1、冈上肌钙化什么意思?
冈上肌腱钙化是引起肩部疼痛和僵直的常见原因,好发于40~50岁从事轻微劳动的患者。该病可发生在肩袖组织任何部位,约90%发生在冈上肌腱,临床根据病情可采取手术或非手术治疗,运动时戴护腕或护膝,注意日常工作姿势。
2、冈上肌腱钙化疼痛不能干活怎么办,能治的好吗?又什么药物可以治的吗
你说的这种情况对症治疗,可以选择局部贴膏药,比如麝香止痛贴或者云南白药贴,口服双氯芬酸钠止疼,你现在这种情况只能是用点止痛药物治疗。
3、冈上肌腱钙化还能治好吗,干活时疼痛怎么办,有什么好的治疗方法吗
这种肌腱钙化的现象是没有办法治疗的,主要是注意休息,避免重体力活动。
4、下午做完足疗晚上右边肩膀就疼
请和以下内容对照一下,是否是肩周炎?
肩周炎的治疗 (2002年5月29日)
黄公怡 主任医师 北京医院骨科教授,中华骨科学会委员,从事骨科临床教学、科研工作近40年,擅长肩关节疾病的诊治,在国内率先成立肩关节外科研究中心,并对肩周炎进行分类诊断及治疗。(左图)
孙常太 博士 副主任医师 北京医院骨科主任,曾赴日本、丹麦进修肩关节疾病的诊治,在国内率先应用肩关节微创技术治疗肩周炎发表科研论文11篇。(右图)
观众朋友们,您们好!这里是中央电视台《健康之路》直播节目,今天我们来聊的是肩周炎方面的问题。
主持人:肩周炎是一种什么样的疾病?
黄公怡:肩周炎是一种常见的疾病,是一种肩关节疼痛同时具有肩关节功能障碍等一组疾病的总称。以往的诊断有一种误区,以为所有的肩关节的疼痛都属于肩周炎,实际上肩周炎是一种包括了十余种病因的疾病。
主持人:是不是当发现肩部有疼痛感或功能障碍,就一定是患上了肩周炎?
孙常太:肩周炎实际上是一种广义的概念,即包括除了骨折、炎症、肿瘤以外所有肩关节疼痛或功能障碍的疾病的总称。
主持人:哪一种情况是比较常见的?
黄公怡:国内有三种较常见的情况:1、冈上肌腱的损伤或撕裂。2、肱二头肌腱长头腱炎。3、冻结肩或五十肩,这是一种最常见的情况,主要是由于关节囊的粘连引起的。
主持人:为什么称之为冻结肩或五十肩?
孙常太:因为从发病的状态上来看,发病后肩膀看上去就像冻结住一样,所以从形态上称之为冻结肩。另外根据发病人群年龄统计情况,发现患者大多处在50岁左右这样一个年龄阶段,因此通常也称之为五十肩。
主持人:冻结肩的病因是什么?
孙常太:冻结肩的病因有以下几点:1、关节轻度的外伤扭伤。2、肩关节活动减少。3、内分泌紊乱。4、感染引起的免疫功能的异常。5、感受风寒。
主持人:冻结肩可以治愈吗?
黄公怡:冻结肩的病程分为三个阶段:早期的主要表现是疼痛,可能会很剧烈,夜不能入眠。中期的表现为疼痛减轻,但功能性障碍表现明显,称为冻结期,冻结期的时间可能很长。最后进入到康复阶段,但恢复的情况因人而异。
主持人:既然这种病可以自愈,为什么还要对它进行治疗?
孙常太:冻结肩的病史往往比较长,一般是1-3年,在如此长的时间里肩关节一直疼痛而且活动受限制,给日常生活带来很多不便。经过随访我们还发现,如果不进行治疗,大部分患者就会遗留不同程度的疼痛或活动受限。
主持人:冻结肩自愈或治愈后还会有复发的可能吗?
