1、肌腱受伤,求助!!!
首先你的心理上不应该有负担,手术也是成功的。术后的肌腱粘连为正常现象。正确的术后功能锻炼应是,于手术后的一个月外固定石膏拆除以后的前一周,应加强手指的主动功能锻炼。既在无外力的作用及其它手指辅助下行主动的手指屈伸功能运动,以防肌腱在早期被暴力拉断。以后应在其它手指的辅助下行患指的被动屈伸指功能活动,来对抗肌腱的粘连及 术后的肌肉的萎缩。每天应坚持6—8小时。锻炼之初手部会出现明显的肿胀,此为正常现象。晚上休息时患肢抬高45度以利肿胀消退。往往于次日早上肿胀会自行消失。再继续行新一轮的锻炼。加以理疗往往会收到很好的效果。关键是要持之以衡。至于外用药物可有可无,效果不是很大。
一、首先控制饮食,忌吃酸辣,避免进行剧烈运到,但要进行适当的运动,防止粘连。以后如果再次遇到这种情况,先进行急救处理,一、及时进食冷敷,收缩毛细血管,减少液体渗出,减轻肿胀,24小时忌热敷,忌用通经活络的药油擦,二、24小时后可进行热敷,三、肿胀明显,可抬高下肢,增加回心血量,减轻肿胀、四、佐以消炎药
二
1、注意防止感染。如为咬伤,不可一期修复肌腱。
2、掌握修复肌腱的时机,二期修复时指关节应具有满意的被动活动度。
3、操作时尽量减少创伤,吻合处对合准确,减少肌腱粗糙面裸露。
4、选用刺激小而坚韧的缝合材料,及适当的缝合方法。肌腱断裂缝合后,近侧肌肉回缩力大,应予克服,需用外固定,2周内绝对避免强力自动收缩。
5、肌腱周围需有良好的滑动组织,不可置于瘢痕组织中或贴于骨面。
6 、在指骨和掌指关节凹面,如有滑车或横韧带破坏,作二期处理。
7、肌腱应有良好的皮肤覆盖,不可行游离植皮。
8、术后活动至关重要,近年来早期被动活动正受到重视,但相应实验研究工作尚少。提倡在保护下尽早开始轻柔活动;过迟活动易发生粘连。术后第1周作轻度被动手指活动,第2周作中度被动活动,第3周作较大被动活动及轻度主动活动,满3周作大幅度被动和中等量主动活动。满4周去除外固定,积极进行主被动活动。
9、肌腱移植术:开放性损伤不作肌腱移植,如有肌腱缺损,应在伤愈1月后进行移植。如伤口有感染,应在感染治愈炎症完全消退,关节被动活动正常时,作肌腱移植手术。一般在伤愈合2-3个月进行。
肌腱恢复需要逐渐增加力量切不可过于心急 神经恢复大约需要1年左右建议买个理疗仪用电刺激的方法促进神经恢复
你得情况最好是问一下你的手术医生,因为损伤程度只有他知道,所以对以后的愈后有很大的关系,但一般情况来讲,可能多少有点不适应,但要看拆除石膏后锻炼情况来决定,还要看你的神经恢复情况。祝早日康复。
外观上要与原来有点区别的。最主要还是要看神经恢复情况,同时也要确保手指关节的活动度,防止丢失生理角度。
如果手术治疗满意,术后锻炼适当是可以恢复的。但一般情况下不可能达到原来的效果。
2、什么是经皮电刺激神经疗法?
