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手指屈肌腱松解术

发布时间:2020-10-31 10:48:12

1、手指肌腱损伤,术后粘连,现在已经3个月了,能否做松解手术【术后手指肌腱粘连】

有可能是粘连,肌腱手术后粘连很常见,必要时可行松解术,主要看对功能影响大小,如能主动屈曲40-50°就不需手术了。做松解手术最好术后六个月,软组织恢复良好,关节被动屈曲活动正常。

(积水潭医院诸寅大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

2、手指的肌腱松解手术最快多久可以出院

目前是不是很影响手部功能?如果对手部功能没有什么影响,我想没有必要做 ,我小臂肌腱,神经曾经全断,当时在沈阳手术后15天出的院,医生当时说最好以后再做一个肌腱松解手术,回去以后恢复了三个月,也没去做二次手术,现在5年了,也没什么大碍。
这种二次手术一般2个小时左右应该就可以完成了,出院要一周左右,没去过北京三院,不清楚,应该几千块钱能解决吧。
早日康复!

3、手指肌腱粘连

1.手、腕关节粘连常见原因:
腕部骨折;腕关节周围骨折手术或石膏固定术后;手腕部关节炎;手部肌腱创伤等。

2.手、腕关节粘连一般康复:
(1).运动疗法:
a.关节活动范围训练:针对病变关节活动受限的方向进行训练,酌情选用被动、助动、主动运动等方法。当粘连挛缩较严重时,用热疗加关节功能牵引法。
b.肌力训练:利用皮球、橡皮圈、海绵卷及橡皮筋网进行训练,在不引起或不加重疼痛的前提下,用力程度逐渐增加达最大用力。
c.有氧训练:可适当进行功率自行车、步行、有氧体操等训练。运动强度可动用心率储备的50%~70%
(2).作业治疗:可进行适当的ADL训练,也可做手工编织、器具装配、木工、金工操作等。活动量以不以引起患部红肿、疼痛为宜。
3.手、腕关节粘连的特色治疗:
采用伸筋散、伸筋膏外洗浸泡和外贴敷,以软化瘢痕组织和松解粘连,可使局部血管扩张,促进血液循环,改善关节周围组织的营养,达到活血、润滑关节功效。

4.手、指肌腱损伤的康复治疗:
一、概述
肌腱的营养供给有两个基本来源:⑴肌腱滑膜鞘产生的液;⑵来自于腱纽的血供。肌腱的愈合由内、外两种机制完成。外愈合机制是通过腱周成纤维细胞的作用,而内愈合是通过来自肌腱的成纤维细胞作用。尽管肌腱粘连发生在肌腱损伤和愈合过程中,并且与之相关联,但粘连并非肌腱自身修复的必然过程。实验表明:单纯的肌腱损伤不足以产生粘连,而肌腱及其滑膜鞘联合损伤,再加上制动则可引起广泛的粘连。
二、肌腱修复的原则及粘连的防护
肌腱修复问题,尤其是粘连的防治是肌腱外科的重大难题。但只要遵循如下原则及措施,必然会提高肌腱修复的效果。⑴肌腱损伤后,一般应争取一期修复,此时肌腱肌肉及周围组织没有发生继发性病理改变,修复后效果很好.但伤后时间超过24h,污染严重甚至已经有感染,火器伤、咬伤及肌腱损伤严重有较大缺损者,不宜一期修复。⑵因种种原因没有行一期修复,应争取在伤愈后3—4周进行延迟一期修复或二期修复。延迟一期或二期修复时,手指关节应具有较满意的被动活动度。
三、肌腱修复和松解术后的康复治疗
肌腱修复后,往往因制动或早期活动延迟使修复肌腱与周围组织发生粘连,从而影响手功能的恢复。
1.术后12—24小时至2周
⑴佩带支具:为前臂静态支具,除运动训练和伤口处理外均连续使用,共2周;
⑵被动运动:用健手帮助患指进行无痛范围内最大活动度,每日3—5次,每次重复10遍;
⑶主动运动:用健手使患指尽量被动屈曲,然后患指主动收缩保持指屈曲位,移去健手,靠患指自身的屈肌腱力量维持指屈位,然后主动伸直。每小时重复5—10次。
⑷我们在临床长期使用经验表明:在肌腱修复和松解术后的早期康复治疗过程中,使用伸筋膏、伸筋散治疗手指肌腱粘连,能有效作用于手指关节及深层组织,快速软化关节挛缩组织,消除手指肌腱周围组织的充血、水肿、粘连、僵硬状态,促进关节组织修复,快速恢复手指关节活动功能。
2.术后2—3周:
⑴白天可以使用动力支具,逐渐减少使用静态或渐进性支具,晚上仍保留静态支具;
⑵被动运动同前;
⑶主动训练:进行握钩拳、全握拳、握直拳等运动,每小时重复3—10次;
⑷可适当进行轻微日常生活活动。
⑸我们在临床长期使用经验表明:在肌腱修复和松解术后的中期康复治疗过程中,使用伸筋膏、伸筋散治疗手指肌腱粘连,能有效作用于手指关节及深层组织,快速软化关节挛缩组织,消除手指肌腱周围组织的充血、水肿、粘连、僵硬状态,促进关节组织修复,快速恢复手指关节活动功能。
3.术后4—7周:
⑴静态支具白天必要时使用,晚上持续使用至术后6个月,动力伸展支具白天可持续使用,并可在支具上进行抗阻力屈曲;
⑵继续进行前述运动,并在密切监视下逐渐增加等长抗阻运动;
⑶可适当进行轻微日常生活活动。
⑷我们在临床长期使用经验表明:在肌腱修复和松解术后的后期康复治疗过程中,使用伸筋膏、伸筋散治疗手指肌腱粘连,能有效作用于手指关节及深层组织,快速软化关节挛缩组织,消除手指肌腱周围组织的充血、水肿、粘连、僵硬状态,促进关节组织修复,快速恢复手指关节活动功能。

