1、肌腱粘连怎么办?做手术的时间越早越好吗?
找黎医生,肌腱粘连吧有他的联系方式!
2、手指肌腱粘连了什么时间段做2次手术最好
手指肌腱粘连如果不影响功能没必要手术,看你的情况影响不是很大,手术的意义不是很大,再说手术后还有粘连的可能!
仅供参考!
3、肌腱粘连,多久能做松解手术?做了手术后是不是就能正常活动了?
你现在恢复了吗?我是手背小手指肌腱被玻璃割断了,做了第一次手术,粘连了,靠自己锻炼根本锻炼不开,痛得不得了,半年后做了松解手术,效果非常好,由于没有注意锻炼,只保持了一个月,又粘连了,又过了半年,现在做了三次手术了,吸取了上两次的经验,这次一个月了,恢复得相当好,我个人觉得肌腱粘连了最好的办法还是做松解手术,就是做的时候整个手背都剥离开了,一条长疤痕,对于受了伤的人来说,一点疤痕,多出点钱都不要紧,手指功能恢复不了就是一辈子的事情,小手指不能弯曲,一只手都能不能握拳,使不上劲,那种感受太难受了。术后还是千万要注意锻炼,不然还得粘连
4、手指肌腱粘连就会导致手指不能弯曲?
上述手指肌腱粘连不能打弯。需要逐渐功能锻炼。用握力器训练手指打弯。循序渐进。首先口服接骨续筋片,其次保持局部热敷,最后多功能锻炼,加强营养,补充气血筋脉流畅。早日恢复正常!议您积极的功能锻炼,必要时可以配合热敷或者理疗,经过积极的功能锻炼是可以恢复的,不必过于担心,希望我的回答能帮到您。主要是由于你肌腱吻合后长时间的制动造成的肌腱的粘连,现在每天热敷理疗,按摩,被动的屈伸手指,慢慢的锻炼,恢复活动应该是没有问题的。
5、肌腱粘连,想把肌腱剥离,请问有没有微创手术也就是创口比较小的手术方法。
理论上粘连分不开是可以用松解术分开的,但复是我当时就是怕第二次开刀所以再疼自己都忍着锻炼的,记得我手心肌腱粘连的时候,自己用力一握拳,肌腱好像和肌肉撕扯制开一样的感觉,咯噔咯噔的,再接着动一天都有那种拉锯一样的感觉,第二天早晨醒来再动就没有那种感觉了,现在里面我相信是光滑百的了!还有一个亲戚,就是几年前做的肌腱缝合,一直觉得受用不上力好几年了,但是前不久在她干活的时候突然觉得里面度卡茨一下,本以为是自己肌腱又断了,可是发现之后活动更灵活了,我觉得就是这个道理,你越疼就越不想动他,越不动就越粘连,既然你都手术很久了,肌腱长的应该很知好了,不用怕疼,用力动一动吧,没准活动下自己就撕开了,我当时活动开了之后皮下组织感觉有点充血,但是几天就好了,总比道再手术好吧
6、手指肌腱粘连
1.手、腕关节粘连常见原因:
腕部骨折;腕关节周围骨折手术或石膏固定术后;手腕部关节炎;手部肌腱创伤等。
2.手、腕关节粘连一般康复:
(1).运动疗法:
a.关节活动范围训练:针对病变关节活动受限的方向进行训练,酌情选用被动、助动、主动运动等方法。当粘连挛缩较严重时,用热疗加关节功能牵引法。
b.肌力训练:利用皮球、橡皮圈、海绵卷及橡皮筋网进行训练,在不引起或不加重疼痛的前提下,用力程度逐渐增加达最大用力。
c.有氧训练:可适当进行功率自行车、步行、有氧体操等训练。运动强度可动用心率储备的50%~70%
(2).作业治疗:可进行适当的ADL训练,也可做手工编织、器具装配、木工、金工操作等。活动量以不以引起患部红肿、疼痛为宜。
3.手、腕关节粘连的特色治疗:
采用伸筋散、伸筋膏外洗浸泡和外贴敷,以软化瘢痕组织和松解粘连,可使局部血管扩张,促进血液循环,改善关节周围组织的营养,达到活血、润滑关节功效。
4.手、指肌腱损伤的康复治疗:
一、概述
肌腱的营养供给有两个基本来源:⑴肌腱滑膜鞘产生的液;⑵来自于腱纽的血供。肌腱的愈合由内、外两种机制完成。外愈合机制是通过腱周成纤维细胞的作用,而内愈合是通过来自肌腱的成纤维细胞作用。尽管肌腱粘连发生在肌腱损伤和愈合过程中,并且与之相关联,但粘连并非肌腱自身修复的必然过程。实验表明:单纯的肌腱损伤不足以产生粘连,而肌腱及其滑膜鞘联合损伤,再加上制动则可引起广泛的粘连。
二、肌腱修复的原则及粘连的防护
