你好!陈旧性内侧副韧带松弛是否需要手术处理须检查患处后才能决定,只有松弛度较高的才须手术。copy至于前交叉韧带重建术后如何百康复锻炼,这最好咨询手术医生本人,因术中是什么情况他最清楚。
(武汉协和医院段德宇大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进度行!)
2、人工韧带好还是自体韧带呢?
应该是自体韧带比较好!人工韧带,是用纤维,做成的韧带。自体韧带是医生手术时根据病人所需重建的韧带的长短,从病人小腿后面取一段肌腱,像是掴绳肌,然后系扎好,作为重建的韧带用可吸收钉固定在前交叉韧带位置,人工韧带手术后很容易恢复活动度,自体韧带这种手术的好处一是肌腱取自自己的身体,没有排斥反映,没有其他异常情况出现,人工韧带用纤维制成,长期运动后会有纤维残骸落在关节腔中,此项技术出现时间较短,长期效果目前不可考证。
3、关于自体肌腱移植前交叉韧带重建术后
主要是做个LACHMANN试验。。。你可以网上搜下自己做做看,实在不会就去医院找医师做了。
4、前交叉韧带是用自体肌腱还是异体肌腱更好?双束比单束好吗?
很多患者都问应该用自体韧带还是异体韧带呢?双束比单束要好吧?甚至有些患者就坚信异体韧带比自体韧带好。我给大家讲讲我的经验吧。我们曾为患者做过前交叉韧带异体韧带双束重建的翻修手术, 证实了即使用双束、异体韧带,也可以出现断裂,也就是说,不能保证手术后不再出现断裂情况。但当这种情况出现时,我们就发现,它会给患者和医生都带来很大的麻烦。因为前一次手术留下的很粗的骨洞,我不得不给他从其它地方取来骨头填补缺损,等待愈合后再次手术重建韧带。所以几次手术下来,患者既需要付出几年的时间来手术和康复,还要付出相当的精力和费用。其实已经有很多相关专家研究表明,自体肌腱再断裂的几率要明显低于异体韧带。恢复的时间还要明显快于异体肌腱。而我在这里并不是劝患者不要接受异体肌腱或者双束手术重建,只是想提醒大家要审慎考虑,不要错误的认为异体韧带就比自体的韧带好,也不要认为双束就一定比单束好。应用异体肌腱有利也有弊。双束也有双束的好处,当然也有它的麻烦,就像两位著名的外科医生Christopher D. Harner和Gary G. Poehling所指出的那样:Double bundle or double trouble?(是双束还是双倍的麻烦呢?)
5、重建前交叉韧带用自体腘绳肌腱,是把比肌腱完全切断取出吗?能否再生?
是切断两块肌肉的腱性部分,不会再生,影响就是屈膝的力量会减少20%,不过经过康复锻炼对人体没什么大的影响。