1、一个月前右膝发现一个包块 疑似半月板囊肿 怎么办啊【半月板或腱鞘囊肿】
这样的情况我在北京看到很多，绝大多数都属半月板囊肿，说是腱鞘囊肿的根本就不了解这个病。
如果你想得到确切的诊断，建议您做一个MRI检查。CT和X线片都不行。
半月板囊肿一般是由于半月板损伤引起，多见于外侧半月板。可以微创手术治疗。
如果要切开一条很大的疤痕才能做的话，那就已经Out了!
推荐关节镜下做手术吧囊肿摘除。
我们医院有关节镜。如果您方便的话可以去我们医院找王晓旭老师。我可以给你推荐。
他专门做关节镜。是衡阳地区做的最好的专家。
当然，如果你经济条件很好的话可以来北京，我学习的医院，全国最好的骨科医院。我也可以给您推荐专家。
想您这种情况，囊肿不是主要的，半月板损伤才是源头。要处理的是半月板损伤。囊肿只要附带处理就行了！
希望对你有帮助！
（符勇大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
2、膝盖腱鞘囊肿
用中医针刀可以治疗随做随走很方便
3、腿上长囊肿
腱鞘囊肿 (骨科)
概述
腱鞘囊肿是指发生于关节囊或腱鞘附近的一种内含胶冻状粘液的良性肿块，其多为单房性，也可为多房性。发病原因不明。目前主要认为与关节囊、韧带、腱鞘上的结缔组织因局部营养不良，发生退行性粘液性变性或局部慢性劳损有关。其临床表现主要为腕背部、腕掌部或足背部出现腕豆至拇指头大小的半球状肿块，质硬，有弹性，基底固定，有压痛。 本病最常发生于腕部背侧，其次是腕部掌面的桡侧，亦可发生于手掌、手指和足背部，少数发生于膝及肘关节附近；多见于青年和中年，女性多于男性；大多逐渐发生或偶尔发现，生长缓慢。极少数病例，囊肿可自行吸收，但时间长。多数病例经非手术治疗，疗效较好，但可复发。极少数病例需手术切除，效果良好。
临床表现
1.手腕背侧、掌侧或足背等处出现局部肿块隆起，生长缓慢，很少有疼痛或不适。个别发生于腕管或掌部小鱼际者，可压迫正中神经或尺神经，出现相应的感觉和运动障碍。 2.肿块呈半球形，豌豆至拇指头大小，一般不超过2cm，表面光滑饱满，与皮肤无粘连，触之坚硬，有弹性，可有囊性感，基底固定，压之有酸胀或痛感。
诊断依据
1.腕背侧、掌侧或足背等处出现半球形、表面光滑、张力较大的囊性肿块。 2.肿块生长缓慢，压之有酸胀或痛感，基底固定。 3.X线摄片示骨关节无改变。
治疗原则
1.腱鞘囊肿可以自消，但时间较长。 2.浅表囊肿可用外力压破、击破、挤破或用针刺破囊壁，待其自行吸收，可治愈，但易复发。 3.局麻下用粗针头穿刺，尽量抽尽胶状液，注入醋酸氢化可的松或强的松龙12．5-25mg，加压包扎，每周一次，连续2-3次即愈，常复发。 4.手术治疗：效果最佳。手术必须仔细将全部囊壁连同周围部分正常的腱鞘、腱膜等组织、彻底切除。术后很少复发。复发者，仍可再次手术切除之。
用药原则
1.本病一般不需药物治疗。要做囊内注射者，则可选用醋酸氢化可的松或强的松龙。 2.需手术治疗者，则术后选用适当的抗生素。部分住院病人还需补充液体等。
辅助检查
1.本病一般在门诊治疗，非手术治疗者，检查专案仅需做检查框限中“A”的第1项或不需作检查； 2.需在门诊行手术治疗者，则检查专案以检查框限“A”中的第1至3项为主； 3.个别因囊肿较大且部位较深（如肘部、窝或腕管内）需住院手术治疗者，则需做检查框限“A”中的所有专案。
