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腱鞘肌腱粘连

发布时间:2021-01-08 03:03:28

1、手腕处得腱鞘炎要怎么治疗和保健?

如果有腕部或手指麻木、水肿、刺痛、敏感抄性下降,或者按上去有痛感,关节不活络,弯曲手指握东西感到困难、无力,手指一活动就加重不适感等这就是明显的腱鞘炎症状。
腱鞘炎的治疗:患处可用热疗、按摩及充分休息3周左右,特别要减少引起疾病的手工劳动。局部封闭治疗,可使早期腱鞘炎得到缓解,每周封闭一次。上述方法治疗无百效或反复发作时,应做腱鞘切开术,术后应早期做屈伸手指活动,防止肌腱粘连。术后1个月内免手工劳动。  
针法取所属经脉标本根结,以以五输穴和络穴为主,局部禁针。
中医解析 
腱鞘炎属中医“伤筋”范畴,系因局部劳作过度,积劳伤筋,或受寒凉,致使气血凝滞,不能濡养经筋而发病。治疗应遵循活血化瘀、消肿止痛的原则,既要驱除寒湿致病外邪,又需疏通经络、调和气血,以使气血运行通畅,局部循环得以改善,受损组织得以修复度,从而达到治愈目的。
中医认为腱鞘炎属“伤筋”范畴,由局部劳作过度,积劳伤筋,或受寒凉,气血凝滞,气血不能濡养经筋而发病。

2、腱鞘炎治疗方法

通过有效是治疗是可以治愈的。我当时是外用牵草堂腱鞘贴贴贴好的。前后用了一个多月。

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腱鞘位于手和足部的关节附近,是一个密闭的滑膜管。鞘壁的内层紧包肌腱,外层衬于腱纤维鞘内面,共同与骨面连结。鞘内有滑液,可减少肌腱活动时的摩擦。腱鞘炎系指因机械性摩擦而引起的慢性无菌性炎症改变。

【病因病机】

多为慢性积累性损伤,局部劳作过度、积劳筋伤,或受寒凉,气血凝滞、血不荣筋而发病。肌腱在腱鞘中频繁地来回磨动,日久即可使腱鞘发生损伤性炎症,造成纤维管的充血、水肿,鞘壁增厚,继之纤维管变性,使管腔变窄,肌腱变粗,肌腱在管腔内滑动困难而产生相应的症状。若局部病变迁延日久,腱鞘纤维化和挛缩使腱鞘腔狭窄,症状更为顽固。

【诊 断】

本病发病缓慢,在腱鞘处可有隆起,或有结节,压痛明显。部分患者局部有微红、微肿、微热,疼痛可有放射,关节活动受限。

【治 疗】

以手法治疗为主,配合针灸、小针刀、药物等治疗,必要时行松解术。

1 、理筋手法 术者一手托住患肢,另一手在疼痛处或结节部及其周围做上下来回的按摩、揉捏;然后按压邻近穴位,并弹拨肌腱 4 — 5 次,在轻度拔伸下缓缓旋转及屈伸关节。

理筋手法每日或隔日 1 次。

2 、药物治疗

(1) 内服药 治宜调养气血、舒筋活络为主,可用桂枝汤加当归、首乌、威灵仙等。

(2) 外用药 外用海桐皮汤熏洗。

3 、水针疗法 用 2 %盐酸普鲁卡因 2Tnl 加醋酸泼尼松龙 12 . 5mg 做痛点封闭,每周 1 次,连续 3 次。或用当归注射液 2 m1 做痛点注射,隔日 1 次, 10 次为 1 疗程。

4 、针灸治疗取结节部及周围痛点或邻近穴位针刺,得气后留针 15 分钟,隔日 1 次。

5 、小针刀疗法在局麻下,小针刀平行于肌腱方向刺人结节部,沿肌腱走行方向做上下挑割,不要向两侧偏斜,否则可损伤肌腱、神经和血管,关节活动恢复正常,则表示已切开腱鞘。若创口小者可不缝合,以无菌纱布加压包扎即可。

6 、腱鞘松解术 以上方法治疗未见效果者,可在局麻下纵行切开韧带和腱鞘 ( 不缝合 ) ,解除对肌腱的卡压,缝合皮肤切口。

【预防与护理】

患者平时关节活动要缓慢,避免劳累,少用凉水,以减少局部刺激。疼痛严重时,要分休息,有助于损伤肌腱的恢复。

【临证备要】

腱鞘是一个密闭的滑膜管,鞘内有滑液,可减少肌腱活动时的摩擦。腱鞘炎系指因机械性摩擦而引起的慢性无菌性炎症改变。早期或症状较轻者,减少手部及手指的活动,理疗,腱鞘内注射类固醇药物。腱鞘炎多次注射类固醇药物可引起广泛粘连,对晚期硬结明显者手法尽量不用,以免适得其反。非手术治疗无效,或反复发作腱鞘已有狭窄,行腱鞘切开术。近年来,采用小针刀治疗腱鞘炎取得较好疗效,要注意无菌操作和解剖要点,勿损伤肌腱、神经和血管。

