1、肱二头肌长头肌腱炎的检查
肩部后前位X线片常无明显异常。疑为肱二头肌长头腱鞘炎时应常规摄肱骨结节间沟切线位X线片。部分病人可见结节间沟变窄、变浅、沟底或沟边有骨刺形成。
2、肱二头肌长头肌腱炎的治疗
1.非手术疗法
非手术疗法治疗肱二头肌长头腱鞘炎多可奏效,如减少手部活动外涂中药红花油等活血消肿药物,贴敷膏药,口服非甾体消炎药。必要时可做局部封闭治疗,将0.5~1ml利多卡因与醋酸曲安奈德的混悬液注射于腱鞘之内,早期者1针即可见效,对顽固者可每周1次,不超过4次。
(1)局部制动疼痛较重者可用三角巾悬吊前臂;避免过度使用肩关节。
(2)局部封闭在肱二头肌间沟压痛最明显处,先注入1%普鲁卡因5ml,然后将醋酸氢化可的松或强的松龙1ml(25mg)行鞘内注射,每周一次,可用1~3次。须严格无菌操作。多数疗效显著。有的患者注射3日内可因药物反应症状稍有加重。
(3)体育锻炼疼痛缓解后,即行体育锻炼,防止发生冻结肩。①肩部主动活动:弯腰使患肢放松下垂,作肩部摆动运动,一日多次。②爬墙运动:患手顺墙向上活动,逐渐恢复肩部外展和上举。③滑车带臂上举法:两手分别拉住装在墙上的滑轮绳子两端,上下来回滑动,以恢复肩部外展活动。
(4)推拿按摩采用揉、拿、捏、滚、颤抖等手法和其他手法,被动活动肩关节,改善局部血供,促进功能恢复。
(5)局部理疗或热敷局部理疗或热敷有助于炎症消退。
(6)服用消炎止痛药物服用消炎止痛药物可减轻疼痛。新一类的消炎止痛药效果较好,副作用较小。
2.手术疗法
手术疗法适用于个别顽固性肱二头肌长头肌腱炎的病例。疼痛严重、关节活动明显受限,经半年以上非手术治疗无效者,可考虑手术治疗。方法是在结节间沟下方将肱二头肌的长头肌腱切断,远侧断端与肱二头肌短头腱缝合,或固定于肱骨上,消除肌腱的摩擦,解除症状。术后,上肢贴胸包扎2周,而后开始体育锻炼。少数需手术治疗者,术后要用抗生素。根据具体情况,选择不同的抗生素。
3、请问骨科医生肩关节肱二头肌长头腱腱鞘炎怎么治疗最好?
肩关节肱二头肌长头腱鞘炎,多是活动过度,局部劳损外伤,受凉等导致,可以劳逸结合,注意保暖,局部热敷按摩治疗,特别是疼痛部位按压主动被动活动,可以有效改善症状。必要时需要遵医嘱活血化瘀止痛药物对症治疗。
4、肱二头肌长头肌腱炎怎么治疗?
肌腱炎是人体内部的各个部位的肌腱都有可能发生的一种炎症性疾病,如肱二头肌长头肌腱炎、手指肌腱炎等,有很多人了解手指肌腱炎但是不知道肱二头肌长头肌腱炎。
下面,我们就请思华堂骨科专家为我们介绍一下肱二头肌长头肌腱炎的相关知识:
肱二头肌长头肌腱炎是多发于中年人身上的,急性肩前部位疼痛,有的时候很难确定疼痛的具体部位,但是肩部的活动受限比较严重。特别是在夜间或者是受寒的时候,这种疼痛会逐渐的加剧。
肱二头肌长头肌腱炎会在人们稍微活动肩关节的时候,疼痛逐渐的加重,当患者肩部活动停止后,这种疼痛就会逐渐的减轻,休息一段时间后疼痛就会消失。
那么,我们要怎么进行这种肌腱炎的诊断呢?
观察肱二头肌长头肌腱是否有外伤史;检查局部疼痛、急性发病等情况;在肱二头肌长头肌腱结节间是否有压痛感,在断裂之后,看看是否有肿胀的感觉。
对于确诊是肱二头肌长头肌腱炎的患者,最好使用中药肌腱膏 进行治疗,从内部彻底消除炎症,帮助患者消除疼痛,让患者早点治愈肱二头肌长头肌腱炎。