肌肉完全断裂,受伤时有剧痛,并摸到明显的缺失,拉伤的肌肉功能丧失。

4 治疗肌肉拉伤后不同时期,其治疗方法存在较大差异。

伤后即刻的处理原则与其他急性软组织损伤相同,即RICE处理——rest(休息、制动);ice (冰水);compression (压迫);elevation (抬高)。进一步治疗措施包括有物理治疗、功能训练、类固醇与非类固醇类抗炎药物以及中医中药等。类固醇由于对肌肉的组织学恢复和力学特性均有不利的影响,因此已不再作为首选药物应用;非类固醇抗炎药物(如水杨酸、布洛芬、芬必得等)的应用,虽然对伤后数天内缓解炎性反应与疼痛有一定的帮助,但同时延缓骨胳肌的再生和胶原的合成,特别是在大剂量长时间使用时应注意其危害性,治疗时间一般不超过5 ——7d. 在拉伤开始的第1 、2 d 中为了适应与保护局部,有时需对肢体进行短时制动。长期制动不利于组织愈合,并易产生肌萎缩与力量减弱。肢体制动时的体位应加以充分的考虑,研究表明制动导致肌肉萎缩,而肌肉处于屈曲位制动比处于伸直位所受的影响更大。因此由于挫伤产生疼痛有制动指征时,应将肢体固定于肌肉牵伸的位置,而一般肌肉损伤后应尽早开始适度的被动活动,随后进行有控制的主动牵伸活动。

I 度损伤在伤后30min ——1h即应采用冰敷与加压包扎,第2d即可开始作控制活动度的主动牵伸,首先控制在不痛范围内的被动活动,以后每天增加一定活动度,包括垫上运动、水池中行走(pcolwalking )、骑固定自行车,直至肌肉收缩时不再疼痛。恢复正常运动前,先进行肌肉强度训练测试。由于伤后数天的愈合期,肌肉有一定程度萎缩,肌力较对侧差,因此不能在疼痛消失后即进行正常运动,以避免再次损伤。对受损肌肉进行强力训练,是避免再损伤的重要康复措施。Ⅱ度损伤至少需1h冰敷与加压包扎,对严重损伤可口服皮质激素并递减剂量。开始即可在可耐受程度下活动与牵伸,在无痛情况下作温和的主动运动。同样,恢复运动前应先行强度训练测试。Ⅲ级损伤有的需行手术修补,如同组肌群能代偿性肥大,补偿缺失的功能,则不需手术修补。

5 预防运动损伤是一个复杂的因素所造成的,包括有内在因素(如身体条件、心理素质等)以及外在因素(如方法因素、环境因素等),因此对其预防也应从诸多方面综合考虑。在此仅从身体的角度来探讨肌肉拉伤的预防。

在成人,经过全身规定的训练程度对预防肌肉损伤有一定效果。在儿童,规定训练的效果尚有争论。肌肉拉伤的预防主要是进行科学的准备活动与伸展运动。研究表明准备活动一方面可使肌肉弹性增加,储存更多的能量;肌肉内温度升高,使得其应激性上升,并可提高其收缩效率;增加关节的活动范围,另一方面,也能调整心理,这些都有利于拉伤的预防。一般来说,准备活动包括二个部分:常规准备动作,如慢跑、骑自行车及根据不同运动采用缓慢有控制的操练。此外剧烈运动后的放松运动,从预防损伤的角度来看与准备活动同样重要。

伸展练习预防肌肉拉伤的原因既可根据牵张反射来解释,也可根据软组织的粘弹性特性,即应力松弛、蠕变来解释。实验研究提示伸展练习的次数以3 —6 次为宜。肌肉牵伸有很多种,最常见的两种:静态牵伸与改良本体感受的神经肌肉促进。静态牵伸是将肌肉处于拉长位,以后行缓慢地被动牵伸,这是目前最常见的方法。本体感受的神经肌肉促进是1950年以后才发展起来的方法,是运动比赛和对抗肌群收缩与放松交替进行。

肌肉的主动收缩被认为能预防肌肉拉伤,肌肉主动收缩一方面可使肌肉内温度增高,使肌肉—肌腱的粘弹性发生改变,另一方面其产生的张力使得最易拉伤部位肌肉—肌腱连接部受到一定程度的牵拉。

为预防肌肉拉伤,还应充分考虑疲劳等因素的影响。正常肌肉的能量吸收大部分由肌肉主动收缩产生,肌肉的能量吸收作用可预防和减少肌肉的损伤,而疲劳肌肉的收缩力下降,因而易于拉伤。此外对有Ⅱ、Ⅲ级拉伤史的肌肉,应防止训练强度不当造成再伤,因为肌纤维断裂后,肌内膜纤维化和疤痕组织的形成是主要的修复方式,而疤痕组织的硬度大,粘弹性差,易于拉伤。

