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大拇指肌腱无力怎么治疗

发布时间:2020-11-19 08:26:49

1、大拇指肌腱炎好治疗吗?有什么好方法?

临床上,因慢性劳损或其它原因所导致的肌腱损伤、肌腱疼痛很常见。这种情况过去都被统称为“肌腱炎”。直到最近,医生们仍然可以从教科书上学到:跟腱炎、肱骨外上髁炎、肩袖肌腱炎等劳损性"肌腱炎"大都有炎症改变。因此,抗炎药物治疗有效。尽管缺乏生物学的依据,很多药学教科书也专门介绍非类固醇类抗炎药物治疗肌腱炎的疼痛有效。
然而,最近的研究显示:因过劳引起的肌腱疼痛并不存在炎症的病理表现。显微镜下的观察显示:受累肌腱都有胶原蛋白分离——受损脆弱的肌腱纤维彼此在纵向分离、横向断裂。其中,病灶中有明显的修复细胞的增多,但一般都缺乏典型的炎症细胞。同时,动物试验也发现:经过对动物肌腱2——3周的刺激,同样的病变也会出现,但其病灶内也没有发现炎症细胞。
在药物治疗方面,通过对各种非类固醇类抗炎药作用的回顾发现:它们只对肌腱疼痛有非常有限的短期止痛作用,但对诊断明确的肌腱疾病却没有长期有效的作用。
肌腱病变能够更准确地反映出疾病背后真正的组织病理学基础。因为它可以说明这种病症并非是“炎症”。如果临床医生们在治疗肌腱疾病时能放弃过去“劳损性肌腱炎”的概念,就会产生不同的治疗结果。更重要的是,他们还必须认识到非类固醇类抗炎药物对于这种病变并没有明显的长期疗效。近年来,部份骨科、钐湿科、及捃动科圄生已把这种病症命名为“肌腱病变”,而非过去的“肌腱炎”。但不少人依然故我,哭宽使用逆名堆。因此,Khan 和Cook最近(BMJ 2002;324:689-690)再呼侯圄生改正名堆及概念。
在治疗“肌腱病变”时,医生应向病人详细解释病情。首先,要向病人交待治疗需要3——6个月的时间,这样才会有足够的时间允许病变肌腱中胶原蛋白的更新和重塑。其次,应告诉病人:非类固醇类抗炎药物治疗不大可能有长期的疗效。这样就可以避免无用的药物治疗。
在此基础上,治疗还应包括运动疗法,减少过度的负荷以及纠正生物力学:
(1)指导病人进行力量训练。实验发现:各种形式的力量训练都可以改善肌腱病变病人的治疗结果。训练应侧重加强整个受累肌肉——肌腱单位的力量和耐力。此时,对病人的教育就显得非常关键,因为所有的力量训练方案都至少需持续12周以上。
此方法奏效的原因目前还不大清楚。但动物试验显示:负荷可以改善肌腱胶原蛋白的纵向排列并刺激其横向连接的形成。同时也改善了其抗张强度。因此,肌腱力量训练计划在临床上明显的成功就有了一个合理的生物学基础。
适当的治疗可能还需要:(a)调整过多的训练,以减少肌肉肌腱的过度负荷;(b) 减少因异常的生物力学所引起的肌肉肌腱的过度负荷。(c)使用物理疗法,如冰袋冷敷,以减少疼痛和新血管化。
(2)理疗师与肌腱病变病人都需有一个切合实际的康复计划。经验丰富的理疗师会调整病人的训练,在不需要绝对休息的情况下有效地减少对肌腱的需求。并监督病人成功地回到运动中去。
(3)如果病人最初接受到的预后是合理的,他就不太有可能过早地想回到运动中去,以至造成再次损伤,使保守治疗“失败”。手术方法只能允许60%的病人回到以前的运动水平,而恢复的时间需要数月。因此,手术只应在高质量的康复 和保守治疗失 败的情 况下方行考虑。
(5)一旦肌腱疼痛的正确病理得以揭示,就可以期待新 的治疗方 法。如用生长因子 刺激胶原蛋白合成等。
虽然治疗肌腱病变的成功的原因尚不很清楚。然而,认识到“肌腱炎”是个概念的错误对于治疗肌腱病变无疑是必需的。这样可以促使医生和研究人员们去发现有效的方法来解决胶原蛋白破裂的问题