黄公怡:一般来说冻结肩不太容易复发,应该说一侧肩膀发病后一般不会复发,但另一侧肩膀也还是有可能患上冻结肩。
主持人:如何明确判断是否患上冻结肩?
黄公怡:首先从年龄上可以进行初步的判断,患者年龄应该在50岁左右。另外疼痛感主要表现在肩部的上侧、前侧,有时也会影响颈部和肘关节。其次功能障碍比较明显,关节发生挛缩,胳膊外展、前举,以及旋转都明显受限。建议患者到医院进行明确的诊断。
孙常太:还应对病人做一些辅助的检查,如通过照肩部的x光来判断病人有没有其它的病,比如肿瘤、炎症等。
主持人:容易同五十肩混淆的肩病有哪些?
黄公怡:1、肩袖损伤2、肱二头肌腱的长头腱炎3、冈上肌腱的撕裂等是临床最常见的肩部疾病,也是最容易与五十肩相混淆的肩病。冈上肌腱的断裂与年龄有关,如图:年纪大了以后肌腱本身老化、变脆,容易发生断裂。
主持人:北京宋先生 37岁 我两个月前开始肩膀疼,贴药、按摩都不管事,去医院检查,说可能是肱二头肌长头腱鞘炎,请问该怎么治?
孙常太:这种病一般发生于相对较年轻的患者,早期以局部的物理治疗为主,如果效果不理想,还可以进行局部的封闭治疗。
主持人:四川张先生 52岁 我的右肩一活动就疼得很厉害,医生确诊为冈上肌腱断裂,请问有什么好的治疗方法?
黄公怡:如果确诊为冈上肌腱断裂一般很难自己愈合,建议到医院进行手术。
孙常太:以往都是通过切开手术治疗,把断裂的冈上肌腱进行重建,目前通常采用关节镜的手术治疗方法,创伤小,恢复也比较快。
主持人:用推拿按摩的方法治疗五十肩可以吗?
黄公怡:这是治疗上的一个误区,因为在五十肩的急性疼痛期应该减少活动,同时配合一些物理疗法、封闭疗法,从而达到止痛、消炎的目的。不正确的治疗反而会使症状加重。
主持人:进入冻结期以后应该如何治疗?
黄公怡:此时的主要症状表现为功能障碍,可以采用在全麻的情况下,用手法松解的方法,使关节粘连松解,从而缩短疗程,尽快恢复正常的日常生活。
主持人:为什么必须是在全麻的情况下?
黄公怡:因为全身麻醉下肌肉能够得到最大程度的松弛,能够使粘连得到充分的松解。而且全身麻醉使病人没有一个绝对的疼痛刺激,可以避免发生一些心脏、血管、脑血管等意外状态。
主持人:手术全程需要多长时间?
黄公怡:一般3-5分钟就能完成。
主持人:手术有并发症吗?
孙常太:关键在于手术的过程,医生必须规范操作,由于患者活动受限时间较长,局部可能有一些骨质疏松,如果操作不恰当有可能造成局部骨折。
主持人:吉林张女士 59岁 我去年年底擦玻璃时不小心从木凳上掉下来,背部先着地,以后肩膀逐渐无力,抬不高,手也举不过头顶,医生说是肩周炎,又吃药,又按摩,到目前为止,疼痛不明显,但胳膊仍然抬不起来,这到底是怎么回事?
黄公怡:从叙述上分析,有可能患的是肩袖损伤或肩袖撕裂,建议到医院进行确诊。
主持人:山西王女士 51岁 今年我在公共汽车上手扶高处栏杆,急刹车时右肩头牵拉了一下,之后肩痛至现在。目前无法梳头,我得的是五十肩吗?
孙常太:从已知的这些信息上来判断很有可能是五十肩,但需医生进行全面检查后最终确诊。
主持人:五十肩在家进行康复训练有哪些训练内容?训练的过程中有哪些注意事项?