应用低频脉冲电流作用于人体一定部位,引起周围神经粗纤维兴奋,以减轻或消除疼痛的治疗方法称为经皮电刺激神经疗法(即TENS疗法)。这种治疗的仪器微型化,便于携带和家庭治疗。
治疗方法:经度电刺激神经疗法的主要技术参数为:
脉冲波形:单向或双向不对称方波。
脉冲频率:50~100赫兹,低限0.5~25赫兹,高限100~500赫兹。
脉冲宽度:2~50微秒,高限100~500微秒,小于50微秒易兴奋神经粗纤维。
电流强度:峰值电流宜在150毫安以下,但一般电量为30~60毫安,不宜太小。
患者暴露治疗部位,找出压痛点、穴位或运动点。在电极正面涂抹导电胶,将电极用固定带或不干胶固定于治疗部位。可用一对或两对电极,分别放在痛区两侧,也可放在痛区四个对角点,形成交叉式放置。根据病情选择频率和波宽,镇痛宜用50~100赫兹,波宽<50微秒,有时为加强镇痛效果,也可选用频率3~10赫磁的强电流刺激。调节电流输出,一般用感觉阈上剂量,以有明显震颤和麻刺感为度。
每次治疗20~120分钟,每日治疗1~2次,8~12次为一疗程,一般以取得最佳镇痛效果为准。
经皮电刺激神经疗法适用于头痛、偏头痛、牙痛、颈痛(如落枕)、腰痛、神经痛(枕大神经痛、三叉神经痛、肋间神经痛、坐骨神经痛)、肌肉痛、关节损伤性痛、带状疱疹痛、产痛、术后痛,肩周炎、网球肘、肌腱炎、滑囊炎、关节炎、颈椎病、腰部劳损、残肢痛、癌痛等。禁忌证同电体操疗法。
3、低频电疗法的神经肌肉电刺激疗法
是应用低频脉冲电流刺激神经或肌肉使其收缩,以恢复其运动功能的方法。这种方法主要用以刺激失神经肌、痉挛肌和平滑肌,亦可用于治疗废用性肌萎缩。神经肌肉电刺激疗法(NMES)是用于改善中枢神经系统功能缺损和重塑周围神经功能的治疗技术。 电刺激对失神经肌肉的治疗作用
下运动神经元麻痹后,肌肉即失去神经的支配而萎缩变性。为了减缓这种变化,根据不同的病情,选择不同的脉冲电流,刺激肌肉或肌群,使之发生被动的节律性收缩,通过锻炼,保留肌肉的功能,延迟萎缩及变性的发展。
对痉挛肌的治疗作用
这种治疗方法的原理,目前一部分还处于假设的阶段。痉挛肌电刺激主要是利用刺激痉挛肌肌腱中的高尔基器引起的反射抑制和刺激其对抗肌的肌腹引起的交互抑制来达到使痉挛松弛的目的。 电极技术
一般主张用双极法,因双极法能使电流集中于病肌而不致因邻近肌受刺激而影响治疗。但当肌肉过小时(如手部小肌)或需要刺激整个肌群时,双极法就不太适宜,这时应采用单极法,用一小的主电极放于小肌运动点上,用另一较大的电极放在腰骶或肩胛间。
电刺激治疗时机的选择
1、 失神经支配后头一个月,肌肉萎缩最快,因此宜及早进行电刺激。当不能肯定但疑及肌肉有失神经支配情况时,也应尽早进行这种治疗。
2、 失神经数月后,仍有必要施用电刺激治疗,但效果已不肯定。此时虽不一定能延迟萎缩的进程,但对防止纤维化仍有效。但在进行电刺激之前,均应判明肌肉是否有恢复神经支配的可能。
电流波形的选择
理想电流应具备的条件:
1、能选择性地只刺激病肌而不波及其邻近的正常肌肉。
2、能只刺激病肌而不引起或少引起感觉性反应。
电流极性的选择
单极法时一般选用阴极,如用双极法,阴极多放于远端。
每次治疗时肌肉收缩的次数
起初治疗时,每次应使每条病肌收缩10-15次,休息十数分钟,如无条件可休息3-5分钟后再使之收缩相同次数,如此反复4次。在整个治疗时间内每条病肌至少收缩80-120次左右。但是不能单以数目来决定,适宜的刺激应符合以下要求:
1、 病肌的收缩要足够强,否则难以延迟萎缩的出现
2、 收缩时不痛或痛得很轻。
3、 邻近肌的反应小
4、 收缩幅度每次相近
每日治疗次数
有实验证明,每日治疗4-6次比1-3次好。若无条件,应每日至少治疗1次,病情好转,也宜每周治疗3次。
电刺激疗程长短的估计
1、神经失用是一种肌肉功能暂时丧失但神经无器质性病变的情况,电诊断无失神经反应,估计3-4周或稍长时间即可恢复。此时电刺激应延续6周以上,直至神经功能恢复为止。
