1、听说韧带损伤了不手术几乎不能恢复,是真的吗?我是前交叉韧带和外侧付韧带损伤……求解答
具体问题要具体分析
如果是韧带撕裂,断裂等,确实需要手术
如果只是韧带拉伤等轻微的,只要适当休息,合理用药,会自己恢复
所以还是要看韧带损伤的程度
最好到正规医院检查,确定韧带的损伤程度,对症用药
2、打球时膝盖扭伤,初步判定是半月板损伤,半月板受伤和韧带肌腱拉伤在症状上又哪些不同?如何治疗?
半月板的伤到处都是,只要切除撕裂处,剩下的大部分半月板仍能很好的完成其作用。一点事都没有。你是运动员的话,最好去北医三院运动损伤科,那有20位膝关节专家,很多运动员都是在那治疗的。如果当地有关节镜手术权威的医院也可以去,总之你要尽早去,这样撕裂处不会扩大,切除后留下的完好的部分就会有很大面积。 术后重点在于康复训练,把股四头肌练结实了,具体听从医生指导。真的不用担心,术后一周就可以出院走路的。放心抓紧去治疗吧
3、膝盖磁共振报告单:右侧膝关节内外侧半月板变性考虑右侧股四头肌肌腱损伤并髌前软组织损伤…这是什么意?
单单按这个报告的结论来看的话,问题还好,不算严重,只是一点,这个考虑股四头肌腱损伤,没有看到相应的描述,何种程度的损伤,表现为什么,你的问题里没有提及,另外的像半月板退变,少许积液问题都不大
4、术后如何锻炼患支肌肉
大腿后侧肌肉对前交叉韧带恢复非常重要。
前交叉韧带损伤造成胫骨前移,也就是前向不稳定。医生检查的时候会把小腿往前方牵拉,判断前交叉韧带的损伤程度,具体方法是屈膝15度、90度后医生把小腿近端向前方牵拉,如果小腿近端移动度超过正常范围,就会判定前交叉韧带损伤。做前交叉韧带重建的目的就是恢复膝关节前向稳定性,也就是用重建的韧带控制胫骨(也就是小腿近端)的前移。
然而,前交叉韧带不是维持膝关节前向稳定的唯一结构,膝关节的稳定性由韧带和肌肉共同组成,静态稳定性主要决定于韧带,而动力稳定性主要决定于肌肉。临床上也有一部分前交叉韧带损伤的病人,也可以从事跑跳等运动,这主要是由于他们的肌肉强壮,用肌肉的动态稳定性代偿了一部分韧带的静态稳定性(这其实并不好,长时间代偿会加重关节软骨及半月板损伤)。膝关节后方的肌肉是维持膝关节前行稳定的动力结构,强大的肌肉可以控制胫骨前移。
前交叉韧带损伤后,大多数病人运动量下降,特别是受伤的一次肌肉萎缩明显。在手术后,更需要加强肌肉训练,特别是后侧肌肉训练,让萎缩的肌肉进行恢复,并且让肌肉更强壮,在负重活动后更好的发挥动态稳定作用,更好的保护韧带。目前,国际上普遍采用自体腘绳肌肌腱重建前交叉韧带,腘绳肌肌腱是膝关节后内侧主要结构,取腱后,短期对膝关节后侧肌肉力量还是有影响的。因此,更需要加强膝关节后侧的肌肉训练了。
具体的锻炼方法并不复杂,早期主要是膝关节后侧肌肉的等长收缩。也就是在伸直膝盖的情况下大腿后侧肌肉绷劲,按照10秒原则,绷10秒,放松10秒。10个为1组,组与组之间间隔90秒——也就是所谓的90秒原则。需要注意的是后侧肌肉训练的时间和强度都要多于前侧肌肉。
康复的第一阶段主要目的还是让重建的肌腱与骨骼长到一起,这6周需要控制膝关节活动,所有膝关节屈伸联系要求在支具控制下进行。总的原则4周练到90度,这期间不需要进行力量强度训练。