1、大拇指肌腱炎好治疗吗?有什么好方法?
临床上,因慢性劳损或其它原因所导致的肌腱损伤、肌腱疼痛很常见。这种情况过去都被统称为“肌腱炎”。直到最近,医生们仍然可以从教科书上学到:跟腱炎、肱骨外上髁炎、肩袖肌腱炎等劳损性"肌腱炎"大都有炎症改变。因此,抗炎药物治疗有效。尽管缺乏生物学的依据,很多药学教科书也专门介绍非类固醇类抗炎药物治疗肌腱炎的疼痛有效。
然而,最近的研究显示:因过劳引起的肌腱疼痛并不存在炎症的病理表现。显微镜下的观察显示:受累肌腱都有胶原蛋白分离——受损脆弱的肌腱纤维彼此在纵向分离、横向断裂。其中,病灶中有明显的修复细胞的增多,但一般都缺乏典型的炎症细胞。同时,动物试验也发现:经过对动物肌腱2——3周的刺激,同样的病变也会出现,但其病灶内也没有发现炎症细胞。
在药物治疗方面,通过对各种非类固醇类抗炎药作用的回顾发现:它们只对肌腱疼痛有非常有限的短期止痛作用,但对诊断明确的肌腱疾病却没有长期有效的作用。
肌腱病变能够更准确地反映出疾病背后真正的组织病理学基础。因为它可以说明这种病症并非是“炎症”。如果临床医生们在治疗肌腱疾病时能放弃过去“劳损性肌腱炎”的概念,就会产生不同的治疗结果。更重要的是,他们还必须认识到非类固醇类抗炎药物对于这种病变并没有明显的长期疗效。近年来,部份骨科、钐湿科、及捃动科圄生已把这种病症命名为“肌腱病变”,而非过去的“肌腱炎”。但不少人依然故我,哭宽使用逆名堆。因此,Khan 和Cook最近(BMJ 2002;324:689-690)再呼侯圄生改正名堆及概念。
在治疗“肌腱病变”时,医生应向病人详细解释病情。首先,要向病人交待治疗需要3——6个月的时间,这样才会有足够的时间允许病变肌腱中胶原蛋白的更新和重塑。其次,应告诉病人:非类固醇类抗炎药物治疗不大可能有长期的疗效。这样就可以避免无用的药物治疗。
在此基础上,治疗还应包括运动疗法,减少过度的负荷以及纠正生物力学:
(1)指导病人进行力量训练。实验发现:各种形式的力量训练都可以改善肌腱病变病人的治疗结果。训练应侧重加强整个受累肌肉——肌腱单位的力量和耐力。此时,对病人的教育就显得非常关键,因为所有的力量训练方案都至少需持续12周以上。
此方法奏效的原因目前还不大清楚。但动物试验显示:负荷可以改善肌腱胶原蛋白的纵向排列并刺激其横向连接的形成。同时也改善了其抗张强度。因此,肌腱力量训练计划在临床上明显的成功就有了一个合理的生物学基础。
适当的治疗可能还需要:(a)调整过多的训练,以减少肌肉肌腱的过度负荷;(b) 减少因异常的生物力学所引起的肌肉肌腱的过度负荷。(c)使用物理疗法,如冰袋冷敷,以减少疼痛和新血管化。
(2)理疗师与肌腱病变病人都需有一个切合实际的康复计划。经验丰富的理疗师会调整病人的训练,在不需要绝对休息的情况下有效地减少对肌腱的需求。并监督病人成功地回到运动中去。
(3)如果病人最初接受到的预后是合理的,他就不太有可能过早地想回到运动中去,以至造成再次损伤,使保守治疗“失败”。手术方法只能允许60%的病人回到以前的运动水平,而恢复的时间需要数月。因此,手术只应在高质量的康复 和保守治疗失 败的情 况下方行考虑。