2、周围神经在外伤、挤压、手术等原因引起损伤时,如果位置明确、局限而又有可能再生时,可以根据周围神经再生速度加以估计。
3、若损伤部位不确定,无法按上式计算时,只能按一般估计。即:部分变性或部分失神经支配,约需6-12周才能恢复;完全变性或完全失神经支配,约需6-12个月才能恢复。 适应证:脑血管意外后遗轻度偏瘫(神经肌肉电刺激可提高脑卒中患者上肢功能,特别是在训练腕及手指的背伸功能方面应用越来越广泛)、儿童脑性瘫痪、产伤引起的痉挛性瘫痪、多发性硬化瘫痪、脑脊髓外伤引起的痉挛性瘫痪、帕金森病
禁忌证:肌萎缩侧索硬化症、多发性硬化的病情进展恶化期 。
4、用电刺激肌肉科学吗
EMS 被称为肌肉电刺激技术,也被称为肌肉电运动技术。
简单的解释是,正常情况下肌肉在接收到大脑发出的信号后开始主动活动。
而 EMS 技术通过电流刺激,直接将信号传达到肌肉,促使肌肉进行被动的运动,从而达到健身的效果。

其实,EMS 技术由来已久,早在二百多年前就有科学家提出其能够激活肌肉的科学依据。
上世纪 60 年代,前苏联的科学家将 EMS 技术开始应用到精英运动员的训练中,促使其增加肌肉。
巨星李小龙,其朋友在接受采访时就透露李小龙曾经有利用电击刺激来保持肌肉的强壮(据说是日本徒弟给李小龙推荐的)。
目前国际有些名气的 EMS 设备有 K-EMS STUDIO、xbody、amplitrain、vision body 等。
靠不靠谱
EMS 技术在运动康复和竞技体育领域确实存在。
它最早用于诸如肌腱断裂、韧带损伤等运动康复上,我国的举重队早在 15 年前就有用这项技术来刺激专项训练中的薄弱肌群。
但问题是,这项技术至今都不是特别成熟,而且也并不是给那些“懒人君”使用的,它更像是一种辅助训练工具,“辅助”是重点。
所以,买那种民用的 EMS 健身设备,的是运用 EMS 的原理,那么很可能会出现以下情况:
(1)使用者局部肌肉痉挛、发硬(甚至专业运动员在教练的指导下使用都会出现局部肌肉痉挛的情况)。
(2)使用者自身肌力发展不平衡,胸部软哒哒,腹肌硬邦邦。
(3)电刺激会带来刺痛感,而没有刺痛感的微电流则基本没效
5、肌腱断裂了十年,现在动手术有用吗
恢复锻炼
第1个月 主动锻炼 第2月被动练
肌腱恢复需要逐渐增加力量切不可过于心急
建议买个理疗仪用电刺激的方法促进神经恢复
6、法医如何检验出手指肌腱神经断裂?用什么仪器检查?
先说明一点 手指肌腱中不含神经 只有手指神经(尺 桡 正中等神经),检测肌腱是否断裂很简单 从怀疑有肌腱断裂的上端分离出怀疑的肌腱 用镊子拉动 如果对应手指也做相关移动提示肌腱完好 反之者否 神经是否断裂比较难检测 可以解剖暴露清楚来鉴别 仪器貌似以前听说过国外用电刺激做过实验 不知道现在使用化没有
哦是大活人呀 这好办呀 这个不用仪器检测的 就是让你做各种动作 如果根据不能完成的动作推断相应出受损的神经(如尺神经损伤爪形手畸形及手指内收、外展障碍和Froment征以及手部尺侧半和尺侧一个半手指感觉障碍)
7、经皮电刺激神经疗法是怎样的?
应用低频脉冲电流作用于人体一定部位,引起周围神经粗纤维兴奋,以减轻或消除疼痛的治疗方法称为经皮电刺激神经疗法(即TENS疗法)。这种治疗的仪器微型化,便于携带和家庭治疗。
治疗方法:经度电刺激神经疗法的主要技术参数为:脉冲波形:单向或双向不对称方波。
脉冲频率:50~100赫兹,低限0.5~25赫兹,高限100~500赫兹。
脉冲宽度:2~50微秒,高限100~500微秒,小于50微秒易兴奋神经粗纤维。
电流强度:峰值电流宜在150毫安以下,但一般电量为30~60毫安,不宜太小。
患者暴露治疗部位,找出压痛点、穴位或运动点。在电极正面涂抹导电胶,将电极用固定带或不干胶固定于治疗部位。可用一对或两对电极,分别放在痛区两侧,也可放在痛区四个对角点,形成交叉式放置。根据病情选择频率和波宽,镇痛宜用50~100赫兹,波宽
8、手指肌腱恢复手术恢复相关
