1、怎样来判断膝盖处患有肌腱炎,需要做什么检查
对本病的诊断主要是依靠其临床表现和体格检查,常使用肌腱触诊:,肌腱触诊:触诊屈腕肌主要为桡侧腕屈肌、掌长肌、尺侧腕屈肌;伸腕肌主要为桡侧腕长、短伸肌及尺侧腕伸肌;触诊伸指肌,依次检查指总伸肌腱、食指固有伸肌腱、小指固有伸肌腱。接着触诊拇长展肌、拇短伸肌、拇长伸肌。注意其肌张力有无变化,有无触痛,运动有无障碍。,而辅助检查使用较少,但X线检查可见肌腱及其腱鞘有钙质沉积.也有助于本病的诊断。
2、肌腱图怎么查法
检查法
即使手部没有明显的畸形,手的姿势也常能提示是哪条屈肌腱损伤。
习惯上常说 “手指可以指路”,即手指的状态可以提示损伤的结构。但是,在检查指屈肌腱损伤时却常常会出偏差,这是由于在病人或检查者活动伤手时可能引起疼痛,从而造成活动受限和判断失误。这种情况也见于神经损伤后的手部检查中。
当一个手指的深、浅屈肌腱都断裂时,手指处于非自然的过伸位置,与正常指比较将更加明显。指屈肌腱损伤时,可以试用以下几种被动的手法检查加以确定。当被动伸腕时,伤指不会出现正常的“腱固定”性屈指。如果屈曲腕关节,则伤指出现比正常手指更大的、无拮抗的过伸。轻压前臂肌肉,有时正常指关节会随之屈曲,而伤指则无此反应,提示屈肌腱断端已分离。轻压指尖,可感觉到伤指丧失了正常的张力。
通过手指的随意主动活动通常可判断肌腱的功能情况,这项检查常常在检查者指导下进行。如果患者是一个激动的、不合作的儿童,或是过度紧张、不配合的或酗酒的成人,这种检查方法就不可靠,也就可能没有什么价值。检查者可用自己的手或用患者的健康手来演示、说明拟采用的检查方法,这可能有助于患者的配合。如果损伤在腕部以远,应该固定伤指使指定的关节活动。当固定近侧指间关节时,如果远侧指间关节不能主动屈曲,说明指深屈肌腱断裂(图63-3);当固定掌指关节时,如果近、远侧指间关节都不能主动屈曲,提示指深和浅屈肌腱可能均已断裂。
证明单纯指浅屈肌腱横断而指深屈肌腱完好的方法:保持伤指的邻指处于完全伸直位,使指深屈肌腱固定于伸展位以及消除近侧指间关节对它的影响。如此,当患指的两邻指处于完全伸直位时,如果患指指浅屈肌腱断裂,近侧指间关节通常不能屈曲(图63-4)。这种检查方法不适于食指,因为该指指深屈肌腱单独起作用。Lister所倡导的方法对判断是否存在该肌腱孤立性损伤很有帮助。检查时要求病人用每个手的食指和拇指捏住并拉出一纸片。在正常食指,此动作由指浅屈肌完成,而指深屈肌处于放松状态,允许远侧指间关节过伸,这样手指与纸片有最大的接触;如果指浅屈肌腱损伤,伤指即出现远侧指间关节过屈和近侧指间关节呈伸直状态。
在拇指,检查拇长屈肌腱时,应稳定拇指掌指关节。如果拇长屈肌腱断裂,指间关节即不能屈曲。
如果损伤位于腕部,即使有某指的屈肌腱断裂,指间关节仍能主动屈曲,这是因为在腕部指深屈肌腱互相交连的结果,特别是在环指和小指。
有时,可能根本无法对屈肌腱断裂作出明确的诊断。上述方法不能诊断指屈肌腱的部分断裂,因为此时指屈肌腱仍有功能。但是,手指的活动会因疼痛而受限,因此物理检查法虽不能确定肌腱是否断裂,但可以提示肌腱有损伤。
3、提问:如何判断食指肌腱断裂,有什么仪器可以检查
2、肌腱断裂一般可通过体查来确诊。如果是伸指肌腱三区(在近指间关节背侧)损伤,早期伸指不受限,但力量比对侧指弱,时间长了会出现“纽扣"畸形。3、这是个小手术,一般有手外科的医院都可以接。医生郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,医生建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!l*** 问 2011-05-19 10:20:29谢谢您的回复,昨天不小心被机器压到右手食指,拍片食指骨头没有损伤,但医生没法确认筋是否断裂,当时压伤时可以伸直,昨下午包扎之后,手指前端有麻木症状。
4、请问核磁共振能检查手指肌腱是否断裂吗?
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5、法医如何检验出手指肌腱神经断裂?用什么仪器检查?
先说明一点 手指肌腱中不含神经 只有手指神经(尺 桡 正中等神经),检测肌腱是否断裂很简单 从怀疑有肌腱断裂的上端分离出怀疑的肌腱 用镊子拉动 如果对应手指也做相关移动提示肌腱完好 反之者否 神经是否断裂比较难检测 可以解剖暴露清楚来鉴别 仪器貌似以前听说过国外用电刺激做过实验 不知道现在使用化没有
哦是大活人呀 这好办呀 这个不用仪器检测的 就是让你做各种动作 如果根据不能完成的动作推断相应出受损的神经(如尺神经损伤爪形手畸形及手指内收、外展障碍和Froment征以及手部尺侧半和尺侧一个半手指感觉障碍)
6、急急请问手指肌腱断裂做磁共振或是什么项目能检查出来吗?谢谢
磁共振可以
如果手指抬不起来(手背肌腱)或者弯不了(手掌肌腱),又有外伤的话很容易诊断,做个手术探查一下就行了
7、怎样判断韧带拉伤还是韧带断裂。
而患者在受伤当时做应力实验检查是很痛的,一个是患者会对检查配合性较差,另一个就是由于疼痛,肌肉会产生一个保护性的紧张挛缩,也会导致检查结果的不准确。影像学检查方面,只有核磁共振能够对韧带结构的损伤有清晰的显示。但是,由于受伤后关节腔肯定会有大量积液,因此这时候做核磁共振检查也会产生不准确的结果。一般判断韧带或肌腱有无损伤,有两个方法。一个是在患者急性期过后,水肿消退或减轻后再进行体格检查或放射学检查。另一个就是患者在急性期时,在局部注入麻醉药物后再对患者进行体格检查。下面再将它们之间的异同:在受伤当时,如果韧带断裂,大多数情况下会听到清脆的韧带断裂的声音,但是拉伤是没有的。但是受伤后二者都是会出现疼痛及肿胀表现的。韧带断裂与韧带拉伤都是可能出现关节松动的。但是他们出现的几率是不同的。大多数拉伤是不会出现关节松动,而如果韧带断裂,是百分之百会出现关节松动。 同时如果完全断裂,关节松动的程度是明显要大于单纯的拉伤的。在愈合时间方面两者也有不同,单纯的拉伤患者会在受伤后在较短的时间内通过理疗就会达到痊愈,但是对于韧带断裂的患者,愈合过程通常要达到三个月或更长时间,有时甚至会产生不愈合的情况。在水肿消退过后,通过核磁共振的检查,拉伤的韧带在片子上显示信号是连续的,而断裂的韧带则会表现出信号连续性中断。最后一个就是在受伤时,韧带拉伤与断裂说遭受的暴力的力量是有区别的,当然这个具体的大小不好判断,只能作为一个次要的评判标准。以上就是我对你需要了解的常识做的回答,希望对你能有帮助。