1、手指肌腱粘连
手指里,屈指肌腱的外面有一层鞘,简单的打个比方,好像宝剑和宝剑鞘的关系。在正常的情况下,肌腱既能在鞘内滑动,又与鞘接触得很紧密。当肌腱断裂后,医生在缝合肌腱的时候,如果能把断端缝得很平滑,那么就不会在断裂的局部形成一个大“疙瘩”,那么,以后肌腱愈合后就会仍然接近原来的在鞘内的滑动状态,不会造成什么障碍;但是,一般来说,能够达到这样的缝合质量的医生比较少,虽然这个根本不属于什么难的技术,但确实跟医生本身的专业素质训练,及医生本人的观念要求有着很大的关系。所以说,往往都会有点疙瘩,如果“疙瘩”比较大的话,就会卡在鞘内,造成滑动困难。 另外,肌腱的两个断端在互相生长的时候,也会跟周围的组织(鞘)粘连在一起。这是不能弯曲的另一个可能的原因。
上述两点是造成活动障碍的根本原因。
为了对抗粘连,有的医院或医生会采用保护性装置来防止粘连,比如把你的手指,在手术后用皮筋牵拉在屈曲的位置(伸肌腱断裂的话相反),在术后第二、三天即开始伸直活动,这样,稍微形成了一点粘连,就拉开它,所以,就不会形成粘连了。
如果你的“外肌腱”指的是手指背侧的肌腱,那么就不存在“疙瘩”的问题;粘连的可能性比较大。
明白这些对你还是有用的,只有明白了道理,以后的一切治疗才会自己心里有数。
下一步,你首先应该去复印一下手术记录,看一下到底是伸肌腱断裂,还是屈肌腱断裂,适当进行功能弯曲练习,一个月,伤口已经愈合了,虽然有炎症,也可以泡中药洗手,逐渐练习。最重要的记住一点,从手术算起,三个月,最晚不过四个月,如果还是没有进展或进展很小的话,应当考虑二次手术的问题了。否则,手部的关节一旦僵硬,就麻烦了。
2、如何判断手指肌腱断裂是完全性的还是不完全性的?
手指肌腱分为指伸肌腱和指屈肌腱
指伸肌腱位于指背,手指是否能伸直及伸直力量说明该肌腱是否断裂或部分断裂;
指屈肌腱位于指腹,有指浅屈肌腱和指深屈肌腱两条,指浅屈肌腱主观全指弯曲,指深屈肌腱主管末节弯曲,指腹损伤一定要鉴别指浅屈肌腱断裂还是指深屈肌腱断裂,因为手术仅修复指深屈肌腱,而必须放弃指浅屈肌腱,保证末节弯曲带动全指,而不形成鞘管内指浅、深屈肌腱粘连而全指无法屈曲。
3、手指肌腱怎么接好
肌腱都是用线8字缝合起来的,有专门的肌腱线,也有用普通丝线缝的,肌腱线只是比丝线更结实,而且一般是黄色的,普通丝线多是黑色的。肌腱缝合后都是不用拆线的,都是保留在里面,而且更不会把针留在里面。伤口愈合后都是只拆外面切口缝线即可。肌腱缝合后3周后开始锻炼手指,而且要不断加大锻炼力度,否则肌腱会与周围组织粘连,其伸缩性受影响,也就是说手指永远握不了拳头了
4、手指肌腱粘连,都2个月了,我该怎么加强锻炼
你的情况,要自己锻炼,有知觉锻炼,手只如果肌腱在次段裂是有感觉的很疼 你有感觉吗?如果食指内弯,还能弯吗?能弯就没段,无力就是其他原因了,也许是神经感觉,如果你自己锻炼在不疼的情况下慢慢锻炼(握拳,伸指,外拉,做手指操)然后慢慢自己感觉加点力量,切记不要拿重的东西。粘连也可以练开。自己锻炼效果最好,但是也可以做松解手术。 如果肌腱在断,两个月以后没是的,可以等那么久的,不过到时后段了的肌腱就和别的组织粘连在一起了。 你自己练断的康复的医院不会付责任,如果是医院你可以问医生为什么会断?看你在的医院手术怎么样,如果手术技术好,你康复期间(1个月内)没有被仪器硬拉开,是不会断的,就怕是肌腱在正常的修复期硬锻炼,那一定会拉断的,一般在大幅度锻炼在3个月左右。肌腱修复慢,你要有耐心,