2、大拇指仲肌腱断了现在如何锻炼手指

手指肌腱断裂一般恢复度都在60%以上,按医生的指示好好养伤,一般没有什么特殊方法,但是要注意适度的活动。在食物方面多吃动物的筋、软骨等。
伤残鉴定是绝对要做的,因为肌腱断裂可能会评为10及伤残。到时候至少是差不多10000元人民币的赔偿。具体程序按当地社保部门工伤科咨询。记得把看病的病历发票什么的都带上。另外你这个本身就是一个工伤,工伤报销和伤残鉴定一起做的话就有比较多的钱!

3、为什么我的大拇指没力量

腱鞘炎
随着电脑普及,使用电脑工作的人越来越多。但长期反复以同一工作姿势工作会造成腱鞘炎,给人们的工作和生活带来痛苦和烦劳。肌腱是指把肌肉连至骨骼或其他肌肉的部份,而腱鞘则是指包绕肌腱的鞘状结构,将肌腱固定在骨膜上,防止肌腱弹起或向两侧滑移,肌腱长期在此过度摩擦,即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症,引致肿胀,这情况便称为腱鞘炎。若不治疗,便有可能发展成永久性活动不便。

腱鞘炎的原因可以是受伤、过份劳损(尤其见於手及手指)、骨关节炎、一些免疫疾病,甚至是感染也有可能引起。一些需要长期重复劳损关节的职业如打字员、货物搬运或需要长时间电脑操作的行业等,都会引发或加重此病。常见患处有手腕、手指、肩部等位置。女性及糖尿病患者会较易患上这病。病人会感到关节疼痛,晨僵,通常关节晨僵的感觉在起床后最为明显,而症状并不会随着活动频繁而明显缓解。受影响的关节肿胀,甚至弹响,关节活动障碍。

腱鞘炎治疗目的是减轻疼痛及减轻炎症,恢复肢体功能,方式包括休息,制动,於患处作热敷。药物治疗口服非类固醇性消炎止痛药、外用消炎止痛软膏涂擦。物理治疗(如镭射或超音波及伸展运动) 等。此外,对於某些患者,类固醇的局部注射也可能有很好治疗作用。若以上方法无效,可以考虑手术,行狭窄腱鞘切除。

预防注意正确工作时姿势,避免关节的过度劳损,定时休息。
人的每一只手有28块骨头,24条从前臂来的长肌腱和18块手内小肌肉,借助韧带、关节和皮肤联成一个整体。在手部某些肌腱的外面包着一层纤维组织,称为腱鞘。它具有维持手指的正常屈伸和肌腱滑动的功能。当手部固定在一定位置作重复、过度活动时,使肌腱和腱鞘之间经常发生摩擦,以致水肿、纤维性变,引起内腔狭窄。由于肌腱在腱鞘内活动时,通过的径道狭窄,从而出现疼痛和运动障碍,这就是腱鞘炎,又有狭窄性腱鞘炎之称。
腱鞘炎是一种常见病,以手腕部的桡骨下端外展拇长肌与伸拇短肌的总腱鞘,以及第一掌骨头的屈拇长肌腱鞘两处最常见于香烟厂的女工、包装工、装订工;缝纫工、缮写员、家庭妇女、画家等。常见的腱鞘炎有以下两种。
(1)桡骨茎突狭窄性腱鞘炎 本病起病缓慢,逐渐加重,出现腕部拇指一侧的骨突(桡骨茎突)处及拇指周围疼痛,拇指活动受阻,在桡骨茎突处有压痛及摩擦感,有时在桡骨茎突有轻微隆起豌豆大小的结节。若把拇指紧握在其他四指内,并向腕的内侧(尺侧)作屈腕活动,则桡骨茎突处出现剧烈疼痛。在急性期,局部可有肿胀。当肿大的肌腱通过狭窄的腱鞘这一“隧道”时,拇指在屈仲时,会发生响声,对此又有“弹响指”之称。
(2)屈指肌腱腱鞘炎 多发生于拇指与中指。患指屈伸功能障碍,清晨醒来时特别明显,活动后能减轻或消失。疼痛有时向腕部放射。掌指关节屈曲可有压痛,有时可触到增厚的腱鞘、状如豌豆大小的结节。当弯曲患指时,突然停留在半弯曲位,手指既不能伸直,又不能屈曲,像被突然“卡”住一样,酸痛难忍,用另一手协助扳动后,手指又能活动,产生像扳枪机样的动作及弹响,故也有“扳机指”或“弹响指”之称。
腱鞘炎的治疗方法有:
早期减轻手指的活动,使局部得到休息;推拿、针灸有一定疗效;用醋酸氢化考的松、醋酸曲安奈德或醋酸强酌松龙0.25毫升注入腱鞘内进行局封,有较好疗效;对病程较长,反复发作,上述疗法无效者,可切开狭窄部分腱鞘,并行部分切除,使腱鞘不再挤压肌腱,能达到根治的目的。

