1、做了磁共振，医生诊断意见，右肩关节冈上肌肌腱撕裂,伴肱骨大结节撕脱骨折,右肩峰一三角肌下滑囊及喙突
不一定行，大结节这里附着很多肌腱，怕拉力大长不住。
2、右冈上肌腱部分撕裂肩关节周围滑囊少量积液肱骨头囊性变
这种情况我觉得应该是局部三角巾悬掉至少三周的时间，结合局部微波治疗，注意休息，避免活动，口服非甾体及舒筋活血的药物治疗，应该是可以缓解症状的。
3、左侧肩胛下肌肌腱(靠近肱骨大结节附着处)以及肩峰噱突韧带撕裂,左侧噱突下滑囊积液
当活动过程中，肩关节超外展时，其大部分进入肩峰下，自然下垂时则大部分存在于三角肌之下。其上为肩峰，与喙突靠牢，其底为冈上肌;其下和各短小肌腱及肱骨大结节相连。该组织位于活动频繁、运动范围又大的肩关节的肩峰与肱骨之间，长期反复摩擦致损。急性炎症性渗出肿胀，疼痛，滞动感，日久慢性炎症残存，不断刺激，组织肥厚，相互粘连，以囊内为著，失去正常的缓冲功能，从而影响关节的展举旋转的活动，出现活动痛及压痛，并常与邻近组织慢性炎症并存，且互为因果、渗透传变。其主要症状为，在肩关节外侧肩峰下滑囊部位有压痛，当三角肌主动收缩，上肢外展时，发生疼痛。有时因滑囊肿大，而引起肩部轮廓扩大，并可在三角肌前缘鼓出一个圆形肿块。局限性压痛、肩痛，运动受限是肩峰下滑囊炎的主要症状。疼痛逐渐加剧，夜间痛较著，常痛醒，运动时疼痛加重，尤以外展和外旋时为著，一般位于肩的深处并涉及三角肌的止点，亦可向肩胛部及颈、手等处放射。压痛点多在肩关节、肩峰下、大结节等处，常可随肱骨的旋转而移位。当滑囊肿胀积液时，亦可在肩关节区域三角肌范围内出现压痛。为减轻疼痛，病人常使肩处于内收和内旋位。X线检查可见冈上肌的钙盐沉着。
4、上班的时候冈上下肌腱病伴撕裂肱骨头骨髓水肿算工伤吗?
这要看是什么原因造成的，工伤认定是工作时间工作环境工作原因造成的才能认定工伤，因疾病发作在24小时内抢救无效死亡的视同工伤。
5、右肩冈上肌腱损伤,伴部分撕裂可能,关节囊少量积液,肱骨头小囊肿，要开刀吗？谢谢！
这个情况你可以考虑肩关节镜的微创手术。