5、右手中指肌腱断裂好恢复吗
你好,通过锻炼能恢复的,不要但心。练3个月左右吧。皮肤麻木是神经受伤了,时间信会慢慢恢复的。。。。。锻练方法:在没有拆石膏之前适当活动手指不管那手指肌腱有没有断裂。因为上石膏肌腱收缩后每个手指都一样要锻炼的,放高手指等于拉开肌腱不让他收缩,在拆后锻炼也好得快。[这是我发现的我原来上石膏小指不方便只能放高小指才舒服,拆石膏后小指比右手的伸得高一些,锻炼也不用那么久,我是一条肌腱断裂包四手指,母指放在外能活动不用锻炼,小指放高后练2月就行。中母无名指要练3个月。]。肌腱断裂在拆石膏当天开始功能练习。只要是积极锻炼,逐渐加强锻炼强度,练3个月左右能恢复9成以上。我30天拆石膏。拆石膏当天开始练习,功能练习.活动开始时,手指不会有动作,就像是手指不听使唤,但坚持下去,就会发现每天都会有进步。多给自己信心。。我原来拆石膏时手指和手背 [练到能握紧拳头时] 也是不能向下弯曲的, 我握紧拳头时手背和前臂慢慢拉开成90度,练习两月才能拉开成90度的[我是说手自己用力给拉开成90度,不是另一手帮压或掰} 握紧拳头时手放在膝盖上另一手抓住拳头向后拉开就成要慢慢拉哦。 热水浸泡时多按摸手。先练抓拳头就是压手指,能握紧拳头时练向后伸也就是拉筋[肌腱},向后拉前臂和手背成90度。用另一只手帮压,压到要感觉到疼痛 ,并在此状态下坚持半分钟以上,活动后可重复做,每天分多组进行,多做握拳动作。练习也不要太大力,防止肌腱再次断裂。活动前如用热水浸泡伤手十五分钟,做按摸。活动时也按摸效果会更好。{我是每天两次,早上一次,下午一次}。注意防止烫伤。活动后肢体应该会变肿,这是正常现象.晚上睡觉时放手高些早上起就容易消肿,白天手也要放手高点,不然也会肿的。可用外用药,练习前10天是很痛的,过了就没有那么痛了。每天你有多长时间就练多久,要多活动哦,休息后又练,,坚持练3个月不要松散练。一般练两月就好得差不多,但不要松散一定要坚持3个月,练得好就没有粘连的。练2月后晚上抓拳头睡觉,3个月后可放开手睡觉。白天抓拳头多做主动练力,就是手自己用力不要另一手帮。手晚上不要吹风。 手没有力可用靡托车离合[刀仔}练或用抓小球练到有力时再用握力器练。抓小球练或用另一只手练灵活度.. 参考资料好大夫网张东坤医生。
6、手指肌腱断裂,术后20天,有什么康复的锻炼方法?
一个一个问题来吧!
1、肌肉萎缩了,以后会长起么? 要多长时间?
答:这个主要和自己功能锻炼的效果有关,与时间没有太大的关系,力量是锻炼出来的。
2、松紧手术什么时候可以做?什么时候疗效最好,做了需要恢复多久?
答 你说的应该是肌腱松解手术,一般先进行功能锻炼3个月到6个月,效果不明显的时候再去做肌腱松解手术。另外一定要知道的是松解手术只是创造了让你手功能恢复的机会,她本身并不能给到功能你,松解手术后如果不加强功能锻炼效果会更差。
3、以后会不会有后遗症?完全恢复期需要多久?
