膝关节肌腱炎如何治疗

1、膝关节打封闭多久可以打一次？

很多人都听过打封闭治疗，更多的人是听说过没见过，江湖上也有很多关于封闭的传说。这些传说中哪些是真的哪些是假的呢？今天我们挑出几个问题加以说明。

01什么是封闭？

封闭学名叫做合成肾上腺素激素注射治疗，常用的有醋酸氢化可的松和泼尼松龙。一般都采用与1--2%普鲁卡因的混合液局部注射。

肾上腺素可以治疗过敏性和炎症性疾病，普鲁卡因具有麻醉作用，因此封闭治疗简单点可以理解成消炎药和麻醉剂的结合。

02封闭的作用机制是什么？

封闭的局部作用主要是消炎和抗免疫反应。在结缔组织中注射后能起到抗透明质酸酶的作用，而透明质酸可以引起组织炎症水肿和瘢痕。

由此看来用封闭治疗肌腱炎滑囊炎和创伤性关节炎是可以理解的。在慢性肌肉劳损或者局部有纤维性炎症时效果良好。

03受什么伤时可以打封闭？

从激素对不同伤病的疗效而言，网球肘、高尔夫球肘、创伤性滑膜炎、上肢和腰部肌肉拉伤、肩袖损伤的效果最好。

骨膜炎、髌骨软骨病、踝关节扭伤效果较差，只能减轻症状。脊椎小关节损伤位置太深，效果最差。

04打封闭有什么不良反应？

封闭治疗所使用的激素很少量，不会引起发胖激素依赖等症状。

在使用封闭治疗髌骨软骨时，由于疾病本身会继发膝关节滑模性炎症充血和水肿，对于这些症状激素有治疗作用，但作用只限于减轻症状，并不能根治软骨损伤。髌骨软化时，软骨中的硫酸软骨素含量减少，而封闭能抑制软骨素的产生，因此会影响软骨的修复。

在急性肌腱，韧带断裂时过多使用，会影响组织修复，即使不影响组织愈合时间，也会影响组织的韧度。

05玻璃酸钠是什么？

玻璃酸是关节软骨基的重要组成部分，玻璃酸钠在关节内粘附在软骨表面，形成屏障作用。关节内注射玻璃酸钠临床有效率在50--80%。有时和肾上腺素合用可以收到迅速效果。

打封闭休息几天？多久可以打一次封闭？一般休息3天，期间较少运动，不能做理疗和按摩等治疗。最快间隔一周，同一部位不要超过4次

2、丁香园医学论坛问：鹅足腱鞘炎的诊疗与愈后情况，小腿和膝关节疼痛，酸胀，

膝关节炎性疾病属于无菌性的骨性关节炎，主要病理上的变化是组织的微循环不好导致的炎症，炎症过程是在细胞新陈代谢物由于不能很好被吸收反过来不断刺激该组织，导致炎症，时间长了就会产生一定程度的组织退变，退变包括骨骼的增生和软组织的增生或者软骨的磨损等，由于增生的发生就会有机会压迫周围的神经和血管，导致血流障碍和疼痛等，这一类疾病治疗方法最管用的就是怎么样保持或者改善其局部组织的微循环，将堆积的代谢物充分吸收，这样就会快速消除水肿和炎症，但是退变组织的康复是关键，这是药物很难做到的，针对这一类疾病需要治疗的方法推荐如下：
1必须抓紧用微波治疗仪进行热疗，由于微波是穿透力很强的热疗因子，这是其它热疗仪器没法比的，一次治疗30分钟，就会大量吸收代谢垃圾，所以一般患者治疗一次就会感觉到症状明显减轻的作用，但是一般就、消除症状并保持效果需要2周左右的时间；对滑膜炎或者滑囊积液患者，微波理疗能快速吸收积液，这是外科抽取没法代替的，而且膝关节病灶位置较深，建议用脉冲微波来提高效果。
2 这是关键，考虑到有一定的组织退变，康复退变组织或者部分康复退变组织是最重要的，就需要坚持在没有症状下继续治疗1个月左右的时间（根据慢性期的长短和退变的严重程度），这个就能巩固疗效；
3 平时的锻炼也是维持疗效的最好基础，加强膝部活动，只有保持膝部组织的良好的血液循环，膝关节病就能避免复发；另外如果软骨磨损比较重，活动以平地步行为主，少爬楼梯，一定要减少软骨的磨损，软骨哦再生能力很差，过度磨损的结果就只有骨关节植入手术了。
4 也要主要膝部保暖，不能贪凉，没事的时候每天自己按摩5-10分钟，对疾病的巩固很有帮助。

3、左腿膝盖内侧疼痛是腱鞘炎吗？需要手术吗？手术后有什么影响？

膝关节内侧是没有什么肌腱的，所致不会是腱鞘炎，主要是韧带多，可能是韧带的损伤引起的疼痛，不需要手术，休息和服药就可以了。

4、膝盖骨肌腱炎要注意什么？

膝关节肌腱炎有可能是因为长期的过度劳累造成的，长期的疼痛没有得到及时的治疗，所以会造成肌腱发炎。
膝盖骨肌腱炎大多数发生在中老年人身上，通常是因为同一关节受同一动作的反复压迫，导致肌腱疲劳损伤。若疼痛7～10天无好转，会转变为慢性肌键炎，或继发其他疾病如滑囊炎，腕关节综合征或静脉炎，应及时治疗。
传统中yao[肌腱膏]，相对于其它疗法而言，治疗膝盖骨肌腱炎具有标本兼治之优势，[肌腱膏]是纯天然制剂，所以不必担心对胃有什么不好的。