疗效评价
1.治愈：囊肿消失，无症状，肌腱无粘连，无复发，功能恢复。手术后伤口愈合。 2.好转：症状减轻，功能改善。 3.未愈：症状、体征未改善。
专家提示
腱鞘囊肿，是一种好发于手腕背侧、掌侧或足背等处的良性肿块。因此，若手腕或足背等处出现无痛性的半球形肿块，就应该考虑是本病，需与表皮样囊肿、皮脂腺瘤或脂肪瘤相鉴别，以免误诊。本病一般对人体影响不大，极少数可自行消失。目前虽有多种方法治疗本病，但多数病例仍有复发之可能。若囊肿较小，又无症状，且不影响外观者，可不做处理，静观其变。若囊肿较大，又有症状者，可行非手术治疗。复发者，可再次治疗。为达到根治的目的，可选择手术切除方法，但极少数亦有复发。
4、膝盖处可能产生腱鞘囊肿吗？
你好!腱鞘囊肿是指发生于关节和腱鞘附近的囊肿的一种病症。临床所见，以腕关节、专踝关节背属侧囊肿为多见。治疗方法如下：腱鞘囊肿有时可被挤压破裂而自愈。临床疗法较多，但复发率高。1.腱鞘囊肿可以自消，但时间较长。2.浅表囊肿可用外力压破、击破、挤破或用针刺破囊壁，待其自行吸收，可治愈，但易复发。3.非手术治疗：通常是使囊内容物排出后，在囊内注入醋酸强的松龙0.5ml，然后加压包扎，本方法简单，痛苦较小，复发率也低。4.手术治疗：手指腱鞘囊肿一般较小，穿刺困难；其他部位多次复发的腱鞘囊肿，都可手术切除。术中应完整切除囊肿，如系腱鞘发生者，应同时切除部分相连的腱鞘；如系关节囊滑膜疝出，应在根部结扎切。祝你健康快乐每一天。。。。。。。。。
5、提问：膝关节也有腱鞘囊肿吗？
我是右膝关节内侧，一个月前出现鼓包，像是筋包。我自己每天按摩，不但没有减版小，反而增大权了。拍片，膝关节的骨头没有问题。有人看了说是“腱鞘囊肿”，需要手术。曾经治疗情况和效果：想得到怎样的帮助：我咨询：膝关节也有腱鞘囊肿吗？不手术、保守治疗的方法是什么？谢谢！郑昱新医生 答 2011-12-23 23:14:53膝关节内侧可以长腱鞘囊肿，因为膝关节内侧有鹅足肌腱，只要有肌腱的地方就可以长腱鞘囊肿。另外膝关节半月板撕裂也可以继发半月板囊肿。保守治疗包括理疗手法、针灸、针刺抽吸等，但复发率均较高，保守治疗失败则需手术切除。手术是很小的手术，既无危险有无痛苦，不必过于害怕手术，需要手术时就应该手术。医生郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，医生建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
6、关于关节囊肿
肌腱和腱鞘是人体运动系统中的二种重要结构，二者之间的关节犹如"剑"和"鞘"。正常生理情况下，腱鞘除保证肌腱有效滑动外，还能分泌少量滑液营养肌腱。然而近来研究表明，腱鞘炎与肌腱炎则是二种不同的病理改变。腱鞘炎是肌腱在腱鞘内长时间的机械性摩擦而引起的慢性无菌性炎症，其病理改变主要是腱周组织出现炎性细胞。而肌腱炎则是一种肌腱本身的退行性疾病，其病理改变主要是组成肌腱的胶原纤维发生退变，常与年老、显微损伤和血液损伤有关。至于腱鞘囊肿则是一种发生于手和足部的良性肿块，其发病机理多数学者认为是关节囊或腱鞘中多余的结缔组织发生粘液样变性所形成。
