什么是肌腱病变

1、大拇指肌腱炎好治疗吗?有什么好方法?

临床上，因慢性劳损或其它原因所导致的肌腱损伤、肌腱疼痛很常见。这种情况过去都被统称为“肌腱炎”。直到最近，医生们仍然可以从教科书上学到：跟腱炎、肱骨外上髁炎、肩袖肌腱炎等劳损性"肌腱炎"大都有炎症改变。因此，抗炎药物治疗有效。尽管缺乏生物学的依据，很多药学教科书也专门介绍非类固醇类抗炎药物治疗肌腱炎的疼痛有效。
然而，最近的研究显示：因过劳引起的肌腱疼痛并不存在炎症的病理表现。显微镜下的观察显示：受累肌腱都有胶原蛋白分离——受损脆弱的肌腱纤维彼此在纵向分离、横向断裂。其中，病灶中有明显的修复细胞的增多，但一般都缺乏典型的炎症细胞。同时，动物试验也发现：经过对动物肌腱2——3周的刺激，同样的病变也会出现，但其病灶内也没有发现炎症细胞。
在药物治疗方面，通过对各种非类固醇类抗炎药作用的回顾发现：它们只对肌腱疼痛有非常有限的短期止痛作用，但对诊断明确的肌腱疾病却没有长期有效的作用。
肌腱病变能够更准确地反映出疾病背后真正的组织病理学基础。因为它可以说明这种病症并非是“炎症”。如果临床医生们在治疗肌腱疾病时能放弃过去“劳损性肌腱炎”的概念，就会产生不同的治疗结果。更重要的是，他们还必须认识到非类固醇类抗炎药物对于这种病变并没有明显的长期疗效。近年来，部份骨科、钐湿科、及捃动科圄生已把这种病症命名为“肌腱病变”，而非过去的“肌腱炎”。但不少人依然故我，哭宽使用逆名堆。因此，Khan 和Cook最近(BMJ 2002;324:689-690)再呼侯圄生改正名堆及概念。
在治疗“肌腱病变”时，医生应向病人详细解释病情。首先，要向病人交待治疗需要3——6个月的时间，这样才会有足够的时间允许病变肌腱中胶原蛋白的更新和重塑。其次，应告诉病人：非类固醇类抗炎药物治疗不大可能有长期的疗效。这样就可以避免无用的药物治疗。
在此基础上，治疗还应包括运动疗法，减少过度的负荷以及纠正生物力学：
（1）指导病人进行力量训练。实验发现：各种形式的力量训练都可以改善肌腱病变病人的治疗结果。训练应侧重加强整个受累肌肉——肌腱单位的力量和耐力。此时，对病人的教育就显得非常关键，因为所有的力量训练方案都至少需持续12周以上。
此方法奏效的原因目前还不大清楚。但动物试验显示：负荷可以改善肌腱胶原蛋白的纵向排列并刺激其横向连接的形成。同时也改善了其抗张强度。因此，肌腱力量训练计划在临床上明显的成功就有了一个合理的生物学基础。
适当的治疗可能还需要：(a)调整过多的训练，以减少肌肉肌腱的过度负荷；(b) 减少因异常的生物力学所引起的肌肉肌腱的过度负荷。(c)使用物理疗法，如冰袋冷敷，以减少疼痛和新血管化。
（2）理疗师与肌腱病变病人都需有一个切合实际的康复计划。经验丰富的理疗师会调整病人的训练，在不需要绝对休息的情况下有效地减少对肌腱的需求。并监督病人成功地回到运动中去。
（3）如果病人最初接受到的预后是合理的，他就不太有可能过早地想回到运动中去，以至造成再次损伤，使保守治疗“失败”。手术方法只能允许60%的病人回到以前的运动水平，而恢复的时间需要数月。因此，手术只应在高质量的康复 和保守治疗失 败的情 况下方行考虑。
（5）一旦肌腱疼痛的正确病理得以揭示，就可以期待新 的治疗方 法。如用生长因子 刺激胶原蛋白合成等。
虽然治疗肌腱病变的成功的原因尚不很清楚。然而，认识到“肌腱炎”是个概念的错误对于治疗肌腱病变无疑是必需的。这样可以促使医生和研究人员们去发现有效的方法来解决胶原蛋白破裂的问题