答 你的绕神经尺神经都断了。绕神经是管虎口背侧的皮肤感觉的,应该在3个月后开始恢复,半年左右有比较明显的效果。尺神经是管无名指小指的感觉和食指中指无名指小指的左右移动和无名指以及小指指间关节的背神活动,感觉是可以恢复的,但是手指的运动就恢复比较差劲,除了医生接好神经外功能锻炼占了很大一部分。但是大部分病人尺神经断了恢复效果都不理想(如果是部分断裂除外)
4、小指没知觉,在术后的开始几天有的,后来知道现在都没,主治医生说是正常的,真的么?(专业神经医师回答)以后能恢复么?要多久
答 尺神经是管无名指小指的感觉和食指中指无名指小指的左右移动和无名指以及小指指间关节的背神活动,应该可以恢复。记住一点神经分为感觉神经和运动神经,一般来时感觉是可以恢复比较好的,运动神经恢复比较差,尺神经同时管理感觉和运动,所以感觉是可以恢复好的,运动恢复比较差劲。神经的恢复速度是每天1mm,你可以看看你段神经的地方离你小指末端的长度就知道大约什么时候可以恢复了。在恢复过程中,如果你的麻木的地方有触电,火烧,冰冷还有蚂蚁爬的感觉不断交替的话,就是神经恢复的一个表现。
5、我发现用温水疗法,效果还行(听说温水侵泡伤口会促进血液循环就试了试,感觉效果很好,手指可以伸的更直.不知道是不是因为热胀冷缩的缘故)不知道这样的方法可行么。会不会感染伤口?
答 这个方法很好,不会感染伤口
6、有什么好的祛疤方法么? 或者 刺青和纹身可以吗?
答 没有什么好办法除疤,但是有一种弹性的类似于丝袜的东西可以帮助将疤痕压平,但是需要定做,价格也要几百元。在大一点的医院功能理疗科问一下。
目前拟最需要做的是功能锻炼,每次锻炼都要痛到微微出汗。效果会反复,注意坚持。还想问你你的正中神经有没有断
7、手指肌腱断裂恢复锻炼
我自己当时是左手手掌刀伤,造成中环小指三个手指肌腱血管神经断裂,后来手术石膏固定三周,3周后即可拆除,后进行了功能恢复锻炼,锻炼了1个星期把左手5根手指全部拉直了。半个月伸直自如!握拳也行,除了手掌感觉有点硬块和无力,其他基本恢复80%!这是后期锻炼效果,我是咬牙坚持剧痛锻炼才恢复的这么好的,手术只是完成三分之一,其余三分之二是靠自己锻炼,不然伤手既是残废!记住三个月恢复情况既是你手以后的成型情况,过了第一个月黄金锻炼时间那手就很难恢复了!
你现在这个问题,首先如果你手要是感觉很痛了,肌腱有可能就是再次断裂了,不过一般来说,肌腱没那么容易就断了,如果你当时用力过猛,强力拉扯,那么久难说了,但是断了会很痛,然后就得继续去缝起来。还有你说的麻痹不是麻痹,是麻木,那是因为神经断了,神经断了的话,是得很长时间恢复的,少则三个月,多则半年到一年,有的人甚至永远恢复不了,但这是极少情况。我现在手术2个月,小指神经断了,至今还只有微弱感觉,我自身的体质恢复机制是较强的,所以这得时间恢复!
你在锻炼时,循序渐进,慢慢来,感到痛的受不了了就停止,如此反复坚持。我当时是叫我未婚妻辅助我拉伸,没事就拉,一天到晚的拉。。。那个痛啊。。咬牙抗住!所以你我情况差不多,但应该没我严重。手腕开始在固定住石膏时肯定会关节僵硬了,没事就转圈活动活动,一定得活动开来,不然就麻烦了。。。。
锻炼方法上面也说了:尽力拉伸(最好叫别人帮你拉),自己痛的受不了为止,坚持几秒钟,松开,再拉。。。如此反复。还有弯曲一样的锻炼方法。。手掌平放在桌子上,设定个目标,比如每天压下去1cm,如此坚持,绝对会好的!只是神经会恢复的很慢。锻炼注意慢点,不要太急了,不然就拉断了。。。。好了 我回答的很详细了。祝你早日康复。采纳我把。。。。。。。
8、手指肌腱断裂
如果拆石膏后没有做过训练那么就不会存在再次断裂,除非他就没有给你接上。你让你的右手自己进行主动弯曲和伸直感觉一下是否可以用力,不要用外力,就是你说的被动弯曲。如果感觉用不上劲儿就是断了,感觉可以用力只要手指能有一丝反应那就是没断,你用力的话肯定会很疼。刚拆石膏后肯定不能主动的弯曲和伸直 需要你自己的后期锻炼才行。不行你就去医院查查,如果再次断裂尽早手术,越快越好,当然可以进行转院做手术