黄公怡:五十肩康复阶段的锻炼是非常重要的,锻炼的目的是增加关节的活动范围、逐步增加关节的力量。锻炼的基本原则是由轻到重、由少到多。比如一开始可以做一些弯腰摆臂的动作,利用上肢的重力改善关节活动的范围。另外在锻炼的过程中配合一些热疗和理疗有利于功能的康复。
主持人:广东田先生 57岁 我左肩背部疼痛,但只有用力时疼,请问这是肩周炎吗?如何治疗?
黄公怡:这种情况可能与肌肉损伤有关,需要进一步确诊。
主持人:北京王先生 53岁 我左肩突发性疼痛两周,晚上疼得睡不着觉,一家中医院诊断我为肩周炎,吃中药、按摩,但感觉肩膀更疼了,请问怎么办?
孙常太:肩周炎有一种钙化性冈上肌的肌腱炎,这种疼痛是非常剧烈的,可以照一个肩部的x光,如果发现局部有钙化灶就能确诊。治疗方面早期可以进行一些封闭治疗,还可以通过关节镜的治疗方法进行治疗。由于疼痛剧烈,而且患者年龄在五十岁左右,所以有可能是早期的五十肩,治疗上应该以止痛消炎为主。
主持人:北京李女士 66岁 我40岁时得过肩周炎,当时治好了,现在年龄大了,肩关节又开始疼了,请问如何治疗?
黄公怡:一般来说肩周炎不容易复发,患者所处的年龄段应该考虑是否冈上肌腱断裂 ,建议到医院进行进一步的检查,千万不要武断地认为是肩周炎。
主持人:青岛张先生 38岁 我右肩脱位5次,平常肩膀疼,医生说要手术,请问有必要吗?
孙常太:这不属于肩周炎的范畴,但由于已经是5次脱位,不能采取保守疗法了,建议遵医嘱进行手术治疗。
主持人:内蒙路先生 54岁 我肩膀不光疼,还肿胀,按摩、理疗、和吃消炎止痛药都没多大用,请问是怎么回事?该如何治疗?
黄公怡:肩周炎一般不会出现局部肿胀的情况,应该尽快到医院进行诊断,看是不是肩关节的炎症、结核、细菌感染、肿瘤等其它疾病。
主持人:湖北杜女士 57岁 我现在两个肩膀都疼,请问是肩周炎吗?
孙常太:肩周炎出现两侧同时疼痛的可能性有,但不大。应该考虑是不是颈椎的问题,如果是就应该对症进行治疗。
黄公怡:对称性的关节痛对年轻人来说要排除类风湿性的关节炎,对年纪大的人来说,要排除骨性关节炎或增生退化性关节炎。
主持人:天津朱女士 46岁 我一个月前右肩疼,抬不起来,吃止痛片无效,而且一动关节就响,请问是什么原因?
黄公怡:很多原因都可能使关节出现弹响和疼痛,这些症状并非常见肩痛症的特点,建议做进一步的检查。
5、肩膀痛是怎么回事?