(5)一旦肌腱疼痛的正确病理得以揭示,就可以期待新 的治疗方 法。如用生长因子 刺激胶原蛋白合成等。
虽然治疗肌腱病变的成功的原因尚不很清楚。然而,认识到“肌腱炎”是个概念的错误对于治疗肌腱病变无疑是必需的。这样可以促使医生和研究人员们去发现有效的方法来解决胶原蛋白破裂的问题
2、左大拇指腱鞘炎做什么运动可以好
平常要多注意休息,不要长时间的使用大拇指工作,如果长时间的使用大拇指工作,要休息一段时间,也就是工作一段时间,休息一段时间,比如长时间的工作一个小时,要休息十分钟左右。
平常的饮食多吃一些新鲜的蔬菜和水果。
3、大夫你好;我的大拇指得了腱鞘炎;用膏药外敷应该贴在什么部位合适
病情分析: 这种情况一般腱鞘炎可以引起局部疼痛不适,可以局部热敷按摩理疗,可以局部应用消痛贴膏与局部疼痛部位
意见建议:建议饮食清淡注意休息,局部热敷按摩理疗,可以应用扶他林膏与疼痛部位。必要时骨外科进一步治疗
4、御孝堂腱鞘贴效果怎么样?大拇指腱鞘炎抹什么药好?
楼主你好,这个作用挺好的,我妈妈是大拇指腱鞘炎,而且都抬不起来感觉很难受的样子,就是用的这个好的,不用去医院看先,医院好贵的,希望回答对你有帮助,望采纳,谢谢。
5、右手大拇指腱鞘炎怎么治?
目前大拇指腱鞘炎最佳的治疗办法就是采用冲击波治疗,或者小针刀松解术,基本上一到两次就可以治愈。如果身边的医院没有这两项治疗,还可以选择局部中药离子导入治疗或者中频或者是微波治疗。不论做上述哪一项治疗,最终都必须要配合上手指关节的松动术治疗和手指深浅屈肌的肌力训练。大拇指腱鞘炎也叫扳机指或者弹响指,是因为局部的过度用力造成的,所以要避免用力、减少活动、避免接触冷水
6、大拇指得了腱鞘炎,吃什么药有效啊?
病情分析:
你好 早期减轻手指的活动,使局部得到休息;推拿,针灸有一定疗效;用醋酸氢化考的松,醋酸曲安奈德或醋酸强的松龙注入腱鞘内进行局封,有较好疗效;
意见建议:
对病程较长,反复发作,上述疗法无效者,可切开狭窄部分腱鞘,并行部分切除,使腱鞘不再挤压肌腱,能达到根治的目的.也可以行中医小针刀闭合性松解,切开狭窄部分腱鞘,效果也很好.
7、大拇指腱鞘炎吃什么药
如果经常握物,在掌骨头相对应的指屈肌腱纤维管处,受到硬物与掌骨头的挤压,而致组织退行性改变。再加寒冷的刺激,使局部发生无菌性炎症。腱鞘发生渗出,肿胀,进而发生退行性变,发生机化、肥厚、腱鞘节段性狭窄,肌腱活动在腱鞘内受限,受压部分远端及近端膨大,使肌腱呈葫芦状改变,肌腱在活动时可产生交锁现象,勉强通过时可发生弹响,出现“扳机”现象。
中医认为本病是因劳损伤及经筋,或寒湿侵及脉络,经脉受阻,气血运行不畅,气滞血瘀所致,传统中医治疗应遵循活血化瘀、消肿止痛的原则,既要驱除寒湿致病外邪,又需疏通经络、调和气血,好多患者选用中药安鞘消炎贴,它可使气血运行通畅,改善局部循环,修复受损组织,并增强免疫力,防止疾病反复发作。
8、右手大拇指关节痛用什么药好
这种情况考虑可能为膝关节退行性变或者风湿性疾病,建议拍膝关节片,查风湿四项进行确诊.如果您还有什么问题,欢迎随时咨询,