腱鞘炎的治疗:患处可用热疗、按摩及充分休息3周左右,特别要减少引起疾病的手工劳动。局部封闭治疗,可使早期腱鞘炎得到缓解,每周封闭一次。上述方法治疗无效或反复发作时,应做腱鞘切开术,术后应早期做屈伸手指活动,防止肌腱粘连。术后1个月内免手工劳动。
腱鞘囊肿的治疗:通过挤压或捶击,使囊肿破裂,逐渐自行吸收,但是治疗后可能复发。与关节腔相通的不容易破裂。或采用穿刺抽出囊液,注入肾上腺皮质激素或透明质酸酶,有一定疗效。火针点刺,放出积液,然后加压包扎一周,效果也比较理想。其他方法治疗无效时,可手术切除囊肿。术后应避免患病的关节剧烈活动1个月。
您好,该病一般多发与青少年或中年。腱鞘囊肿,是指发生于关节和腱鞘附近的囊肿的一种病症。临床所见,以腕关节、踝关节背侧囊肿为多见。中医称为腕结筋、筋聚等名。

【病因】多因劳伤或伤后气血阻滞,血不荣筋,夹痰瘀凝结而成。现代医学认为,是滑液由关节囊或腱鞘内向外渗出而形成的疝状物,或是结缔组织内局部胶样变性等因素所致。

【症状】多附着于关节囊上或腱鞘内,可与关节腔、腱鞘沟通。有单房性或多房性,囊内为胶样粘液。外面出现一种发展缓慢的小肿块,呈圆形或椭圆形,高出皮面。初起质软,能触有轻微波动感。日久纤维化后,则可变硬,多无症状,少数按之有酸胀、疼痛或自觉无力感。发于(月国)窝内者,直膝时呈鸡蛋大,屈膝时则在深处而不易摸清楚。有部分腱鞘囊肿可自消,但时间较长。

治疗原则:腱鞘囊肿有时可被挤压破裂而自愈。临床疗法较多,但复发率高。
1.腱鞘囊肿可以自消,但时间较长。
2.浅表囊肿可用外力压破、击破、挤破或用针刺破囊壁,待其自行吸收,可治愈,但易复发。
3.非手术治疗:通常是使囊内容物排出后,在囊内注入醋酸强的松龙0.5ml,然后加压包扎,本方法简单,痛苦较小,复发率也低。
4.手术治疗:手指腱鞘囊肿一般较小,穿刺困难;其他部位多次复发的腱鞘囊肿,都可手术切除。术中应完整切除囊肿,如系腱鞘发生者,应同时切除部分相连的腱鞘;如系关节囊滑膜疝出,应在根部结扎切除,以减少复发机会。

以上供您参考,祝安康。

4、脚足腱鞘炎封闭好吗?

建议首先参考医生意见看是否做封闭,腱鞘炎属中医“伤筋”范畴,系因局部劳作过度,积劳伤筋,或受寒凉,致使气血凝滞,不能濡养经筋而发病。
治疗应遵循活血化瘀、消肿止痛的原则,既要驱除寒湿致病外邪,又需疏通经络、调和气血,“醉八虫、药、酒贴”能使气血运行通畅,局部循环得以改善,受损组织得以修复,从而达到治愈目的。

5、请问腱鞘炎有什么外用药?

通常认为腱鞘炎是常见多发病之一。
一般是与患处百组织劳损度或炎症、受凉、外伤刺激等因素有关系。
意见建义:
1.注意休息,患处保暖,疼痛知时局部热敷。
2.外甪~方多好贴道。
3.口服消炎镇痛要。
症状逐渐消失,无效时可考虑封闭冶辽或手回术,因为您没有提供较为详细的病变部位答,以上分析仅供您参考。

6、腱鞘炎怎么治?

腱鞘炎主要是由于手指活动过多,导致手指过度劳损所引起的无菌性炎症,可以通过一些外治疗法进行治疗。

比如针灸治疗,推拿治疗,红外线照射疗法,热敷疗法,超短波疗法以及超声波疗法等,疏通手指处的经络气血进行治疗,有助于炎症因子消除以及缓解腱鞘炎所引起的疼痛肿胀症状。

同时患者应当尽量避免手指使用过多,特别是要减少手机的使用。

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