1、法医如何检验出手指肌腱神经断裂?用什么仪器检查?
先说明一点 手指肌腱中不含神经 只有手指神经(尺 桡 正中等神经),检测肌腱是否断裂很简单 从怀疑有肌腱断裂的上端分离出怀疑的肌腱 用镊子拉动 如果对应手指也做相关移动提示肌腱完好 反之者否 神经是否断裂比较难检测 可以解剖暴露清楚来鉴别 仪器貌似以前听说过国外用电刺激做过实验 不知道现在使用化没有
哦是大活人呀 这好办呀 这个不用仪器检测的 就是让你做各种动作 如果根据不能完成的动作推断相应出受损的神经(如尺神经损伤爪形手畸形及手指内收、外展障碍和Froment征以及手部尺侧半和尺侧一个半手指感觉障碍)
2、肌腱图怎么查法
检查法
即使手部没有明显的畸形,手的姿势也常能提示是哪条屈肌腱损伤。
习惯上常说 “手指可以指路”,即手指的状态可以提示损伤的结构。但是,在检查指屈肌腱损伤时却常常会出偏差,这是由于在病人或检查者活动伤手时可能引起疼痛,从而造成活动受限和判断失误。这种情况也见于神经损伤后的手部检查中。
当一个手指的深、浅屈肌腱都断裂时,手指处于非自然的过伸位置,与正常指比较将更加明显。指屈肌腱损伤时,可以试用以下几种被动的手法检查加以确定。当被动伸腕时,伤指不会出现正常的“腱固定”性屈指。如果屈曲腕关节,则伤指出现比正常手指更大的、无拮抗的过伸。轻压前臂肌肉,有时正常指关节会随之屈曲,而伤指则无此反应,提示屈肌腱断端已分离。轻压指尖,可感觉到伤指丧失了正常的张力。
通过手指的随意主动活动通常可判断肌腱的功能情况,这项检查常常在检查者指导下进行。如果患者是一个激动的、不合作的儿童,或是过度紧张、不配合的或酗酒的成人,这种检查方法就不可靠,也就可能没有什么价值。检查者可用自己的手或用患者的健康手来演示、说明拟采用的检查方法,这可能有助于患者的配合。如果损伤在腕部以远,应该固定伤指使指定的关节活动。当固定近侧指间关节时,如果远侧指间关节不能主动屈曲,说明指深屈肌腱断裂(图63-3);当固定掌指关节时,如果近、远侧指间关节都不能主动屈曲,提示指深和浅屈肌腱可能均已断裂。
证明单纯指浅屈肌腱横断而指深屈肌腱完好的方法:保持伤指的邻指处于完全伸直位,使指深屈肌腱固定于伸展位以及消除近侧指间关节对它的影响。如此,当患指的两邻指处于完全伸直位时,如果患指指浅屈肌腱断裂,近侧指间关节通常不能屈曲(图63-4)。这种检查方法不适于食指,因为该指指深屈肌腱单独起作用。Lister所倡导的方法对判断是否存在该肌腱孤立性损伤很有帮助。检查时要求病人用每个手的食指和拇指捏住并拉出一纸片。在正常食指,此动作由指浅屈肌完成,而指深屈肌处于放松状态,允许远侧指间关节过伸,这样手指与纸片有最大的接触;如果指浅屈肌腱损伤,伤指即出现远侧指间关节过屈和近侧指间关节呈伸直状态。
在拇指,检查拇长屈肌腱时,应稳定拇指掌指关节。如果拇长屈肌腱断裂,指间关节即不能屈曲。
如果损伤位于腕部,即使有某指的屈肌腱断裂,指间关节仍能主动屈曲,这是因为在腕部指深屈肌腱互相交连的结果,特别是在环指和小指。
有时,可能根本无法对屈肌腱断裂作出明确的诊断。上述方法不能诊断指屈肌腱的部分断裂,因为此时指屈肌腱仍有功能。但是,手指的活动会因疼痛而受限,因此物理检查法虽不能确定肌腱是否断裂,但可以提示肌腱有损伤。
3、怎么判断手指肌腱是否完全断裂
肌腱是连接肌肉和骨头的连接结构 ,一旦完全断裂局部关节会出现活动障碍,甚至关节外形发生改变。 建议:去医院骨科看一下
4、怎么判断手指肌腱术后二次断裂
如果拆石膏后没有做过训练那么就不会存在再次断裂,除非他就没有给你接上。你让你的右手自己进行主动弯曲和伸直感觉一下是否可以用力,不要用外力,就是你说的被动弯曲。如果感觉用不上劲儿就是断了,感觉可以用力只要手指能有一丝反应那就是没断,你用力的话肯定会很疼。刚拆石膏后肯定不能主动的弯曲和伸直 需要你自己的后期锻炼才行。不行你就去医院查查,如果再次断裂尽早手术,越快越好,当然可以进行转院做手术
5、如何判断手指肌腱断裂是完全性的还是不完全性的?
手指肌腱分为指伸肌腱和指屈肌腱
指伸肌腱位于指背,手指是否能伸直及伸直力量说明该肌腱是否断裂或部分断裂;
指屈肌腱位于指腹,有指浅屈肌腱和指深屈肌腱两条,指浅屈肌腱主观全指弯曲,指深屈肌腱主管末节弯曲,指腹损伤一定要鉴别指浅屈肌腱断裂还是指深屈肌腱断裂,因为手术仅修复指深屈肌腱,而必须放弃指浅屈肌腱,保证末节弯曲带动全指,而不形成鞘管内指浅、深屈肌腱粘连而全指无法屈曲。
6、法医如何鉴定手指肌腱断裂
一般先是看医院出具的病例资料,如果医生在探查的时候发现肌腱断裂或者神经损伤,一般都会在手术记录里面提到。如果肌腱断裂或者神经损伤,对手或者关节的活动没有造成损伤,一般都是对创口做法医伤情鉴定。如果出现明显的关节活动障碍,则要进一步检查,比如看你关节的活动度(曲、伸、握物等)以及时候出现挛缩、肌肉萎缩等。如果不是也很容易查出来,如电生理以及磁共振。
7、我去年做肌腱手术,医生手指上,采血检查什么啊,
手指上采集的是末梢静脉血,主要用于检查血常规,判断是否有感染和贫血以及血小板是否异常
8、手指肌腱断裂(急)
你讲的问题的我没见过,也不了解,所以不乱讲.
不过,我的右小指,以前上高中时有次开班会,班上拍气球,我用手,有个贱人用削铅笔的小刀(新的)去划,结果正好相遇.我的小指从根部被划中大半圈,骨头就看到了,右小指的神经啊,肌腱肯定是被断了的.
当时用缝了5针,用双线. 后来长合了,不过,
手指没得知觉了,过了几年才慢慢恢复,医生说的是以前的神经已断了,是要建立新的神经系统..
而且右小指力气也变小了,根本用不上,尤其是在键盘上我打"P"键,力度根本不够,,到现在4年了,知觉也没有完全恢复过来,
以前我扳手腕好强的,后来不行了,总感觉是只有4个手指在用力,小指力用不上,而且感觉到和其它手指不协调.
肌腱肯定是断了的,又长住了,不过肯定比以前短一点,左小指可以随便的弯,右小指就不一样了,稍微弯折一下,就能感觉到经脉拉得痛..
冬天右小指也容易被冻.
不知你的手指是怎么断的,如果和我一样是被小刀划断的,然后又缝上,那可能就和我一样的,知觉恢复很慢的,而且是以后这个手指就不能和其它手指好协调的..肌腱要比以前要短点,弯折手指明显会感觉到拉痛.