家庭治疗措施:
1.用温水洗手
养成劳作后用温水洗手的习惯,不宜用冷水,适时活动手,并自行按摩。得了此病,贵在早治,以免迁延成慢性。
2.旋转手腕
当刺痛开始时,可以做些温和的手部运动以缓解疼痛。旋转手腕是简单的运动之一。转动手腕约2分钟。可以运动所有的腕肌肉,恢复血液循环,并消除手腕的弯曲姿势,此弯手姿势常引起手腕痛等症状。
3.抬起手臂
抬起手,高过头部,一边旋转手臂一边旋转手腕。如此帮助你的肩膀、颈部、上背调整位置,并纾庋沽,罢帕
4.转动头颓
工作间隙应休息一会,将手摆在桌面,旋转头部2分钟。向前及向后弯脖子,用头点两肩,扭一扭脖子,看左肩、看右肩。
5.定时运动
每天运动及松弛所有酸痛肌肉是很重要的,即使你未感觉疼痛。前面介绍过的局部运动,每天至少应练习4次。
6.服用止痛药
服用非类固醇的消炎药,例如阿司匹林及ibuProfen,以消炎止痛。但勿使用扑热息痛,此消炎药适用于头痛。
7.冰敷
冰敷可消肿。切勿以热敷袋敷手腕,以免扩大发肿部位。
8.将手抬高
当你休息时,避免使手低于肩膀。以桌面支撑手肘,或将手肘靠在椅把上。保持手朝上。这是有益的休息姿势。
9.握拳练习
轻轻握起拳头,然后张开,将手指伸直。如此反复练习有助于纾解刺痛。
10.避免手臂下垂
睡觉时,保持手臂靠近身体,且手腕不弯曲。假使让手垂在床边,将增加手的压力。
11.小心使用工具
使用工具时,勿将压力集中于手腕基部。尽量使用手肘及肩膀。
12.药酒敷搽患处
用地鳖虫50克,京半夏35克,红花15克,全蝎10克,研成细粉,加米酒浸泡2周,外搽患处,以局部发热为度,可以活血消肿。
13.多食蔬莱
多食蔬菜,如油菜、青菜、芹菜等,多食富含蛋白质及钙质食物和瘦肉、鸡肉、蛋、豆浆等。
14.多食水果
可以吃一些桔子、苹果、生梨、山楂等,以补充维生素和均衡营养。
15.营养素
维生素B6
用量依产品标示,有助于缓解手腕痛。

4、大拇指肌腱断了怎么恢复最快?