4、手指屈肌腱断裂 二次手术后手指还是不能伸直 也不能握拳

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5、手指肌腱松解手术是怎么样的

?

6、怎么判断手指肌腱术后二次断裂

如果拆石膏后没有做过训练那么就不会存在再次断裂,除非他就没有给你接上。你让你的右手自己进行主动弯曲和伸直感觉一下是否可以用力,不要用外力,就是你说的被动弯曲。如果感觉用不上劲儿就是断了,感觉可以用力只要手指能有一丝反应那就是没断,你用力的话肯定会很疼。刚拆石膏后肯定不能主动的弯曲和伸直 需要你自己的后期锻炼才行。不行你就去医院查查,如果再次断裂尽早手术,越快越好,当然可以进行转院做手术

7、有谁通过锻炼把手指屈肌腱(即手筋)与腱鞘壁拉开并恢复手指屈曲功能?做到的人请晒一下经验。

你必须知肌腱就是筋,手术后肌腱就和筋长在一起了就是粘连,必通过锻炼拉开他才能恢复,外力到痛是拉开到最大限度停半分钟以上是不让筋缩回,橡皮筋知道吧原理一样。死掉的皮肤现在是黑---
当然是要你的表皮生长出来才会掉下来和指甲一样。手指还是肿胀---
伤口是好了,你锻炼时拉开粘连处当然会肿痛胀,用销肿药吧晚上放高手睡,白天也放高手。因血流关系伤的地方流动不好。90天左右会好吧看你伤的位置和锻炼,锻炼不到位的可能不会好。。另外肌腱手术可能是重叠接上的一般向上弯曲会不到原来位置的,我也一样不必但心正常的。

8、手指肌腱粘连就会导致手指不能弯曲?

上述手指肌腱粘连不能打弯。需要逐渐功能锻炼。用握力器训练手指打弯。循序渐进。首先口服接骨续筋片,其次保持局部热敷,最后多功能锻炼,加强营养,补充气血筋脉流畅。早日恢复正常!议您积极的功能锻炼,必要时可以配合热敷或者理疗,经过积极的功能锻炼是可以恢复的,不必过于担心,希望我的回答能帮到您。主要是由于你肌腱吻合后长时间的制动造成的肌腱的粘连,现在每天热敷理疗,按摩,被动的屈伸手指,慢慢的锻炼,恢复活动应该是没有问题的。

9、手指屈指肌腱不完全断裂有什么症状?要手术吗?怎样检查?

手指肌腱分为指伸肌腱和指屈肌腱
指伸肌腱位于指背,手指是否能伸直及伸直力量说明该肌腱是否断裂或部分断裂;知
指屈肌腱位于指腹,有指浅屈肌腱和指深屈肌腱两条,指道浅屈肌腱主观全指弯曲,指深屈肌腱主管末节弯曲,指腹损伤一定要鉴别指浅屈肌腱断裂还是指深屈肌腱断裂,因为手术仅修复指深屈肌腱,而必须放弃指浅屈肌腱,保证末节弯曲带动全指,而不形成鞘管内指浅、深屈肌腱粘连回而全指无法屈曲。
不完全断裂不会影响手指功能,当时清洗伤口的时候才能发现。如果有的话建议手答术缝合断短,费用不是很贵,好像是300元左右一根肌腱吧。

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