1、本人刚做完前交叉韧带重建,用的是自体的,请问什么时候可以恢复、取的肌腱什么时候可以长好?以后会复发
病情分析:
您的情况需要一到三个月的时间恢复。
指导意见:
好好休息,避免再度损伤。按医生的要求适量的活动。把舌头的照片发一张过来看看。可考虑请中医大夫看看,选用中药如归脾汤、六味地黄汤来帮助恢复。
2、膝关节前交叉韧带自体肌腱修复手术后多长时间开始消肿大约多长时间能够完全消肿
个体差异较大,时间由3个月到8个月不等,部分患者甚至消肿后因功能锻炼,还会再次出现肿胀,注意遵医生指导进行功能锻炼,同时坚持定期复查MRI。
3、前交叉韧带重建术后,用的自体肌腱,三周脱拐脱护具正常走路,今天复查被医生骂了
伤筋动骨一百天,你这不好好养着,老了会有罪受的?这医生挺负责任的。
4、前交叉韧带断裂一年再去治疗会有影响吗?
没事,只要这一年不再做剧烈运动就可以了。韧带不要用人工的,还是异体的好。只要手术做得好,你干什么都没问题。建议到北京上海等地大医院做。
可以先做手术,术后加强功能锻炼就能使肌肉萎缩好转。
积水潭和北医三院在手术技术上是没有区别的。唯一的区别就是三院的住院条件比积水潭要好一点,但是积水潭比三院等待手术时间要稍快一点。
5、前交叉韧带断裂怎样治疗?
前交叉韧带是膝关节的一个重要稳定结构,极易在体育活动或其它运动中损伤,严重的情况下发生断裂。前交叉韧带断裂后,虽然病人走路挺正常,但是却不能进行跑、跳等体育活动,更不能进行急跑、急停、转弯跑等活动。更重要的是,前交叉韧带断裂后,稳定膝关节的任务“转嫁”给了半月板(尤其是内侧半月板)和关节面的球形结构来完成,因此极易造成继发的半月板损伤和关节面软骨损伤,会直接导致受伤关节的“报废”和提前“退役”。因此。前交叉韧带断裂必须及时治疗,什么才算是及时呢?从受伤后第一天到受伤后一个月内手术治疗才能算是及时,治疗越晚就越有“亡羊补牢”的意思了。
前交叉韧带断裂后必须进行手术治疗,由于前交叉韧带断裂后缝合治疗无效,必须进行一种叫“前交叉韧带重建”的手术。所谓重建,就是重新再做一条前交叉韧带来代替病人原来的韧带。手术原理其实很简单,在膝关节的股骨端和胫骨端分别钻骨孔(骨隧道),然后将韧带的替代品引入关节内,在适当的位置将新韧带固定在股骨端和胫骨端,这样就完成了手术。韧带替代品有自体肌腱、异体肌腱、人工韧带。自体肌腱取自病人体内功能不太重要的肌腱,但如果病人自己的肌腱太细或需要重建的韧带太多,就需要异体肌腱,后者的缺点是康复期稍延长,而且理论上存在传播疾病的可能。人工韧带由于非生物材料,存在疲劳断裂的问题,临床上一般不做常规应用。固定韧带的材料很多,有界面挤压螺钉、缝合翻转钢板、横穿钉、桩钉等,这些固定材料价格都比较昂贵。在重建前交叉韧带的手术中,一般是重建一条前交叉韧带,也被称为“单束重建”,还有同时重建两条的,叫做“双束重建”,后者手术过程较复杂,病人花费也会明显增多,但有学者认为双束重建更接近正常的解剖和生理情况,因此手术效果比单束重建好。
前交叉韧带术后的康复是个漫长的过程,完全的恢复需要1年到1年半的时间。康复过程包括肌力恢复、关节活动度练习、本体感觉训练三项内容。通过系统康复训练,争取术后按期达到步行、下蹲、上下楼、跑、跳等运动功能。应尽量避免出现重建韧带松弛、关节粘连、肌肉萎缩、肺梗塞等并发症。文献报道前交叉韧带重建术后大约15%病人效果不满意,除手术技术原因外,更多的原因是术后康复不及时和不恰当。另外,每个病人受伤时间不同,同时合并的伤情也不一样,因此术后效果可能会有较大差别。例如,前交叉韧带损伤同时还合并半月板和关节面软骨损伤,即使同期进行了处理,也会影响前交叉韧带重建手术的整体效果。
通过以上的介绍,您对前交叉韧带治疗的整个过程有一个初步的认识了吧?最后再提醒一句:前交叉韧带断裂,及时手术治疗!
6、前十字交叉韧带断裂术后会再次断裂吗?
做完韧带重建,依然存在断裂的风险。不过不用紧张,理论上重建后的韧带没有那么脆弱,你是自体取的肌腱充当前十字韧带的么,这个新韧带通常在前三个月会非常结实,随着你不断做屈膝练习,韧带会渐渐变松弛,三到六个月的时候新韧带比较脆弱,这个时候是大家必须要注意的阶段,很多人由于感觉不疼了,着急着恢复运动,结果重新断裂的情况也有。今年一月份,一个湖北小伙在北医三院做的重建手术,结果八月份自我感觉良好就又打球了,结果九月份一个简单的上篮后韧带再次断裂,不得已在十月份来到北医三院做了第二回手术。韧带过了这个脆弱期后,在九个月之后会变得重新结实。此时才可以做剧烈运动。
不过听你的情况,应该没有断裂,只是你做恢复训练的时候还是要循循渐进啊。不过保险起见,建议你再做个核磁检查一下吧。
7、前交叉韧带是用自体肌腱还是异体肌腱更好?双束比单束好吗?
很多患者都问应该用自体韧带还是异体韧带呢?双束比单束要好吧?甚至有些患者就坚信异体韧带比自体韧带好。我给大家讲讲我的经验吧。我们曾为患者做过前交叉韧带异体韧带双束重建的翻修手术, 证实了即使用双束、异体韧带,也可以出现断裂,也就是说,不能保证手术后不再出现断裂情况。但当这种情况出现时,我们就发现,它会给患者和医生都带来很大的麻烦。因为前一次手术留下的很粗的骨洞,我不得不给他从其它地方取来骨头填补缺损,等待愈合后再次手术重建韧带。所以几次手术下来,患者既需要付出几年的时间来手术和康复,还要付出相当的精力和费用。其实已经有很多相关专家研究表明,自体肌腱再断裂的几率要明显低于异体韧带。恢复的时间还要明显快于异体肌腱。而我在这里并不是劝患者不要接受异体肌腱或者双束手术重建,只是想提醒大家要审慎考虑,不要错误的认为异体韧带就比自体的韧带好,也不要认为双束就一定比单束好。应用异体肌腱有利也有弊。双束也有双束的好处,当然也有它的麻烦,就像两位著名的外科医生Christopher D. Harner和Gary G. Poehling所指出的那样:Double bundle or double trouble?(是双束还是双倍的麻烦呢?)