肩膀疼痛,和颈椎有很直接的关系
颈椎病的特征是 :颈部僵硬、不舒服、疼痛、有酸胀感,以及脖子活动不灵活
转动脖子时,有咔咔响的声音,不进行调理,进行下去会颈椎增生
由于颈椎病局部的症状轻,有些人甚至根本无颈部症状;许多颈椎病患者表现为其它系统疾病的症状,很容易就与其它疾病
经常的久坐不动,总使颈椎、肩膀保持一个姿势不动,造成的颈椎病(有很多人不知道自己已经有颈椎病了),
当有颈椎病时:神经根受到刺激或压迫后会有这些症状 :
颈部、肩部、或胸部疼痛或麻木,不及时的治疗、颈椎病就进一步加重,会有持续性或阵发性并向肩部、上肢、胳膊、及手指放射传导,可以伴有针刺样(针刺痛)或过电样串麻感、麻痛、酸痛、胀痛和蚁爬麻感,当颈部活动或咳嗽、打喷嚏或用力稍大时疼痛及串麻感可加重
颈椎病加重时也可以有上肢肌肉萎缩、发沉、酸痛无力、动作不灵活等现象,在夜间颈肩部及上肢可能痛得更厉害,可以翻来覆去睡不着。
由于颈脊髓受到刺激压迫后,使脊髓血液供应不足,可以促使多个部位(肩膀、胳膊、和手指)的发麻。
再严重的话,会继续向下、向腰部蔓延:腰部酸痛、腰无力、腰膝酸软等
向臀部:坐骨神经痛、不敢久坐、有麻痛感,睡觉时明显
向腿部和小腿蔓延:腿部有发麻现象,活动后症状会减轻些
向足部:足部怕凉,怕冷、会导致末梢神经循环差
如果经过你稍微的活动后,血液循环的快些了,症状会有所减轻,因为压迫颈椎病会压迫神经血管,使血脉不通畅、是经络受阻的缘故
以下是缓解、治疗颈椎、和肩部疼痛的锻炼方法:
颈椎病还与睡眠的不良姿势有关:(总睡过高、过硬的枕头),因其持续时间长,会造成椎旁肌肉、韧带及关节的失调,加速颈椎退变。
枕头与睡眠:枕头中央应略凹进,高度为12—16cm,颈部应枕在枕头上,不能悬空,使头部保持略后仰。习惯侧卧位者,应将使枕头与肩同高。睡觉时,不要躺着看书,也不要长时间将双手放在头上方。
颈椎病与学习、工作的姿势不当有关 :处于坐位,尤其是低头工作的,虽工作量不大,强度不高,但颈椎病发病率很高。(比如:长时间的上网,打字、生活中长时间打麻将,看电视也可以造成颈椎病。)
不适当的体育锻炼:超过颈部耐量的活动或运动,可加重颈椎负荷
无论是睡眠、休息.还是生活、学习、工作,甚至日常一些动作,都要保持良好的习惯,时刻不忘颈椎的保护。同时加强颈肌的锻炼
告诉你缓解颈椎病的方法:
平时要注意少低头,工作一两个小时至少休息一次,休息时头向后仰,或平卧,让颈椎得到休息。颈椎病患者要注意不要来回突然的猛然的转头,更不能旋转颈椎,使劲斜搬按摩颈部
多坐耸肩、和扩胸动作:对颈椎病造成的肩膀、后背、胳膊、和手部麻痛有非常好的效果
多游泳。因为游泳的时候头总是向上抬,颈部肌肉、肩部、背肌、胸肌、腰肌都得到锻炼,而且人在水中没有任何负担,也不会对椎间盘造成任何的损伤
也可以在家,做旱地游泳的动作(假的游泳),做各种游泳的姿势:(自由泳、仰泳、蛙泳、蝶泳)
做用下巴向前的画圈动作(就像,鹅探颈的姿势)
需要注意的是:在做颈椎部的运动时,速度千万不能过快、过猛,一定要缓慢的进行
还可以做:双手十指互相交叉,放到脑后,双手向前方使劲,头部颈部向后用力,可以使颈部、肩膀减少僵硬、麻痛、酸痛的症状
休息时,经常的用热水袋,敷在脖子下面,热敷对缓解颈椎病的效果很好
放风筝:放风筝时,挺胸抬头,左顾右盼,可以保持颈椎、脊柱的肌张力,有利于增强骨质代谢,既不损伤椎体,又可预防椎骨和韧带的退化。
做颈椎部体操的方法 :
1. 基本姿势:每次做各项训练动作前,先自然站立,双目平视,双脚略分开,与肩同宽,双手自然下垂。全身放松。
