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手肌腱外伤

发布时间:2020-11-16 19:14:32

1、手外伤检查包括哪些方面

手外伤一般较少引起全身症状,但严重手外伤不仅可能引起严重的全身症状,而且可能合并身体其他部位的损伤,检查时,应设备检查病人的全身情况。特别注意有可能危及病人生命的重要部位和重要器官的损伤,手部进差亦应系统而全面,以便术前对手部重要组织的损伤全面评价和正确判断,为其处理做好充分的思想、物资和器材准备。1、皮肤损伤的检查 包括以下三方面:(1)了解创口的部位和性质:根据局部解剖关系,初步推测皮下各种重要组织如肌腱、神经、血管等损伤的可能性。(2)皮肤缺损的估计:创口皮肤是否有缺损,缺损范围大小,能否直接缝合和直接缝合后是否会影响伤口愈合。(3)皮肤活力的判断:损伤的性质是影响损伤皮肤活力的重要因素,如切割伤,皮肤边缘活力好,创口易于愈合。碾压伤,可致皮肤广泛撕脱,特别是皮肤剥脱伤,皮肤表面完整,而皮肤与其下的组织呈潜行分离,皮肤与其基底部的血循环中断,严重影响皮肤的存活,应予高度重视。下列方法可以帮助判断皮肤的活力:a、皮肤的颜色与温度:如与周围一致,则白色活力正常,如损伤局部呈苍白,青紫且冰凉者,表示活力不良。b、毛细血管回流试验:即按压皮肤表面时,皮色变白,放开按压的手指后,皮色很快恢复红色者,表示活力良好,皮色恢复缓慢,甚至不恢复者,则活力不良或无活力。c、皮瓣的形状和大小:舌状皮瓣和双蒂桥状皮瓣活力良好,分叶状或多角状皮瓣其远端部分活力常较差,缝合后其尖端部分易发生坏死。d、皮瓣的长宽比例:撕脱的皮瓣除被撕脱的部分有损伤外,其蒂部所来的血供也会有不同程度的损伤。因此皮瓣存活的长宽比例要比正常皮肤切取皮瓣时为小,应根据皮肤损伤的情况而定。不能按常规的长宽比例来决定损伤皮肤的去留。e、皮瓣的方向:一般来讲,蒂在肢体近端的其活力优于蒂在远端者。f、皮肤边缘出血状况:修剪皮肤边缘时,有点状鲜后来血液缓慢流出,表示皮肤活力良好,如皮肤边缘不出血。或流出暗紫色血液者,其活力差。2、肌腱损伤的检查肌腱断裂表现出手的休息位发生改变,如屈指肌腱断裂时该手指伸直角度加大,伸指肌腱断裂则为该手指屈曲角度加大,而且还手指的主动屈指或伸指功能丧失,还会出现一些典型的畸形,如指深、浅屈肌腱断裂、该手指呈伸直状态。掌指关节背侧近端的伸肌腱断裂则掌指关节呈屈曲位,近节指骨背侧伸肌腱损伤则近侧指间关节呈屈曲位,而中节指骨背侧的施肌腱损伤则手指末节屈曲呈锤状指畸形。应该注意的是同一关节功能有多条肌腱参与作用者,其中一条肌腱损伤可不表现出明显的功能障碍。如屈腕、伸腕等。屈指肌腱的检查方法为,固定伤指中节,让病人主动屈远侧指间关节,若不能屈曲则为指深屈肌腱断伤,固定除被检查的伤指外的其他三个手指,让病人主动屈曲近侧指间关节,若不能屈曲则为指浅屈肌腱断裂,当指深、浅屈肌腱均断裂时,则该指两指间关节不能屈曲。检查拇长屈肌腱功能,则固定拇指近节,让病人主动屈曲指间关节,业绩蚓状肌和骨间肌具有屈曲手指掌指关节的功能,屈指肌腱断裂不影响掌指关节的屈曲,应予以注意。3、神经损伤的检查手部的运动和感觉功能分别由来自臂丛神经根组成的正中神经、尺神经和桡神经支配,手腕和手指屈伸活动的肌肉及其支配神经的分支均位于前臂近端手部外伤时所致的神经损伤主要表现为手部感觉功能和手内在肌功能障碍。其主要表现为:正中神经—拇短展肌麻痹所致拇指对掌功能障碍及拇、食指捏物功能障碍,手掌骨侧半、拇、食、中指和环指桡侧半掌面,拇指指间关节和食、中指及环指桡侧半近侧指间关节以远的感觉障碍。尺神经—骨间肌和蚓状肌麻痹所致环、小指爪形畸形,骨间肌和拇收肌麻痹所致的Froment征,即食指用力与拇指对指时,呈现食指近侧指间关节明显屈曲、远侧指间关节过伸及拇指掌指关节过伸,指间关节屈曲,以及手部尺侧、环指尺侧和小指掌背侧感觉障碍。

2、左手腕外侧外伤断了跟肌腱

医生说没伤到手指.那就是说手指的功能不影响.如果伤到神经的话操作会有影响.肌腱受伤对大运动的活动会有限制的.容易再次受伤,所以要注意.功能没有影响的.

3、你们好!我是一个手指的刀外伤的患者。我是于2-21伤的。当时肌腱、神经、血管都断裂。

半年左右消肿,因为血管都断裂造成血液回流不畅,会引起肿痛,过了半年毛细血管长好了,血液回流顺畅了,就不会肿了,每天用温热水泡手促进手部恢复就好了。

4、外伤导致肌腱神经损伤?

外伤是很容易导致肌腱神经损伤的,影响功能,可以做一些康复治疗,加强锻炼,最好在医生的指导下进行,做到最好的疗效。

5、严重手外伤手指骨折,神经肌腱断裂,两个月了还有电打感觉特别强烈,是什么感觉?

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6、手背肌腱断了,能移植吗(手受伤背部肌腱断了两根,到医院医生说要把手外伤养好后从别的地方移植肌腱,当

你好,这个是可以移植的。到时候医生会根据你恢复的具体情况,来制定手术方案。

7、手肌腱断列外伤好了能吃螃蟹吗

不能吃,螃蟹性寒,对身体很不好,真的想吃,可以吃蟹黄!

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