2、中医里的正骨，主要是用来治疗什么疾病的呢？

中医骨伤科的主要外治法是通过按摩治疗骨折，肛门脱垂，肌腱等疾病，其实他也被称为骨按摩和损伤按摩，骨折端是一种使用熟练技术来正确重置移位的骨折端，并治疗软组织损伤的治疗方法，可能很多人不知道什么是正骨按摩，他们是适合哪些疾病，我们在进行手动修复时，应首先进行骨折的检查和诊断，在此基础上，只有通过眼睛观察，手触和心脏相遇，才能达到手部旋转和骨折恢复的目的。

正骨按摩适用于以下几个方面，如果肌腱损伤导致肌肉，肌腱和韧带完全断裂，只能通过手术缝合，但是如果其中一些断裂，可以使用合适的手部肌腱，拉直断裂的组织并修复它，这可以减轻疼痛，促进断端的生长和巧合，肌腱滑脱可触及疼痛部位的绳状隆起，关节活动时出现严重障碍，如果治疗不当的话，可能会变成肌腱炎并引起粘连。

因此，应尽早应用该技术以恢复它，各种关节的脱位和半脱位会根据不同的情况加速恢复，如固定、药物应用，药物治疗和其他治疗措施，正常的脊柱活动不仅由骨骼和关节支撑，而且由肌肉，韧带和筋膜等软组织维持。内外自然平衡协调是保证人体脊柱健康的基础。

在日常生活中，由于某种原因，脊柱的内外平衡失去了，而椎骨关节的脱位或轻微移位超出了人体本身的正常生理解剖位置和承载范围，腰椎间盘肿胀，突出，脱出，滑动，可出现小关节紊乱，椎管狭窄等现象，这些病变可导致腰部和腿部酸痛，肿胀和疼痛等，如果将接缝位置错误的椎体复位到正常或代偿位置，各种不适症状将得到缓解并消失。 

关于中医里的正骨主要是用来治疗什么疾病的呢的问题，我们今天就讨论到这里。

3、四川骨科大夫左手给右手做手术，腱鞘炎是什么严重吗？

当曾江华决定给自己做手术时，他的同事们很惊讶，因为他周围有这么多骨科的同事可以帮忙。

"如果你自己做手术，不可避免地会有心理障碍。"遂宁市第一人民医院骨科医生张勇告诉记者，曾江华当时得到了建议，但曾江华非常放松和冷静，决定自己动手。

曾江华介绍说，他的右手已经患腱鞘炎两三个月了。起初，在同事的建议下进行了保守治疗，但效果并不好。"这个护腕已经戴了一个月了，但仍然没有好转。"所以他决定自己做手术。

7月7日，在张勇和另一位同事的密切注视下，他给自己注射了麻醉剂，然后在皮肤上做了一个手术切口。整个过程大约需要几分钟，只需要穿上衣服并向同事求助。

什么是腱鞘炎呢？

腱鞘是肌腱外的双层套筒状密封滑动膜管，是保护肌腱的滑膜鞘。它将肌腱包裹成两层。两层之间有一个腔，即滑液腔，其中有腱鞘的滑液，内层紧贴肌腱，外层衬在肌腱纤维鞘内，与骨表面结合在一起，起到固定、保护和润滑肌腱免受摩擦或压迫的作用。

如果肌腱在这里长时间过度摩擦，就会发生肌腱和腱鞘的创伤性炎症，导致肿胀，这就是所谓的腱鞘炎。如果不治疗，它可能会发展成永久性的行动不便。

手指屈肌腱腱鞘炎多发生在拇指掌、食指和中指，尤其是早上醒来时，患指出现屈伸功能障碍。

如果你有腱鞘炎，你不能掉以轻心，否则它会很容易加重你的病情。腱鞘炎是生活中常见的疾病。一旦患有腱鞘炎，了解其护理方法是非常重要的，这对疾病的康复有很大的帮助。如果你意外患上腱鞘炎，你必须积极治疗并做好护理工作。

4、肌腱炎是什么症状？

就诊科室：骨科、运动医学科
肌腱炎多发生于肩、肘、膝、踝关节等处，多慢性起病，也可在活动后急性起病。主要表现为病变部位疼痛、压痛、运动功能障碍及炎症反应。患者受损部位所在关节会有不同程度的麻木、僵硬、肿胀等症状，另外，关节僵硬常在晨起时显著且不会随着活动频繁而明显缓解。1) 病变部位疼痛：常为钝痛、触痛，多为持续疼痛。在反复牵拉患处时疼痛加重，也可以是静息痛。2) 运动功能障碍：受损部位多伴有麻木、关节僵硬，并且常使关节活动受限。3) 炎症反应表现：受累关节周围表现为红、肿、热、痛。