1．屈指肌腱腱鞘炎 本病多见于拇指、中指和环指，发病部位在掌骨头相对应的屈指肌腱腱鞘起始部。当手掌握物时，腱鞘受到物体和掌骨头的挤压而损伤，腱鞘长期摩擦而逐渐形成狭窄，相对应的肌腱亦可变成梭形或葫芦开膨大，肌腱滑动发生困难，手指屈伸时产生板机样动作或弹响声，故本病又称为板机指或弹响指。本病治疗早期可采用保守治疗包括局部固定、理疗、热敷、中药熏洗等。亦可腱鞘内注射类固醇类药物，但注射时应注意无菌操作。一般每周一次，3～5次为一疗程。如仍无效者，可考虑手术纵行切开狭窄腱鞘，必要时可纵物切除一小条腱鞘。术后24小时后练习手指屈伸活动。
2．桡骨茎突狭窄性腱鞘炎 腕部桡骨茎突骨槽与上方腕背侧韧带共同形成一骨纤维性管道，拇短伸肌腱和拇长展肌腱经过这一鞘管后折成一定角度，当拇指及腕部活动时，肌腱与鞘管摩擦而易产生腱鞘炎。如果同时存在鞘管内迷走肌腱，则更易产生腱鞘炎，本病女性多于男性，主要表现为桡骨茎突处局限性疼痛，有时可放射至手、肘、肩部、腕部及拇指活动时可加重疼痛，握拳尺偏试验阳性。本病早期保守治疗同前。保守治疗无效者建议手术治疗。术中注意探查拇短伸肌和拇长展肌腱两个腱鞘。如有迷走肌腱，须切除之。术中还应注意勿损伤神经和血管，术后鼓励早期活动。
3．肱二头肌长头腱鞘炎 肱二头肌长头位于肱骨大、小结节之间形成的结节间沟内。当肩关节活动时，此肌健即在沟内滑动和摩擦，过度活动可引起腱鞘炎。本病也可因肩袖损伤、钙盐沉着，肩关节内病变等累及腱鞘而造成腱鞘炎。本病多见于中年人，是肩痛的常见原因之一。多数学者认为是单一疾病，应与肩周炎分开。主要临床症状为肱骨结节间沟疼痛和肩关节活动受限，抗阻力屈肘和前臂旋后时疼痛加剧。早期治疗除上述保守治疗外，还应避免提拳重物及外伤。手术治疗仅适用于个别病例。手术将肱二头肌长头切断，远端与肱二头肌短头缝合或固定于肱骨上端，效果很好，但肩部功能完全恢复需6个月。
4．肌腱炎 肌腱炎是肌腱组织内发生退行性改变，单纯肌腱炎是跟腱和肱二头肌腱等发生自发性断裂的主要原因。其典型的病理改变包括肌腱细胞内细胞器减少，粘多糖和水分减少，胶原纤维直径增粗和明暗带增加。一般认为上述病理改变与肌腱内血供减少有关，上述病理改变结果导致胶原纤维的力学性能下降，最终导致肌腱发生自发性断裂。临床上常见的跟腱和肱二头肌腱断裂多发生于运动员和中年以上病人。对于急性完全性肌腱断裂者，应予手术修补。而对慢性部分损伤者可予保守治疗。
5．腱鞘囊肿 腱鞘囊肿临床比较常见，好发于足部，多见于青壮年。囊肿一般发展缓慢，除局部肿块外，很少有症状，偶尔局部酸痛。个别囊肿发生于腕管或踝管内，可压迫神经引起相应症状。少数囊肿能自行消失，亦不再复发。多数囊肿可持续增大或存在，应予治疗。早期可予保守疗法，常用局部挤压破裂或用针头将囊液抽出后注射类固醇类药物。保守治疗无效者可予手术切除。
由于腱鞘炎、肌腱炎和腱鞘囊肿是临床上运动系统的常见病、多见病，而且这些疾病与某些职业和操作技术有关，因此除对这些疾病予以有效治疗外，还应注意防治结合，增加疗效，预防复发。在防治这类疾病中应注意下述几点：①局部制动，动静结合。限制损伤的动作，鼓励其他方面的动作。②局部注射类固醇类药物，剂量及次数要适当控制，特别注意不要将药物注射到肌腱内。③对于局部有细菌性炎症及有糖尿病和消化道溃疡等疾病的患者，应局部禁用类固醇药物。
腱鞘囊肿是关节附近的一种囊性肿块，病因尚不太清楚。慢性损伤使滑膜腔内滑液增多而形成囊性疝出；或结缔组织粘液退行性变可能是发病的重要原因。目前临床上将手、足小关节处的滑液囊疝(腕背侧舟月关节、足背中跗关节等处)和发生在肌腱的腱鞘囊肿统称为腱鞘囊肿。而大关节的囊性疝出又另命名，如膝关节后方的囊性疝出叫腘窝囊肿，或叫Baker囊肿，故存在混乱之处，尚待商榷。
