1、医学问题 手指断了 怎么保存
一、 断指:是指肢体外伤后掌指关节以远的离断。
二 、断指的分类:根据断指损伤的程度分为完全性离断和不完全性离断。
(1)完全性离断 :断离的手指远、近端完全分离,无任何组织相连,或者两断端之间尚有部分严重挫伤的组织相连,在清创时,必须将挫灭组织去除,实际已成为完全性离断。
(2)不完全性离断 :受伤的手指大部分离断,仅有少许皮肤或软组织相连,即相连组织的面积少于断指横截面的1/4,或相连皮肤少于断指周径的1/8,相连的软组织中只有动脉或者静脉及神经和肌腱等组织,但不存在血液循环,不进行血管吻接不能成活者称之为不完全离断。
三、常见致伤原因:切割伤、电锯伤、冲压伤、压砸伤、撕脱伤。
四 、现场急救:
1.如果肢体被机器卷入,应立即停机,绝对不允许将机器开倒车,应拆开机器取出断指,否则肢体将会再次遭到损伤。
2.断指(肢)伤口内血管回缩很快会有血栓形成,近端应用清洁敷料或布类加压包扎,最好用绷带,包扎时要用力防止出血。
3.断指(肢)最好不用止血带,必须使用时要加垫敷料,每小时放松一次同时手指压住近侧动脉主干以减少出血,准确记录上止血带时间,防止时间过长加重损伤。
4.注意妥善包扎、固定肢体,避免转送时损伤。
5.病人若有休克首先进行抗休克治疗,待病情允许时再转送。
6.离断肢体设法冷藏保存,切忌浸泡在任何液体中,冷藏时避免冰块直接接触,以免冻伤。
7.用最快的交通工具迅速送病人至有条件实行再植手术的医院。
五 、断指的保存:断指经冷藏保存可以降低组织的新陈代谢,减慢组织的变性,延长其生命,为断指再植成活创造更好条件。凡指体离断后需经一段时间远距离运送者,最好采用以下方法保存:把断指用4层清洁纱布包裹,然后放入无漏孔的塑料袋内,扎紧袋口,使袋口朝上,然后放入冰瓶或其他容器内,并将其2/3埋入冰块内,紧闭瓶口。运送时勿使冰瓶倾倒。切忌把断指浸泡在各种消毒液及生理盐水中,更不能把它浸入酒精及葡萄液中。