2. 前俯后仰:双手叉腰,先抬头后仰,同时吸气,双眼望天,停留片刻;然后缓慢向前胸部位低头,同时呼气,双眼看地。做此动作时,要闭口,使下颌尽量紧贴前胸,停留片刻后,再上下反复做4次。
3. 左右旋转:双手叉腰,先将头部缓慢转向左侧,同时吸气于胸,让右侧颈部伸直后,停留片刻,再缓慢转向右侧,同时呼气,让左边颈部伸直后,停留片刻。这样反复交替做4次。
4. 提肩缩颈:做操前,先自然站立,双目平视,双脚略分开,与肩平行,双手自然下垂。动作时双肩慢慢提起,颈部尽量往下缩,停留片刻后,双肩慢慢放松地放下,头颈自然伸出,还原自然,然后再将双肩用力往下沉,头颈部向上拔伸,停留片刻后,双肩放松,并自然呼气。
5. 左右摆动:做操前,先自然站立,双目平视,双脚略分开,与肩平行,双手叉腰。动作时头部缓缓向左侧倾斜,使左耳贴于左肩,停留片刻后,头部返回中位;然后再向右肩倾斜,同样右耳要贴近右肩,停留片刻后,再回到中位。这样左右摆动反复做4次
以下这些是肩部的运动
按摩肩膀的方法:
穴位按摩 :按摩手三里。用左手拇指腹按住右手三里穴 ,揉动 1分钟 ,换左手 ,每日 3次。按摩印堂穴。用食、拇指按住该穴 ,旋转揉动 ,每次 1分钟 ,每日 3次。
捏压患处 :用右手拇、食指捏住压痛点 ,用力深压 ,并向前后左右揉动 1分钟 ,然后用同样的方法捏右肩。每日 2次
肩部锻炼方法:
一 、屈肘甩手 患者背部靠墙站立,或仰卧在床上,上臂贴身、屈肘,以肘点作为支点,进行外旋活动。
二 、手指爬墙 患者面对墙壁站立,用患侧手指沿墙缓缓向上爬动,使上肢尽量高举,到最大限度,在墙上作一记号,然后再徐徐向下回原处,反复进行,逐渐增加高度。
三 、体后拉手 患者自然站立,在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下,健侧手拉患侧手或腕部,逐步拉向健侧并向上牵拉。
四 、展臂站立 患者上肢自然下垂,双臂伸直,手心向下缓缓外展,向上用力抬起,到最大限度后停10分钟,然后回原处,反复进行。
五 、后伸摸棘 患者自然站立,在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下,屈肘、屈腕,中指指腹触摸脊柱棘突,由下逐渐向上至最大限度后呆住不动,2分钟后再缓缓向下回原处,反复进行,逐渐增加高度。
六 、梳头 患者站立或仰卧均可,患侧肘屈曲,前臂向前向上并旋前(掌心向上),尽量用肘部擦额部,即擦汗动作。
七 、头枕双手 患者仰卧位,两手十指交叉,掌心向上,放在头后部(枕部),先使两肘尽量内收,然后再尽量外展。
八 、旋肩 患者站立,患肢自然下垂,肘部伸直,患臂由前向上向后划圈,幅度由小到大,反复数遍。
以上几种动作不必每次都做完,可根据你的具体情况选择交替锻炼,每天3—5次,一般每个动作做30次左右,多者不限,只要持之以恒
多揉、多按摩颈部和肩部肌肉,按摩大椎穴、肩井穴、风池穴、百会穴、脑户穴、中府穴、云门穴等,对你爸的肩膀疼痛非常好的效果
睡前泡手、泡脚(水温不能太烫),没事多搓搓手,多跺跺脚,可以促进身体血液循环,对治疗肩膀痛有辅助的疗效,还有非常好的促进睡眠作用
要减少久躺久坐的坏习惯、多运动(久躺、久坐都会伤及颈椎、肩膀、腰椎)
注意风湿:根据季节,适时的添加衣服、保暖好颈部和肩膀,防止受寒、受风
在平时的坐姿上,尽量的常做到挺胸收腹,坐姿挺拔,(这个姿势一般人,很难持续下去,可以坐直一会儿、歇一会,在做,再休息)
6、我的左肩膀总是痛
请和以下内容对照一下,是否是肩周炎?
