多发韧带损伤以及半月板损伤,前后交叉韧带及外侧副韧带损伤,一般这种情况医生需要做的就是关节镜下外后结构的稳定,就是需要做外后复合体及后交叉的重建,至于前交叉韧带一般不需要重建了,因为后交叉韧带的原因,同时前交叉重建的效果并不理想。
伤口换看实际情况决定,并不需要每天换,如果有渗出,可以勤些换,至于预防使用的抗生素,一般术后3天就可以不需要使用了,挂瓶也和下次没什么影响。
2.后侧能够达到完全的稳定,那么前交叉韧带的重建就可以进行了,但是很多时候后侧的稳定并不能达到那么理想,前交叉韧带的重建意义就不大了。
3.前后交叉完全可以在一期重建,康复训练师很重要的,要具体到个体,不能一概而定,我们常规方法是早期支具固定(戴支具3个月),肿胀消退后可以戴支具扶拐行走,术后马上股四头肌的收缩等张训练,髌骨的推移,3周开始进行关节屈伸锻炼1个半月关节屈伸到90度,后面保持每周10度3个月恢复正常活动度,期间股四头肌和股二头肌训练也要进行,总之后交叉韧带的康复不能太急。
另外取韧带的部位并发症是很少的,疼痛具体原因不好分析。挂瓶就不痛了吗?如果挂的是抗生素,那么是否怀疑局部有感染呢,取韧带有时候会损伤这里的隐神经、局部的血肿等等也会疼痛。
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2、前交叉韧带断裂,我想请问一下手术修复采用自体对自身有多大影响
问题分析:
你好,这个交叉韧带断裂修复,可以选择自己的自体肌腱移植回的,这个一般来说影响答不大,可能影响屈膝的力量
意见建议:
然后就是这个也可以选择异体肌腱代替,不管是采取哪种方式重建,术后膝关节的功能还是需要加强康复训练来恢复的
3、请问做韧带重建手术时用人工腱和自取腱的差别。从费用和恢复效果等方面。请高手指教,谢谢!
关于手术方法 有三种 1、自体腱2、异体腱 3、人工腱
个人建议还是用自体键移植比较好(大部分大夫也会这样建议的) 因为方法比较安全 医生常用这种方法比较熟悉 效果也好
异体键 虽然避免了自体键移植的拆东墙补西墙 但是手术效果和自体键移植差不多 且价格昂贵 如果有经济条件可以考虑
人工韧带就算了 由于它的材料时间长了有磨损性 而且容易产生不良反应 极有可能二次手术 这样可就不是微创了 对以后功能影响相当大
但毕竟作了手术 不过不大 但必须好好修养 虽然是微创手术 但是膝盖内部创伤非常大,1-2年之内千万不能剧烈运动了
比如nba的球员受类似的伤,其实手术过程和咱普通人没什么不同,都差不多 他们就是康复条件好 就算那样还得修养一年了 所以我的主刀大夫建议手术后两年内不要剧烈运动
比较有名的运动员 像欧文 罗纳尔多 基德 奥登 小斯 杰弗森他们都做过韧带重建 复出后状态依然很好 甚至有提高 所以要相信大夫 相信科技 更要相信自己
术后恢复锻炼的时候 千万别怕疼 就行
祝你早日康复
你年轻 不要怕 只要恢复训练做好了 一定会恢复到以前水平的 要有信心
4、【急】膝关节 前交叉韧带断裂 手术 自体肌腱 人工韧带 哪个好?
如果是自体和人工比较的话当然是自体韧带好啦,因为人工韧带时间长了是需要换的,而自体韧带则不需要,还有异体韧带可以选择。要选择自体或异体的韧带就看你的医生比较崇尚那一种啦,这两种目前来说是没有区别的,自体韧带是要从自身上取韧带,有些人就不愿意自己身上要多开一个口,从自己肌腱上取韧带也会对肌腱有一定的伤害,但是可恢复的。异体韧带会发生排斥的几率是很小的,但恢复的时间可能要比自体的时间长些,这两种韧带其结果是一样的。
我当时做关节镜的时候医生给我用的就是异体韧带,后来手术后我问医生为什么不用自体韧带时,医生的回答是我断裂的程度比较严重,一条腿上取得韧带不够,要取两条腿。所以避免在右腿取韧带影响术后下地走路而选择了异体韧带。
每个人的情况都不一样,多咨询一下你的主治医生,问清楚较好些。祝你早日康复!
5、前十字韧带断裂,重建手术需要多长
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