肌肉拉伤后怎样恢复?
不少人训练都出现肌肉拉伤,出现腹部和背部的疼痛,不管怎样来讲,肌肉拉伤都是健美训练的大敌,往往让你很长一段时间放弃该部位的肌肉训练。

所以每次训练一定要有足够的时间热身,并且,注意自我保护,下面归纳了一下伤痛自我养治几种方法,希望大家训练时,避免受伤,受伤后都有效的尽快恢复。

(一)休息!休息!休息! 如果锻炼中身体某部位感到某种异常的疼痛,就别再做下去了,应该彻底放松和休息。

(二)弄清伤势

将受伤部位轻轻转动,随便做一些轻柔动作以确定哪些肌肉,肌腱,韧带疼痛或受了伤,这样就能知道治疗动作应该集中在何处,并在强烈锻炼时应该避开哪些动作。

(三)不增加伤处的负担。

弄清受伤部位后,不仅仅不要做影响这些伤痛处的锻炼动作,就是在日常活动中,也须注意不给伤处增加负担,例如,后腰疼痛就别去提起重物,脚疼就要避免跑步。

(四)绕过伤处锻炼

人体有600多块肌肉,因此,即使你伤了100块肌肉,你还有500多块肌肉可练,应该锻炼全部肌肉,才能改善你的健康,取得均匀发展,同时又能加强主要负重的股骨,伤处周围会存在可作意中人活动的肌肉,,例如,受伤或接任胫部肌肉阻碍整个下蹲的动作,但还允许做到半蹲动作,但必须小心从事,若活动时,有所不适,就应该让整个伤处肌群都得到休息。

(五)促进局部血液循环

必须很仔细的测定受伤的部位,寻找一种能很轻柔地活动受伤部位的动作,用这种动作促进血液循环,以补充新鲜养料,清除废弃物质。

(六)轻轻伸展

慢慢伸展伤处,直到一遇到有轻微抵触处即停止,然后试着放松损伤部位。这样做时,试试作进一步的伸展,当肌肉达到伸展和轻松时,起治疗作用的血液会更多的流往该处,就能更快得到治愈,但如伸展过分,就会导致创伤的恶化,甚至甚至再受伤。

(七)按摩

轻轻的按摩能直接增进血液流量,可以自我搓揉,但更有效的解痛办法是自己放松,让一位懂推拿术的人给你推拿。

(八)热力

热力能凭借人体自然的冷却反应而促进血液涌向身体表面,热力也能减缓受伤肌肉的紧张状态,从而使血液循环加速,给肌肉带来更多的营养物质。

(九)冰敷

热力作用往往用于长期的受伤后的养治,而不能用作临场的急救,刚受伤即加热能造成伤处肿胀而引起组织进一步损伤,一般受伤后的48小时内,用冰敷可减轻肿胀。

最后,对于一般的肌肉拉伤,最好是针灸治疗,效果会比较好。恢复得快,不会有什么后遗症。还有,看拉伤是否出血,如果没有,则可以热敷,同时,用点扶他林,有比较好的止痛效果。如果是由于运动量过大肌腱受伤可吃点三七伤痛药,对伤处擦红花油,不妨减小运动时间及强度,便可早日恢复。

运 动 之 前 充 足 预 热
运 动 之 前 充 足 预 热 外企任职的贾瑞好容易有一个自己的周末,便约上好友去场馆打乒乓球,没想到球
没打几下,却拉伤了大腿肌肉,走路都有点"龇牙咧嘴",看上去很痛苦。

据北医三院运动医学研究所的李学文大夫介绍,这种意外受伤的出现,大多是由于运
动前的准备活动不充分,尤其是冬天天气寒冷,韧带、肌肉更脆、更僵一些,肌肉比较
紧,如果准备活动没做好,甚至没做准备活动就立即进行猛烈的运动,就很容易受伤。这
是由于肌肉没有准备好就突然受到超负荷的刺激,经常会引起肌肉拉伤。从临床观察,这
个季节运动创伤更多一些。一旦出现肌肉拉伤,轻者会影响正常工作,重者需要手术治疗
才能康复。李大夫提醒说,冬季进行训练的人更应时时注意预防肌肉拉伤。那么,肌肉拉
伤是如何造成的呢?肌肉拉伤后该如何处理呢?