肩周炎的治疗 (2002年5月29日)
黄公怡 主任医师 北京医院骨科教授,中华骨科学会委员,从事骨科临床教学、科研工作近40年,擅长肩关节疾病的诊治,在国内率先成立肩关节外科研究中心,并对肩周炎进行分类诊断及治疗。(左图)
孙常太 博士 副主任医师 北京医院骨科主任,曾赴日本、丹麦进修肩关节疾病的诊治,在国内率先应用肩关节微创技术治疗肩周炎发表科研论文11篇。(右图)
观众朋友们,您们好!这里是中央电视台《健康之路》直播节目,今天我们来聊的是肩周炎方面的问题。
主持人:肩周炎是一种什么样的疾病?
黄公怡:肩周炎是一种常见的疾病,是一种肩关节疼痛同时具有肩关节功能障碍等一组疾病的总称。以往的诊断有一种误区,以为所有的肩关节的疼痛都属于肩周炎,实际上肩周炎是一种包括了十余种病因的疾病。
主持人:是不是当发现肩部有疼痛感或功能障碍,就一定是患上了肩周炎?
孙常太:肩周炎实际上是一种广义的概念,即包括除了骨折、炎症、肿瘤以外所有肩关节疼痛或功能障碍的疾病的总称。
主持人:哪一种情况是比较常见的?
黄公怡:国内有三种较常见的情况:1、冈上肌腱的损伤或撕裂。2、肱二头肌腱长头腱炎。3、冻结肩或五十肩,这是一种最常见的情况,主要是由于关节囊的粘连引起的。
主持人:为什么称之为冻结肩或五十肩?
孙常太:因为从发病的状态上来看,发病后肩膀看上去就像冻结住一样,所以从形态上称之为冻结肩。另外根据发病人群年龄统计情况,发现患者大多处在50岁左右这样一个年龄阶段,因此通常也称之为五十肩。
主持人:冻结肩的病因是什么?
孙常太:冻结肩的病因有以下几点:1、关节轻度的外伤扭伤。2、肩关节活动减少。3、内分泌紊乱。4、感染引起的免疫功能的异常。5、感受风寒。
主持人:冻结肩可以治愈吗?
黄公怡:冻结肩的病程分为三个阶段:早期的主要表现是疼痛,可能会很剧烈,夜不能入眠。中期的表现为疼痛减轻,但功能性障碍表现明显,称为冻结期,冻结期的时间可能很长。最后进入到康复阶段,但恢复的情况因人而异。
主持人:既然这种病可以自愈,为什么还要对它进行治疗?
孙常太:冻结肩的病史往往比较长,一般是1-3年,在如此长的时间里肩关节一直疼痛而且活动受限制,给日常生活带来很多不便。经过随访我们还发现,如果不进行治疗,大部分患者就会遗留不同程度的疼痛或活动受限。
主持人:冻结肩自愈或治愈后还会有复发的可能吗?
黄公怡:一般来说冻结肩不太容易复发,应该说一侧肩膀发病后一般不会复发,但另一侧肩膀也还是有可能患上冻结肩。
主持人:如何明确判断是否患上冻结肩?
黄公怡:首先从年龄上可以进行初步的判断,患者年龄应该在50岁左右。另外疼痛感主要表现在肩部的上侧、前侧,有时也会影响颈部和肘关节。其次功能障碍比较明显,关节发生挛缩,胳膊外展、前举,以及旋转都明显受限。建议患者到医院进行明确的诊断。
孙常太:还应对病人做一些辅助的检查,如通过照肩部的X光来判断病人有没有其它的病,比如肿瘤、炎症等。
主持人:容易同五十肩混淆的肩病有哪些?