肌腱、韧带俗称筋,筋一旦断裂拉伤后,都会引起关节弯曲、伸直活动受限或者是肿胀不适等现象,损伤后其再生能力弱,自身很难修复愈合,所以就会出现弯曲困难,不能达到正常的幅度,有僵硬拉紧感。筋没有得到修复治愈,关节弯曲受限或者是轻肿现象就会很难消除,只要修复损伤的筋,这些症状才能消除。

目前在整个世界上在西医方面,对软组织损伤修复仍然没什么好的方法,一般都是开刀手术缝合,开刀手术针线缝合,也就是把断裂的肌腱两端用针线缝合在一起,实际上它们并没有真正生长连接在一起,只是假相而已,筋再生能力弱,就算缝合得再好,它们没有真正生长相连在一起的,病人关节弯曲同样还是受限的(就如同骨折,虽然上了钢板、钢钉固定,但断骨并没有愈合相连,所以需要用药修复愈合),实际上用针来缝合韧带是十分幼稚的,肌腱断裂不但不能真正生长在一起,而且患者会以为肌腱已经缝合,以后会慢慢长好,而造成了误导,使得患者大大的错过了最佳治疗时机。
要想快速修复软组织损伤,目前唯有中国的中药才有希望,建议选用传统中医治疗,专业治疗软组织的中医才能为你配制到好的药物,帮助损伤的组织快速生长修复,建议越早治疗越好,时间耽误越久越麻烦。

祝你早日康复

5、右手大拇指肌腱断了恢复问题

你现在的情况很正常。
不是还是首先同情你一下,关于肌腱接合术这东西一个要看执刀医生的技术,一个要看运气了,而运气更占很大一部分,因为连有技术的医生也经常手术要靠运气的。至于说再次断裂,这个可能性可以说几乎不存在,在手术医生没有失误的前提下,除非你再一次把那个地方划伤,那个关节又不是可以剧烈运动的关节,连想拉伤都不可能了。如果说肌腱粘连,这可以说是不可避免的。任何的肌腱缝合手术都不可能清除干净附近的残血,都有粘连的存在,无非就是程度不同。而且这个肌腱粘连是可以后天改善的,也就是功能恢复锻炼,这个可以等下再说。
再说你现在的情况。划伤加手术,局部肯定要有炎症。炎症就会有渗出,有积液。你术后又要抗感染治疗,现在也没有说有疼痛的感觉,那么可以考虑是关节囊或附近有积液还没有吸收,炎症已经消退了。关节本身就是一个空腔,而且关节囊是纤维组织,关节是软骨,这些组织内的血管淋巴管都很少,所以一旦关节内或附近有积液,积液被吸收得会很慢。当初我的手指关节被篮球砸了一下足足疼了不到一个月才青紫都消下去了,但几个月下去手指关节的肿胀才完全消失,关节活动虽不受限了,不过还是留了一点无关大局的后遗症。所以你不用担心,只要局部不痛,再让医生给检查下确定不是局限性囊肿那就没什么问题了,你就安心等待它慢慢消下去吧。
最后再说下粘连的回复。其实也就是手指关节的功能恢复。这个是急不来的,要慢慢恢复。虽然坐等也能恢复,不过期间你还要经常有意识地多活动受损关节,这样才能加速恢复,效果也才更好。相信医生手术后就要求你尽可能得多活动那个手指了吧?不过那时候局部正疼得厉害,相信很少有人憋足劲地忍着疼活动的。现在活动也不晚。想恢复到受伤以前的状态那是不用想了,不过恢复到绝对不影响你的日常生活需要那是绝对没问题的。方法就一个,多活动受伤的手指就行了,不要担心活动频繁肌腱会再次断裂,那是不可能的。

6、大拇指肌腱增厚怎么办

你好,你可能说的是狭窄性腱鞘炎。如果里面的肌腱和腱鞘增生肥厚就要手术切开减压。

7、大拇指处肌腱断裂应该怎么康复训练?

术后多长时间了?
伸肌肌腱断了还是屈肌肌腱断了?

石膏固定4-6周后开始锻炼。主要是对指和对掌功能。
对掌练习:用大拇指交替接触小指和食指指跟,根据自己的情况5个一组,一天10组左右。
对指联系:大拇指交替接触其余四指的指尖,接触不到指尖的接近即可,接触一次为一组,根据自己情况,每天30组左右。
内收外展联系:拇指放于任意平面上,做内收外展运动,每天50次左右,根据自己情况安排。

以上活动如果不能主动进行,可先做一周左右的被动练习,再逐步过渡到全范围主动练习。

建议还是找个专业康复机构量身订个康复计划,我看不到你本人的情况,只能说个大概,欢迎追问。或者用其他方式联系我。

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