运动医学指出,肌肉主动强烈的收缩或被动过度的拉长所造成的肌肉微细损伤、肌肉
部分撕裂或完全断裂,都称为肌肉拉伤。在体育运动中,经常会由于准备活动不充分,训
练水平不够,过度疲劳,错误动作或注意力不集中等原因造成肌肉拉伤。其根本原因有
二:一是在完成动作时,肌肉主动猛烈地收缩超过了肌肉本身的负担能力;二是由于突然
被动的过度拉长,超过了肌肉的伸展性。

在发生肌肉拉伤后,会出现局部疼痛、压痛、肿胀、肌肉紧张、痉挛、功能障碍等现
象。当受伤肌肉主动收缩或被动拉长时疼痛感会加重。有些严重的伤者除有以上症状外,
还会产生皮下出血,触摸局部有凹陷及一端异常隆起等现象,这可能是出现了肌肉断
裂。

一旦出现肌肉拉伤,肌纤维轻度拉伤及肌肉痉挛者,可用针刺疗法治疗。肌纤维部分
断裂者,早期可冷敷、加压包扎,48小时后开始按摩治疗,手法要轻缓。对于怀疑发生肌
肉完全断裂者,应在局部加压包扎,固定患肢,立即送医院确诊,必要时接受手术治
疗。

如 何 防 肌 肉 拉 伤
既然肌肉拉伤会造成这么严重的后果,关键就在如何预防肌肉拉伤:

●运动前做足准备活动。准备活动可以升高体温,降低肌肉的粘滞度,放松肌肉,使
肌肉达到运动所需的状态。不可不做准备活动直接参与大运动量活动。

●合理安排训练量。应根据自身的情况合理安排运动量,不要盲目照搬他人的训练计
划,有条件的可请专业指导帮助制定训练计划。

●正确掌握技术动作。要在完全掌握技术动作要领后再开始练习。在做较大运动量的
高负荷练习时,最好有同伴在旁保护。

2、肌腱粘连的治疗

是正常的,每天要不断的去锻炼,要给它压力但不能硬扳,不要心急慢慢来扳下然后抬起再扳下再抬起一天天这样练下去,用不了多长时间就会痊愈了,

肌腱断裂吻合术后出现肌腱粘连是常见的,特别是手常手背部的伤口尤其容易出现。这种情况下,宜先观察和煅炼,经验表明,经过一段时间煅炼后,大部分粘连的病人会恢复。
所以,我建议你不要急着去做松解手术。因为松解手术并不是万能的,松解后又会造成新的粘连,如果煅炼二,三个月仍不见好转,则可考虑松解。另外,手指神经有两根,断了一根没有关系,也无需处理。断的神经不经过缝合是不会自已好的,祝你早日康复。

请问上边的朋友你说要去找中医,你是在为你自己做广告吗? 向你说的那样那医院该关门了,那些做手术或缝合肌腱的的患者都好不了了,
你真乃神人也

3、训练导致大腿后肌肉拉伤,好了没多久又拉伤

肌肉拉伤是体育运动中最常见的一种肌肉损伤。据北京运动医学研究所统计,这种损伤在各种损伤的发生率中约占25%以上。发生肌肉拉伤的主要原因有:(1)准备活动不充分。肌肉的生理机能尚未达到剧烈活动所需要的状态就参加剧烈活动。(2)体质较弱,训练的水平不高,肌肉的弹性、伸展性和力量较差,疲劳或负荷过度。(3)运动技术低,姿势不正确,动作不协调,用力过猛,超过了肌肉活动的范围。(4)气温过低,湿度太高,场地太硬等。肌肉拉伤分主动拉伤和被动拉伤两种。主动拉伤是由于肌肉做主动的猛烈收缩时,其力量超过了肌肉本身所能承担的能力;被动拉伤主要是肌肉用力牵伸时超过了肌肉本身特有的伸展程度,从而引起拉伤。肌肉拉伤可发生在肌腹与肌腹分界处,也可发生在肌腱附着于骨骼处。拉伤可能是细微的损伤,也可能是肌纤维部分撕裂,甚至是完全断裂。有时除损伤肌肉组织本身外,还往往损伤肌肉周围的辅助组织,如筋膜、健鞘等。肌肉拉伤的部位多为大腿后部肌群、腰背肌、小腿三头肌、腹直肌、斜方肌等。肌肉损伤的症状与肌肉拉伤的程度有关。如是细微的损伤,症状较轻;如是肌纤维完全断裂,则病态较重。一般表现为伤处疼痛、局部肿胀、肌肉紧张或抽筋,有明显的压痛,摸摸发硬。当受伤肌肉做主动收缩或被动拉长时疼痛更厉害。严重的肌肉拉伤在肌纤维断裂时,受伤者自己往往感到或听到断裂声,随即局部肿胀,皮下出血,肢体活动障碍,在断裂处摸到凹陷或两端异常膨大。肌肉抗阻力试验,是检查肌肉拉伤的一种简便方法。其做法是患者作受伤肌肉的主动收缩活动,检查者对该活动施加一定阻力,在对抗过程中出现疼痛的部位,即为拉伤肌肉的损伤处。肌肉拉伤的治疗,要根据具体情况而定。少量肌纤维断裂者,应立即给予冷敷,局部加压包扎,并抬高患肢,外敷中草药。肌肉大部或完全断裂者,在加压包扎后立即送医院进行手术缝合。肌肉拉伤预防,主要是针对发生原因进行。如剧烈运动前做好准备活动,尤其是易拉伤部位的准备活动;体质较弱、训练水平不高的,运动时要量力而行,防止过度疲劳和负荷太重;要提高运动技术及动作的协调性,不要用力过猛;改善训练条件,注意运动场所的温度。冬季在野外运动时要注意保暖,不可穿得太薄;要注意观察肌肉的反应,如肌肉的硬度、韧性、弹力、疲劳程度;肌肉拉伤后重新参加训练时要循序渐进,勿操之过急,并要加强局部保护,防止再度拉伤。