黄公怡:1、肩袖损伤2、肱二头肌腱的长头腱炎3、冈上肌腱的撕裂等是临床最常见的肩部疾病,也是最容易与五十肩相混淆的肩病。冈上肌腱的断裂与年龄有关,如图:年纪大了以后肌腱本身老化、变脆,容易发生断裂。
主持人:北京宋先生 37岁 我两个月前开始肩膀疼,贴药、按摩都不管事,去医院检查,说可能是肱二头肌长头腱鞘炎,请问该怎么治?
孙常太:这种病一般发生于相对较年轻的患者,早期以局部的物理治疗为主,如果效果不理想,还可以进行局部的封闭治疗。
主持人:四川张先生 52岁 我的右肩一活动就疼得很厉害,医生确诊为冈上肌腱断裂,请问有什么好的治疗方法?
黄公怡:如果确诊为冈上肌腱断裂一般很难自己愈合,建议到医院进行手术。
孙常太:以往都是通过切开手术治疗,把断裂的冈上肌腱进行重建,目前通常采用关节镜的手术治疗方法,创伤小,恢复也比较快。
主持人:用推拿按摩的方法治疗五十肩可以吗?
黄公怡:这是治疗上的一个误区,因为在五十肩的急性疼痛期应该减少活动,同时配合一些物理疗法、封闭疗法,从而达到止痛、消炎的目的。不正确的治疗反而会使症状加重。
主持人:进入冻结期以后应该如何治疗?
黄公怡:此时的主要症状表现为功能障碍,可以采用在全麻的情况下,用手法松解的方法,使关节粘连松解,从而缩短疗程,尽快恢复正常的日常生活。
主持人:为什么必须是在全麻的情况下?
黄公怡:因为全身麻醉下肌肉能够得到最大程度的松弛,能够使粘连得到充分的松解。而且全身麻醉使病人没有一个绝对的疼痛刺激,可以避免发生一些心脏、血管、脑血管等意外状态。
主持人:手术全程需要多长时间?
黄公怡:一般3-5分钟就能完成。
主持人:手术有并发症吗?
孙常太:关键在于手术的过程,医生必须规范操作,由于患者活动受限时间较长,局部可能有一些骨质疏松,如果操作不恰当有可能造成局部骨折。
主持人:吉林张女士 59岁 我去年年底擦玻璃时不小心从木凳上掉下来,背部先着地,以后肩膀逐渐无力,抬不高,手也举不过头顶,医生说是肩周炎,又吃药,又按摩,到目前为止,疼痛不明显,但胳膊仍然抬不起来,这到底是怎么回事?
黄公怡:从叙述上分析,有可能患的是肩袖损伤或肩袖撕裂,建议到医院进行确诊。
主持人:山西王女士 51岁 今年我在公共汽车上手扶高处栏杆,急刹车时右肩头牵拉了一下,之后肩痛至现在。目前无法梳头,我得的是五十肩吗?
孙常太:从已知的这些信息上来判断很有可能是五十肩,但需医生进行全面检查后最终确诊。
主持人:五十肩在家进行康复训练有哪些训练内容?训练的过程中有哪些注意事项?
黄公怡:五十肩康复阶段的锻炼是非常重要的,锻炼的目的是增加关节的活动范围、逐步增加关节的力量。锻炼的基本原则是由轻到重、由少到多。比如一开始可以做一些弯腰摆臂的动作,利用上肢的重力改善关节活动的范围。另外在锻炼的过程中配合一些热疗和理疗有利于功能的康复。
主持人:广东田先生 57岁 我左肩背部疼痛,但只有用力时疼,请问这是肩周炎吗?如何治疗?
黄公怡:这种情况可能与肌肉损伤有关,需要进一步确诊。
主持人:北京王先生 53岁 我左肩突发性疼痛两周,晚上疼得睡不着觉,一家中医院诊断我为肩周炎,吃中药、按摩,但感觉肩膀更疼了,请问怎么办?