这是我从网上搜的,然后总结的。我的小手指前几天不小心也是肌腱断了,现在正在恢复训练,希望这些对你有用。
您现在术后20多天,还应该在石膏的保护下做功能锻炼。不宜将腕关节完全伸直,防止肌腱再次断裂。
一般像您这种情况锻炼先从腕关节开始,到指间关节
先做主动运动,伸手腕的时候要屈曲掌指关节及之间关节(如同握拳状)
伸掌指关节时要屈曲腕关节及远端指间关节。
被动屈曲手腕及手指。
一天两组,每组10次
到一个月左右可拆除石膏,一天做三组,每组20次
到一个半月可做被动运动,用自己的未受伤的手或者其他人帮您锻炼
锻炼方法同上:从腕关节开始,到指间关节
伸手腕的时候要屈曲掌指关节及之间关节(如同握拳状)
伸掌指关节时要屈曲腕关节及远端指间关节。
只不过现在是由他人辅助您,配合您自己的主动用力
力度可以感觉到有紧拉感停10秒钟左右
主动屈曲手腕、手指。
8周左右可做力量性练习。可进行一些握小球,橡皮泥等锻炼。
可配合红外线烤灯、超声波、腊疗等物理治疗消肿、软化瘢痕及粘连组织,但是还是要以锻炼为主,锻炼要循序渐进。
您最好确认一下尺神经有没有断裂,如果尺神经断了,那将来虽然手的肌肉会明显萎缩,但手的功能还不错,只是环小指有可以伸的不是很直,但是如果做一下蚓状肌功能重建术,手的功能就基本上没有大的影响了。
饮食方面没有特别注意的。
只要坚持合理的锻炼,基本可以恢复,如果不行,则要在术后3-6月做肌腱松解手术。肌腱松解是小手术,不必担心,术后功能恢复应该没问题的。
当然还要示乎当时的受伤及手术情况,所以请参考手术医生的意见:)
祝您早日康复!
如果说当时肌腱是全部断了,在锻炼时还应注意,20多天还有再次断裂的可能,所以锻炼要循序渐进的来,按照上面说的来练,这个时期最好不要负重,每次到拉紧感的时候稍停10秒钟左右,角度慢慢增加。
如果屈肌腱再次断裂,手不能主动屈曲了。
不知道您说的手腕高了一些是角度增加还是?
在这要说明一下,功能锻炼后会出现肿胀的问题属正常现象,但是如果肿胀的厉害了说明锻炼过度了,锻炼的强度应该相应的降低一点。 第二天早晨会有僵硬的情况,稍微锻炼一下就好了.这种现象会慢慢缓解的。
详细的病情及伤及深部组织的情况最好咨询一下您的手术医生。
手腕前后弯曲时感觉手掌根部有摩擦的感觉,”可能是粘连,您可以再观察看看。
如神经损伤,不接合,自己长不上,神经修复手术越快做越好。接了后肌肉也有可能恢复正常,也有可能萎缩,这跟神经修复的质量有关。
现在可以做被动锻炼了,但要按照上面说的方法来,循序渐进。
祝您早日康复!
您好!不好意思 ,前两天电脑有点问题,没有给您及时回复
如果像你说的那样,可能粘连造成的,不过不用担心,如果功能恢复的好,就没有多大必要做,但是如果您觉得对外形不满意,那当然可以再松解一次。
一般3个月以后粘连的地方会变得越来越软,所以不是不做肌腱松解就越来越紧。
一般神经修复术一个月后,就可去除石膏做相应的康复训练了。
运动功能的训练:
尺神经损伤会导致爪型手的出现,以致不能紧握物品,可以佩戴一个动力型支具(如下图)防止爪型手的出现,及帮助患者尽早活动,刺激神经生长。不知您在哪个地方,医院有没有做这种支具的,若没有。可以让患者进行掌指关节屈曲,指间关节伸直的练习。晚间可以佩戴一个夹板将环指,小指放在掌指关节屈曲之间关节伸直的位置。可配合物理治疗如腊疗缓解粘连,神经肌肉电刺激防止肌肉萎缩等。现在有那种小型的低频的神经肌肉电刺激仪,便于携带,自己操作也比较方便。
感觉功能的训练:
随着神经的生长,感觉也会慢慢恢复,早期可以用铅笔头压在手掌上来回移动,做的时候要注视压点,然后闭上眼睛感受压点的触觉,反复练习。还可以用不动质地的材料反复摩擦皮肤增加分辨能力(由粗糙至光滑)。后期可以循序渐进的进行分辨不同大小和形状的物品。
在感觉没有恢复时注意避免患指接触过热、过冷、和尖锐的物体,避免意外烫伤或损伤。
可服用营养神经的药物:如:弥克保等
有可能是您锻炼完后的原因 这是正常现象 只要不是太厉害 如果厉害了 手法就要轻一点了
我也是网上看到的,楼主最好去医院看看