腘肌腱半月板

1、半月板受伤最多能恢复到什么程度

病情分析： 只要半月板没有完全断裂，就不一定非要做手术。假如只是撕裂的话，就还有救。
意见建议：估计医生已经告诉你了，半月板是两块软骨，一旦手术切除，本身的运动机能受损另当别论，换成人工关节嘛除了价格昂贵外，并不能完全消除疼痛，而且它终究是“身外之物”，运动不便自不必说了，稍有撞击又容易出现脱臼，误伤等意外。注意体温变化，最好还是用 【膝 _ 估 _ 通 _膏】，减少呆在空调房间里的时间

2、半月板的损伤类型

半月板的大体形态、血液供应、显微镜下形态、生化等。

半月板是介于股骨髁和胫骨平台之间的半月状软骨，其外侧缘较厚，内侧缘较薄，内侧半月板呈"c"形，外侧半月板近似呈"o"形。内侧半月板前角胫骨韧带止点附着于前交叉韧带（ACL）胫骨止点之前，后角胫骨韧带止点附着于外侧半月板后角胫骨韧带止点之后和后交
半月板
叉韧带（PCL）胫骨止点之前。内侧缘与内侧副韧带相连，后份与半膜肌相连。外侧半月板前角胫骨韧带止点附着于ACL之后，其后角胫骨韧带止点附着于内侧半月板后角胫骨韧带止点之前，侧方不与外侧副韧带相连，并在侧后方有腘肌腱相隔，后方与腘肌相连。

半月板体部的外侧约10-30%由膝内外侧动脉供应血液，形成半月板周围动脉丛，内侧其余部分无血液供应。但其前角与后角血液供应较体部丰富，可达40-50%（1）。

半月板表层细胞细小扁平、平行排列，深层细胞大而圆、位于软骨陷窝内。半月板的胶原纤维主要为I型，其主要呈环状平行排列，与半月板长轴平行，少量为放射状，连系环行纤维，使其不发生分离，这亦是半月板纵裂较多的主要原因。半月板有少量II型胶原，主要位于内侧1/3（2）。硫酸皮肤素在外侧1/3较多。

3、半月板损伤怎么办 如何处理？

山东省立骨科袁林医生表示：半月板为半月形的纤维软骨盘，切面呈三角形，上凹下平，表面覆以薄层纤维软骨，内部为混有大量弹性纤维的致密胶原纤维，环周纤维的约束作用(桶箍作用)。

内侧半月板为C 形，外周与关节囊相连;外侧半月板为O形，在腘肌腱裂孔处外侧半月板与关节囊没有连接。

半月板纤维结构:

胶原(75%),非胶原蛋白成分 (8～13%)，Ⅰ型胶原占90%，少量弹性纤维: 维持半月板正常形状。

半月板功能

1.负荷传导

2.吸收震荡: 20%

3.加强关节稳定性

4.润滑关节

5.本体感受结构

半月板损伤机制:

退变: 半月板质地发生改变，而结构完整

撕裂: 

1.半月板位于胫股关节间隙间大小不匹配--盘状半月板、宽大半月板

2.胫股关节过度移动挤压、研磨，致半月板撕裂--关节不稳，外伤超出半月板正常活动范围

半月板损伤后有什么临床表现:

症状: 活动时疼痛, 肿胀, 弹响，绞锁及打软腿

体征: 关节间隙压痛, 麦氏征，研磨试验

半月板损伤的诊断标准:

1.病史: 创伤(膝关节扭伤)

2.症状: 活动时疼痛, 肿胀, 绞锁及打软腿

3.体征: 关节间隙压痛, 麦氏征研磨试验, Steinmann’s test(屈曲膝关节时内外旋出现疼痛或伸膝时膝关节间隙压痛)

4.辅助检查：X线平片、膝关节造影、MRI检查。

5.明确诊断：关节镜检查。

哪些人容易发生半月板损伤?

半月板损伤多见于青壮年，男性多于女性。多见于球类运动员及重体力劳动者如矿工、搬运工等。

一般半月板损伤须有四个因素：膝关节半屈、内收或外展、重力挤压和旋转力量。

如何处理半月板损伤呢?

不处理

部分半月板切除(成形术)

半月板全切

半月板修复

半月板损伤处理原则:

1.如果轻微损伤且半月板稳定，可不处理;

半月板周缘全层纵向撕裂<5mm

半月板周缘部分纵向撕裂< 10mm

移位< 3mm

2.红区损伤及红-白区应尽可能缝合;

3.白区损伤可行半月板部分切除(半月板成形);

4.无法缝合的情况下，才行半月板切除术;、

半月板切除术后康复：

术后即可下地活动，建议半月内减少活动，患肢部分负重。

半月板缝合术后康复:

体部缝合：术后4 周才开始部分负重，6--8周根据情况可完全负重。

前角或后角缝合，术后即可部分负重，4--6周后根据情况可完全负重。6--8周内避免过屈或过伸

膝关节活动度： 术后一周到90度，两周到100度，术后三周到110度，四周到120度。

4、半月板损伤

需要手术治疗，然后术后修养，前三个月需要带支具行走，第一个月需要拄拐行走。半年内基本上就不能运动，有可能你的医生会建议你两三个月后去健身房踩单车，记住不是动感单车，骑单车是为了锻炼膝盖，给膝盖适当的运动。一般医生会建议你半年后开始轻微运动，比如骑自行车和游泳，一年后才能正常运动。

5、半月板损伤和慢性韧带损伤

本人把中华气功、化神奇为平凡，化繁琐为简单，去其糟粕、留其精华而浓缩成的“常占气功”是最草根、最简单、最易练的气功，可以说是前无古人！永不收费、本人只为弘扬气功、避免别有用心的人、再利用气功欺骗或利用善良的人们。 常占气功：根治各类关节炎、养生健体、武术、体育者必练！
常占气功、彻底根除：各类风湿性关节炎、类风湿性关节炎和月子伤寒病。其他身体局部的关节炎、就更不在话下了。只要病人每天练功2小时左右、2到3个月，就能根除。
什么是气功？
气功就是借助呼吸,心无杂念,平心静气,用意念(思维,想法)引导体内的内气(这种内气是人体所固有的,后天也能补充的和血液中的氧气是不同的概念、是人体的动力),沿一定脉络运行的感觉过程(这种内气的运行是人体故有的本能,练气功是有感觉地促进它的运行).
再说白点：气功就是借助呼吸、用意念(思维,想法)、引导和促进体内“内气”的运行！
人体内气是人体的动力、人体要是没有了内气或内气不运行了、就是死人。
忠心感谢分类管理员对常占气功的关怀和支持！