肌腱修复问题,尤其是粘连的防治是肌腱外科的重大难题。但只要遵循如下原则及措施,必然会提高肌腱修复的效果。⑴肌腱损伤后,一般应争取一期修复,此时肌腱肌肉及周围组织没有发生继发性病理改变,修复后效果很好.但伤后时间超过24h,污染严重甚至已经有感染,火器伤、咬伤及肌腱损伤严重有较大缺损者,不宜一期修复。⑵因种种原因没有行一期修复,应争取在伤愈后3—4周进行延迟一期修复或二期修复。延迟一期或二期修复时,手指关节应具有较满意的被动活动度。
三、肌腱修复和松解术后的康复治疗
肌腱修复后,往往因制动或早期活动延迟使修复肌腱与周围组织发生粘连,从而影响手功能的恢复。
1.术后12—24小时至2周
⑴佩带支具:为前臂静态支具,除运动训练和伤口处理外均连续使用,共2周;
⑵被动运动:用健手帮助患指进行无痛范围内最大活动度,每日3—5次,每次重复10遍;
⑶主动运动:用健手使患指尽量被动屈曲,然后患指主动收缩保持指屈曲位,移去健手,靠患指自身的屈肌腱力量维持指屈位,然后主动伸直。每小时重复5—10次。
⑷我们在临床长期使用经验表明:在肌腱修复和松解术后的早期康复治疗过程中,使用伸筋膏、伸筋散治疗手指肌腱粘连,能有效作用于手指关节及深层组织,快速软化关节挛缩组织,消除手指肌腱周围组织的充血、水肿、粘连、僵硬状态,促进关节组织修复,快速恢复手指关节活动功能。
2.术后2—3周:
⑴白天可以使用动力支具,逐渐减少使用静态或渐进性支具,晚上仍保留静态支具;
⑵被动运动同前;
⑶主动训练:进行握钩拳、全握拳、握直拳等运动,每小时重复3—10次;
⑷可适当进行轻微日常生活活动。
⑸我们在临床长期使用经验表明:在肌腱修复和松解术后的中期康复治疗过程中,使用伸筋膏、伸筋散治疗手指肌腱粘连,能有效作用于手指关节及深层组织,快速软化关节挛缩组织,消除手指肌腱周围组织的充血、水肿、粘连、僵硬状态,促进关节组织修复,快速恢复手指关节活动功能。
3.术后4—7周:
⑴静态支具白天必要时使用,晚上持续使用至术后6个月,动力伸展支具白天可持续使用,并可在支具上进行抗阻力屈曲;
⑵继续进行前述运动,并在密切监视下逐渐增加等长抗阻运动;
⑶可适当进行轻微日常生活活动。
⑷我们在临床长期使用经验表明:在肌腱修复和松解术后的后期康复治疗过程中,使用伸筋膏、伸筋散治疗手指肌腱粘连,能有效作用于手指关节及深层组织,快速软化关节挛缩组织,消除手指肌腱周围组织的充血、水肿、粘连、僵硬状态,促进关节组织修复,快速恢复手指关节活动功能。
7、我的右手前臂被玻璃割受伤已经有五十天了,手指无法握拳,而且,感觉手臂受伤处的皮肤和肌腱连在了一起。如
术后3周开始轻度活动关节,6周后即可正常功能锻炼。过早活动可造成肌腱断面分离或断裂,过晚活动易发生粘连。术后消炎是有必要的,可以不再服用其它药物,平时多喝一些骨头汤吃一些有营养的食物就可以,不要吃辛辣和带刺激性的食物,再一个少吃羊肉和鸭肉等发物。
详细说一下石膏固定后伸肌腱的功能锻炼:屈腕关节30度,尽量握拳到位,然后在保持指间关节屈曲的情况下伸掌指关节,每次尽量达到正常位置,不要怕疼,实在达不到可以用另一只手帮忙,不要暴力,尽量做到柔和,持续。每次屈伸算一组,初期每天30-50组就够了。
如果能练开,不会留什么后遗症,最多就是掌指关节背伸不到位,对生活不会有太多影响。
肌腱断裂吻合术后出现肌腱粘连是常见的,特别是手常手背部的伤口尤其容易出现。这种情况下,宜先观察和煅炼,经验表明,经过一段时间煅炼后,大部分粘连的病人会恢复。另外,手指神经有两根,断了一根没有关系,也无需处理。断的神经不经过缝合是不会自已好的。
手和足任何部位的肌腱断裂均可以导致肌腱的粘连。首先你的心理上不应该有负担,手术也是成功的。术后的肌腱粘连为正常现象。正确的术后功能锻炼应是,于手术后的一个月外固定石膏拆除以后的前一周,应加强手指的主动功能锻炼。既在无外力的作用及其它手指辅助下行主动的手指屈伸功能运动,以防肌腱在早期被暴力拉断。以后应在其它手指的辅助下行患指的被动屈伸指功能活动,来对抗肌腱的粘连及 术后的肌肉的萎缩。每天应坚持6—8小时。锻炼之初手部会出现明显的肿胀,此为正常现象。晚上休息时患肢抬高45度以利肿胀消退。往往于次日早上肿胀会自行消失。再继续行新一轮的锻炼。加以理疗往往会收到很好的效果。关键是要持之以衡。至于外用药物可有可无,效果不是很大。