临床表现：
1．本病以女性和青少年多见。腕背、腕掌侧桡侧屈腕肌腱及足背发病率最高，手指掌指关节及近侧指间关节处也常见到。偶尔在膝关节前下方胫前肌腱膜上也可发生这类粘液退行性变囊肿，但因部位较深，诊断较困难。
2．病变部出现一缓慢长大包块，小时无症状，长大到一定程度活动关节时有酸胀感。检查发现0．5～2．5cm的圆形或椭圆形包块，表面光滑，不与皮肤粘连。因囊内液体充盈，张力较大，扪之如硬橡皮样实质性感觉。如囊颈较小者，略可推动；囊颈较大者，则不易推动，易误为骨性包块。重压包块有酸胀痛。用9号针头穿刺可抽出透明胶冻状物。
治疗与预防：
腱鞘囊肿有时可被挤压破裂而自愈。临床治疗方法较多，但复发率高。
1．非手术治疗 原理是使囊内容物排出后，在囊内注入药物或留置可取出的无菌异物(如缝扎粗丝线)，并加压包扎，使囊腔粘连而消失。通常是在囊内注入醋酸强的松龙0．5ml，然后加压包扎。本方法简单、痛苦较少，复发率也较低。
2．手术治疗 手指腱鞘囊肿——般较小，穿刺困难；其他部位多次复发的腱鞘囊肿，都可手术切除。术中应完整切除囊肿，如系腱鞘发生者，边同时切除部分相连的腱鞘；如系关节囊滑膜疝出，应在根部结扎切除，以减少复发机会。
腕部腱鞘囊肿
腕部腱鞘囊肿，是一种常见的伤病，多发生于关节的肌腱滑动处。临床常见于舟、月骨关节的背面，位于拇长伸肌腱及指总伸肌腱之间；其次是腕部掌面桡侧，位于桡侧腕屈肌腱与拇长展肌腱之间，古称“腕筋瘤”。本症多见于青壮年女性。
（病因病理） 一般认为多由于局部气血凝聚而成，与外伤沉寂和慢性劳损有关。也有认为是因局部胶样变性所引起。囊肿壁的外层是由致密的纤维结缔组织构成，内层为白色光滑的滑膜覆盖，囊腔内充满蛋清样稠密或稀薄的胶冻状粘液。有时囊腔可与腱鞘或关节腔相通（有人认为囊肿的形成与关节或腱鞘内压力增大有关），也有的囊腔呈封闭状态，囊肿根部与腱鞘或关节囊紧密粘连。
（临床表现与诊断）
1．本症的主要表现是局部有一个发展缓慢的半球形包块凸起。
2．病人感觉囊肿局部轻度酸胀、疼痛，腕手部无力。患部远端出现软弱无力感者，提示囊肿与腱鞘相连所致。但亦有部分病例，无任何不适感，仅觉是一种累赘，不美观。但腕部活动过度（由于内压加大），可出现酸胀无力感。
3．检查囊肿触之表面光滑与皮肤无粘连，早期质软有轻度波动感；后期因纤维化改变，而显得小而坚硬，用力按压时则有酸胀感，或向囊肿周围放散性疼痛。若囊肿生长于小鱼际近端或腕管内，可压迫尺神经或正中神经，则出现相应部位的肌肉麻痹或感觉异常。
X线检查，无异常发现。
（治疗）
（一）手法治疗
1．原则 温经镇痛，使囊壁破裂，肿物消散。
2．施术部位 囊肿局部及其周围。
3．取穴 囊肿上部相应穴位及局部压痛点。
4．施术手法 按、揉、挤、压。
5．时间与刺激量 每次治疗5到7分钟，刺激量应因人因症而定。
6．手法操作（按以下步骤施术）
（1）对压内外关穴法 病人取坐位，术者双手拇、中指重叠，相对挤压内关、外关穴半分钟。
（2）屈腕按揉推挤法 病人取坐位。术者双手托握腕部，将腕关节略向囊肿的对侧屈曲，使囊壁紧张，双拇指在囊肿局部及其周围按揉数分钟，或以局部充血、麻木为度；继之，双手拇指重叠揿定囊肿近端推挤，使囊壁破裂、肿物消散。本法适用于一般的囊肿。
