1、锤状指。。骨科高手达人们进。。
我不是医生是患者,以我的亲身经历告诉你;
用好手按住坏手的中间节,活动一下末端,如果上下能动,甭管幅度大小,肌腱就已经接上了;至于还下垂,不要怕,肌腱断了接上是会长出来一两毫米的,导致活动不到位,过两个月就好了。
2、指骨骨折钢丝捆扎怎么绕开肌腱
指导意见:
你好,根据你说的情况指骨骨折钢丝捆扎是可以避开肌腱的,
3、无名指打球搓了现在第一节直不了怎么办?
你所说的是手外抄伤的常见病:槌状袭指,是因为侧间束断裂引起的,症状就是你说的第一节伸不直.早期的治疗方法可以采用保守治疗,也就是你去看的医生给你的处理方法,一般石膏或夹板固定六到八周后去除.你打了三个月时间肯定是够了.但是这种方法只有40%左右的人肌腱能够自行通过疤痕连接长起来.大部分的人还是要通过手术来解决问题的.
这个部位的肌腱损伤的处理比较麻烦,因为这是侧间束的止点,如果断裂处离止点不到0.5CM,那无法直接行肌腱缝合,需要行止点重建,传统的方法是穿钢丝将肌腱缝在末节指骨上.现在有比较先进的东西叫做锚钉,就是在指骨上打个小洞,将锚钉打进去,然后用锚钉上连着的线来缝肌腱.这种方法一般效果还是比较好的.还有一种情况也比较常见,就是肌腱的止点连着的那块骨片一起撕脱,如果碰到这种情况的话,只需行骨折手术即可,一般效果比肌腱的止点重建要好.
上述这些是我作为一个手外科医生的建议.
4、我右手环指指深屈肌腱止点断裂,做的止点重建手术
兄弟啊 我比你惨 我双手断12根肌腱 2根神经 我是术后快7周了 我的手还肿着呢 我现在手腕都还不太灵活 手指更别提了 握拳握不紧 伸手伸不直 就是粘连 但是别着急去做手术 先锻炼几个月 粘连可以锻炼开 你不锻炼 做10回手术都没用 还是一样粘连 还多弄一堆伤口 打麻药还不爽 锻炼是王道啊 肌腱松解术 什么时间做都不晚 调整心态 锻炼吧 就当休假了 祝早点康复
5、不锈钢手术缝合线的使用范围大体是哪些手术啊
就骨科而言,某些肌腱损伤、骨折手术需要钢丝缝合固定,如屈指肌腱止点损伤、髌骨骨折鹰咀骨折踝关节骨折的张力钢丝等。另外,有专用的胸骨钢丝缝合线。
(尚不够全面,有知道的补充)
6、右膝前交叉韧带损伤怎么办?
没断裂好办,(已形成创伤性滑膜炎了,滑膜炎不爱好,)关节腔内的血水应抽出来,打石膏。用抗生素。固定两周后,拆石膏,做股四头肌练习。(腿伸直,向头侧翘脚背,有空就做。)
7、肌腱缝合术的手术步骤
适用于肌腱两断端直径相仿者。
1. 体位、切口
根据缝合肌腱的部位选择,要求肢体安放稳定,宜于手术显露。切口宜稍长些。
2. 肌腱近断端缝合
先用止血钳夹住肌腱断端拉紧。取30cm长丝线一条,两头穿细长直针。在距断端1.5cm处横贯肌腱进针,抽出使两侧线等长,然后紧靠出针点旁侧进针,斜向断端交叉而对称地穿过肌腱,如此交叉进针2~3次,最后在止血钳近侧3mm处穿出。继之用利刀沿止血钳近侧大部切开肌腱,翻转止血钳以显露断面,同上法进针,自腱断面内两侧对称引出,切除肌腱残端,拉紧缝线。
3. 肌腱远断端缝合
同上法先用止血钳夹住断端,沿钳的内面大部切断肌腱,翻转止血钳,露出断面,调整肌腱轴线与近断端一致,在远断面选与近断面缝线点相对应的位置斜向交叉进针距断面3mm处引出,同样斜向交叉对称贯穿缝合2~3次,选一针横穿到另针近旁,最后将腱断端切下。
4. 拉紧缝线,对合肌腱
先拉住一根缝线,另一手扶住远断端肌腱,将缝线拉直,以消除腱内缝线的松弛。再拉另一根缝线同样收紧,使肌腱断面密切相接 ⑼。
5. 结扎缝线
将相邻穿出的两根线结扎,使线结陷入腱表面。线结是缝合的弱点,应该使之陷入腱内而受最低张力。
6. 缝合皮下及皮肤。 主要用于张力较大的肌腱断裂的缝合。
3. 体位、切口
同Bunnell埋藏缝合法。
2. 肌腱近断端缝合
同Bunnell埋藏缝合法。惟在第一针横贯线转角处穿过一根15cm长的钢丝,对折拧旋数转,穿三角针从近旁皮肤引出,待肌腱愈合后用以抽出缝合肌腱的钢丝。
3. 肌腱远断端缝合
将肌腱近断面引出的钢丝,经远断面相应点沿腱的轴线平行穿过2cm,然后自腱的浅面两侧穿出。
4. 钮扣固定
将缝好肌腱的针线顺其缝合腱的方向从远端的皮肤上引出,穿过多层小纱布垫和钮扣的扣眼,拉紧钢丝,使近断端腱移向远端,断面密切对合,再将钮扣反向压紧,拧紧钢丝固定。用细丝线缝合腱膜数针。
5. 缝合
按层缝合皮下及皮肤。 此法操作简单,节省时间,多用于断肢、断手再植,或病情需要尽快结束手术时。
1. 体位、切口
同Bunnell埋藏缝合术。
2. 缝合肌腱
用丝线先在近端肌腱上距断面0.5~1cm左右处自浅面垂直贯穿缝合,将线越过断面,在远端肌腱等同距离处的侧面横位贯穿缝合;回至近端腱的侧面横穿缝合,再在远端腱的深面作垂直贯穿缝合,自浅面引出,2线在腱内呈十字。
3. 拉紧对合
逐步收紧丝线,使腱断面紧密对合,结扎丝线,线结陷入腱内。
4. 缝合
按层缝合 此法适用于肌腱两侧断端直径相差较大者。
1. 体位、切口
同Bunnell埋藏缝合法。
2. 腱断端修整
将粗腱断端作V形切除呈鱼口状,深0.5cm左右。在细腱断端缝扎一根牵引线。
3. 穿过肌腱
先用尖刃刀尖在粗腱V口底部中央斜刺由腱背侧穿出,用蚊钳夹住刀尖,随刀片退出而穿出V口,分开扩大形成隧道适能容纳细腱,然后,夹住细腱牵引线拉出隧道。在距隧道口近侧0.5cm处另作一隧道横贯粗腱,将细腱再自此拉过。
4. 缝合固定
将细腱拉紧到需要张力后在两隧道的中段各褥式缝合两针固定两腱,在粗腱外切除外露的细腱残端,塞入粗腱内,缝合腱膜一针,保持表面光滑。最后,将鱼口上下两片缝在细腱上。
5. 缝合
按层缝合皮下组织及皮肤。