孙常太:肩周炎有一种钙化性冈上肌的肌腱炎,这种疼痛是非常剧烈的,可以照一个肩部的X光,如果发现局部有钙化灶就能确诊。治疗方面早期可以进行一些封闭治疗,还可以通过关节镜的治疗方法进行治疗。由于疼痛剧烈,而且患者年龄在五十岁左右,所以有可能是早期的五十肩,治疗上应该以止痛消炎为主。
主持人:北京李女士 66岁 我40岁时得过肩周炎,当时治好了,现在年龄大了,肩关节又开始疼了,请问如何治疗?
黄公怡:一般来说肩周炎不容易复发,患者所处的年龄段应该考虑是否冈上肌腱断裂 ,建议到医院进行进一步的检查,千万不要武断地认为是肩周炎。
主持人:青岛张先生 38岁 我右肩脱位5次,平常肩膀疼,医生说要手术,请问有必要吗?
孙常太:这不属于肩周炎的范畴,但由于已经是5次脱位,不能采取保守疗法了,建议遵医嘱进行手术治疗。
主持人:内蒙路先生 54岁 我肩膀不光疼,还肿胀,按摩、理疗、和吃消炎止痛药都没多大用,请问是怎么回事?该如何治疗?
黄公怡:肩周炎一般不会出现局部肿胀的情况,应该尽快到医院进行诊断,看是不是肩关节的炎症、结核、细菌感染、肿瘤等其它疾病。
主持人:湖北杜女士 57岁 我现在两个肩膀都疼,请问是肩周炎吗?
孙常太:肩周炎出现两侧同时疼痛的可能性有,但不大。应该考虑是不是颈椎的问题,如果是就应该对症进行治疗。
黄公怡:对称性的关节痛对年轻人来说要排除类风湿性的关节炎,对年纪大的人来说,要排除骨性关节炎或增生退化性关节炎。
主持人:天津朱女士 46岁 我一个月前右肩疼,抬不起来,吃止痛片无效,而且一动关节就响,请问是什么原因?
黄公怡:很多原因都可能使关节出现弹响和疼痛,这些症状并非常见肩痛症的特点,建议做进一步的检查。
7、冈上肌钙化那是什么病。
是在冈上肌腱退变的基础上发生钙盐沉着,形成钙化性冈上肌腱炎
8、急!怎么治疗冈上肌
你好:
冈上肌:被斜方肌和三角肌覆盖,其肌腱与冈下肌、肩胛下肌、小圆肌共同组成肩袖。冈上肌的作用为固定肱骨头在肩盂中,并与三角肌协同作用,使上肢外展,冈上肌在肩关节肌群中,是肩部力量集中的交叉点,受力于四方,因此是比较容易劳损的肌肉,尤其是在肩部外展时,冈上肌肌腱须穿过肩峰下面和肱骨头上面的狭小间隙,因受到喙肩韧带和肩峰的摩擦,容易受到挤压摩擦的损伤,而产生肌腱无菌性炎症,炎症发生后很容易使肌腱钙化而变脆弱。退变的腱纤维常因外伤或肌肉突然收缩,而发生完全或不完全断裂.
中医对本病的治疗方法有:①手法治疗;②针灸治疗;③药物治疗。急性期可内服养血荣筋丸或舒筋活血汤
用按摩手法治疗本病症,可取得满意疗效,治疗方法:第一步揉法:患者取坐位,患肩自然下垂并稍内收姿势下,医者站在患者患侧用揉法放松肩部冈上肌,以舒通血脉、活血化瘀。或取患者俯卧位,医者站在患者患侧用按压、揉放松肩背部冈上肌。
第二步弹拨法:患者取坐位,医者用手稍外展患者肩关节,一手托住肘上部,一手在冈上肌处用大拇指弹拨手法以舒筋通络,剥离粘连。或取患者俯卧位,患者两上肢放松背后,医者用手弹拨冈上肌。
第三步拿擦法:医者站立在患者身后两手提拿放松冈上肌,再用擦法放松冈上肌,以透热为度。
操作全过程时间一般用15~20分钟左右。
祝:你妈妈早日康复!