（3）针刺推挤按揉法 若上法效果不佳，可用本法。皮肤消毒后，用毫针刺破囊壁（周刺、斜刺或顶刺）后，再用双拇指强力推挤（方法同上法），然后加以按揉，囊肿即可消散，本法适用于质硬、较小而扁平的囊肿。 以上手法使囊肿消散后，随即加压用绷带包扎固定3日。
（二）手术治疗
经数次手法治疗无效，或经常复发者，可考虑手术切除。
7、膝盖后部的腱鞘囊肿怎样根治？
用重力挤破，压迫包扎，与手术效果相同。
8、右侧膝关节腱鞘囊肿怎样治疗？？
磁共振的信息：（右膝关节前，后交叉韧带及内，外侧副韧带连续性正常，未见明显异常信号影。）这是正常。（右膝关节外侧半月板前角上缘可见囊性灶，大小约2.6CM*3.6CM，界限清，）这是半月板囊肿。（内外侧半月板后角可见点状稍高信号影，与关节面不相连；)半月板的轻度损伤表现，不一定有意义。（右膝髌上囊及关节腔内见局限性片状长T1W长T2W信号影。）关节腔积液，他没有描述多少，应该不多，多的话他应该描述。（右膝关节组成未见明显异常，右膝关节关节间隙尚可。）正常。综上所述，诊断半月板囊肿。病因有两种：一是关节慢性劳损所致，这个关节你用的太多；二是关节扭伤所致，恢复到最后形成半月板囊肿。你的症状不知是否严重，如果不严重可以保守治疗，减少患膝活动，也就是尽量休息，不能参加剧烈活动；症状较重的话可以行膝关节镜手术，既可以探查，又可治疗。半月板囊肿是良性，是半月板受损失后的一种表现，症状不重的话不用担心，注意一下就是了。
9、提问：膝关节也有腱鞘囊肿吗？
我是右膝关节内侧，一个月前出现鼓包，像是筋包。我自己每天按摩，不但没有减小，反而增大了。拍片，膝关节的骨头没有问题。有人看了说是“腱鞘囊肿”，需要手术。曾经治疗情况和效果：想得到怎样的帮助：我咨询：膝关节也有腱鞘囊肿吗？不手术、保守治疗的方法是什么？谢谢！郑昱新医生 答 2011-12-23 23:14:53膝关节内侧可以长腱鞘囊肿，因为膝关节内侧有鹅足肌腱，只要有肌腱的地方就可以长腱鞘囊肿。另外膝关节半月板撕裂也可以继发半月板囊肿。保守治疗包括理疗手法、针灸、针刺抽吸等，但复发率均较高，保守治疗失败则需手术切除。手术是很小的手术，既无危险有无痛苦，不必过于害怕手术，需要手术时就应该手术。医生郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，医生建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
10、左膝关节后交叉韧带腱鞘囊肿，求助医生看看我的检查结果，给点治疗建议！ 详见问题补充
腱鞘囊肿是指发生于关节和腱鞘附近的囊肿的一种病症。临床所见，以腕关节、踝关节背侧囊肿为多见。
治疗方法如下：
腱鞘囊肿有时可被挤压破裂而自愈。临床疗法较多，但复发率高。
1.腱鞘囊肿可以自消，但时间较长。
2.浅表囊肿可用外力压破、击破、挤破或用针刺破囊壁，待其自行吸收，可治愈，但易复发。
3.非手术治疗：通常是使囊内容物排出后，在囊内注入醋酸强的松龙0.5ml，然后加压包扎，本方法简单，痛苦较小，复发率也低。
4.手术治疗：手指腱鞘囊肿一般较小，穿刺困难；其他部位多次复发的腱鞘囊肿，都可手术切除。术中应完整切除囊肿，如系腱鞘发生者，应同时切除部分相连的腱鞘；如系关节囊滑膜疝出，应在根部结扎切。