4、左侧大腿根部筋拉伤_ 半年多也没恢复好,运动大了,剧烈疼痛_怎么办?

有可能是大腿内侧韧带拉伤+腹股沟肌肉拉伤了,你最好去医院查查,韧带拉伤事情内可大可小,严重的要恢复很久容,而且影响到以后的运动寿命!韧带拉伤。我有朋友是学体育的,出现过这样的。最好去医院看下,然后就是休息慢慢恢复。不要在剧烈运动了,不然影响以后的。

5、大腿上肌肉拉伤过,很多年了,总是一受寒就会非常的疼

单纯的肌肉拉伤不会如此!估计是反复损伤的结果,反复损伤后肌筋膜出血,慢性炎症瘢痕粘连,皮神经感觉异常。寒冷刺激致感觉过敏而疼痛,注意保暖,对症止痛治疗即可。

6、大腿肌肉拉伤有什么症状?

软组织是指人体的皮肤、皮下组织、肌肉、肌腱、韧带、关节囊、滑膜囊,神经、血管等。这些组织在受到外力作用下,发生机能或结构的异常,称软组织损伤。分急性损伤,慢性损伤。急性损伤分扭伤、挫伤、拉伤。慢性损伤称陈伤、劳损。临床表现为疼痛、功能障碍、肌肉痉挛、关节僵硬,关节囊萎缩,肌肉萎缩,神经肌肉粘连,畸形等。软组织损伤后可能出现的并发症有:血管舒缩功能紊乱引起的持久性局部发热和肿胀、营养性紊乱引起的肌萎缩、韧带松弛引起的关节不稳定、损伤性关节炎、关节周围骨化、关节内游离体等。治疗:跌打损伤、软组织损伤:直接用中药接骨散外敷治疗,它局部给药,使药能快速渗透到损伤的部位,快速止痛消肿,活血化瘀,接骨续筋,达到治疗目的,而且安全可靠,有条件的理应首选.新伤2-3天止痛消肿,3-6天治愈.3个月以内的伤一般2-3副药就治愈了.严重的需要3-4副药.陈伤需要3-6副药。软组织损伤应急时治疗,以免发生神经粘连,肌肉萎缩等其它后遗症和并发症的出现.

7、大腿筋拉伤如何恢复?谢谢了,大神帮忙啊

去做做磁共振检查 多休息 别做剧烈运动 肌腱(俗称“筋”)是连接骨头和肌肉的,所以肌腱和骨骼的关系是相辅相成的,互相联系的关系比较紧密。而肌肉就是为了保护骨骼和肌腱的,相对来说,肌腱和骨头受伤都比较难好,需要大量时间休息,而且难以痊愈(好到百分之百)。而肌肉受伤应该是比较容易好的。 肌肉肌腱损伤型。这类的患者在行走时会感受到稍许的不适,但是当要做快速的动作时,例如跑步,会马上感到剧烈的刺痛。一般疼痛的部位是在大腿内侧靠近鼠蹊部的地方,甚至连膝盖内侧会疼痛。患处有轻微的肿胀,按压会有疼痛感,而且不论拉筋或是给予阻力,都会让患者感到疼痛。 临床上大腿部位的肌肉拉伤,是造成鼠蹊疼痛最可能的原因,它包括有:缝匠肌,股直肌,股薄肌,内收肌,髂腰肌等处,通常这些位置是比较慢痊愈的(slow healing),所以必须要休息1~2个星期。传统上的治疗是给予非类固醇的消炎药7~10天,而且一开始先用冰敷,48小时候再换成热敷,期间并给予支持带固定腰部和髋关节,慢慢的就不会那么痛。 药物方面的推荐:北京瑞华出的西药——扶他林。这是治疗非外表性创伤比较好的药物。至于什么红花油啊,可以用,但是不专业。那些什么正骨水,喷雾剂则是止痛药。 切勿自行判断,轻忽伤势。应至专科医院接受检查。

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