导航:首页 > 肌腱 > 肌腱怎么缝

肌腱怎么缝

发布时间:2021-01-12 14:27:34

1、肌腱缝合术的手术步骤

适用于肌腱两断端直径相仿者。
1. 体位、切口
根据缝合肌腱的部位选择,要求肢体安放稳定,宜于手术显露。切口宜稍长些。
2. 肌腱近断端缝合
先用止血钳夹住肌腱断端拉紧。取30cm长丝线一条,两头穿细长直针。在距断端1.5cm处横贯肌腱进针,抽出使两侧线等长,然后紧靠出针点旁侧进针,斜向断端交叉而对称地穿过肌腱,如此交叉进针2~3次,最后在止血钳近侧3mm处穿出。继之用利刀沿止血钳近侧大部切开肌腱,翻转止血钳以显露断面,同上法进针,自腱断面内两侧对称引出,切除肌腱残端,拉紧缝线。
3. 肌腱远断端缝合
同上法先用止血钳夹住断端,沿钳的内面大部切断肌腱,翻转止血钳,露出断面,调整肌腱轴线与近断端一致,在远断面选与近断面缝线点相对应的位置斜向交叉进针距断面3mm处引出,同样斜向交叉对称贯穿缝合2~3次,选一针横穿到另针近旁,最后将腱断端切下。
4. 拉紧缝线,对合肌腱
先拉住一根缝线,另一手扶住远断端肌腱,将缝线拉直,以消除腱内缝线的松弛。再拉另一根缝线同样收紧,使肌腱断面密切相接 ⑼。
5. 结扎缝线
将相邻穿出的两根线结扎,使线结陷入腱表面。线结是缝合的弱点,应该使之陷入腱内而受最低张力。
6. 缝合皮下及皮肤。 主要用于张力较大的肌腱断裂的缝合。
3. 体位、切口
同Bunnell埋藏缝合法。
2. 肌腱近断端缝合
同Bunnell埋藏缝合法。惟在第一针横贯线转角处穿过一根15cm长的钢丝,对折拧旋数转,穿三角针从近旁皮肤引出,待肌腱愈合后用以抽出缝合肌腱的钢丝。
3. 肌腱远断端缝合
将肌腱近断面引出的钢丝,经远断面相应点沿腱的轴线平行穿过2cm,然后自腱的浅面两侧穿出。
4. 钮扣固定
将缝好肌腱的针线顺其缝合腱的方向从远端的皮肤上引出,穿过多层小纱布垫和钮扣的扣眼,拉紧钢丝,使近断端腱移向远端,断面密切对合,再将钮扣反向压紧,拧紧钢丝固定。用细丝线缝合腱膜数针。
5. 缝合
按层缝合皮下及皮肤。 此法操作简单,节省时间,多用于断肢、断手再植,或病情需要尽快结束手术时。
1. 体位、切口
同Bunnell埋藏缝合术。
2. 缝合肌腱
用丝线先在近端肌腱上距断面0.5~1cm左右处自浅面垂直贯穿缝合,将线越过断面,在远端肌腱等同距离处的侧面横位贯穿缝合;回至近端腱的侧面横穿缝合,再在远端腱的深面作垂直贯穿缝合,自浅面引出,2线在腱内呈十字。
3. 拉紧对合
逐步收紧丝线,使腱断面紧密对合,结扎丝线,线结陷入腱内。
4. 缝合
按层缝合 此法适用于肌腱两侧断端直径相差较大者。
1. 体位、切口
同Bunnell埋藏缝合法。
2. 腱断端修整
将粗腱断端作V形切除呈鱼口状,深0.5cm左右。在细腱断端缝扎一根牵引线。
3. 穿过肌腱
先用尖刃刀尖在粗腱V口底部中央斜刺由腱背侧穿出,用蚊钳夹住刀尖,随刀片退出而穿出V口,分开扩大形成隧道适能容纳细腱,然后,夹住细腱牵引线拉出隧道。在距隧道口近侧0.5cm处另作一隧道横贯粗腱,将细腱再自此拉过。
4. 缝合固定
将细腱拉紧到需要张力后在两隧道的中段各褥式缝合两针固定两腱,在粗腱外切除外露的细腱残端,塞入粗腱内,缝合腱膜一针,保持表面光滑。最后,将鱼口上下两片缝在细腱上。
5. 缝合
按层缝合皮下组织及皮肤。

2、肌腱怎样缝合(专业医生进)?

1、一般情况下都是采用Kessler 法或改良Kessler 法,这个方法就是为了避免劈开。具体的缝法随便上图书室找本骨科书,都有图示,抱歉在此无法用语言明白的表述。 但是,对手指上某些特别薄的伸肌腱来说,比如远侧指间关节的伸肌腱,这个方法不好缝,也只好采用间断8字缝合了,但必须辅以较牢固的术后固定,比如穿针或石膏等。
2、找到肌腱的方法,要看是什么肌腱、远端回缩还是近端回缩。一般采用屈曲关节的方法,但断端一般不会自己露出来,就需要你用血管钳子按照解剖通道探一下、分离一下,实在找不到的话,可以在该肌腱走行的近端做个小切口找。
3、可吸收线不能用,其实主要不仅仅是怕被吸收之后肌腱又断裂了,而是因为它的滑度不够,吻合之后的肌腱必然被拉扯得邹皱巴巴的,另外,打完结,结也会搞得很大。
3、如果用保护性支具的话,自己可以用皮筋制作,是可以代替石膏的。一般来说,常规要求打石膏,否则,一旦断了,医疗鉴定时,医生是有一定责任的。
4、从您的问题来看,还有很多需要学习哦。由于篇幅所限,这里不能把基础知识一一介绍。希望你从王澍寰的手外科这本书看起,买第二版第三版的,把前60页看完,就可以了。加油,只要你有疑问,就说明你有上进心,一定行的。

3、肌腱是缝在肉上的吗

肌腱在皮肤下层 如果肌腱断裂当然是跟肌腱吻合在一起的。

4、肌腱怎样快速恢复,缝合后容易断裂吗

神经受伤了恢复起来是很慢的,锻炼的话你可以进行手指关节的屈伸活动锻炼,但是不能用暴力,可以慢慢的适当进行锻炼,平时还可以配合服用营养神经的药和活血舒筋的中药来结合治疗,这样对你手的功能恢复有很大的帮助

5、肌腱断裂,请教几个问题

我和你一样,也是肌腱段裂一半,我是手腕上,肌腱缝合,是为了防止剩余连接的部分在次断裂,肌腱缝合后,日后一个月进行功能锻炼,努力锻炼能恢复95%的功能,肌腱修复的是很慢,应为它没有神经 组织 修复的就慢,不代表不能连上了,所以更不能过早的锻炼会把肌腱拉断,肌腱手术是保护你以后手指的功能,如果不手术,剩下连着的就会断裂,你的手指就失去功能。

你是大拇指,不用石膏也可以,

与肌腱怎么缝相关的内容